“陽康”後多久才能“動起來”?
3類人群,即合並基礎疾病者、新冠病情嚴(yan) 重者、感染後曾出現心肺症狀者,“陽康”後需要經過醫生評估,才能進行運動。
文/廣州日報全媒體(ti) 記者張青梅 通訊員吳梓鋒、張燦城
近期媒體(ti) 報道了幾起新冠病毒感染者“陽康”後運動導致猝死的案例,網上也流傳(chuan) 著“‘陽康’後運動容易患心肌炎”的說法。那麽(me) ,到底“陽康”後多久可以運動?什麽(me) 運動比較好?需要注意什麽(me) ?……記者采訪了首屆“實力中青年醫生”、暨南大學附屬第一醫院運動醫學中心主任李劼若。
網上流傳(chuan) 著“陽康後恢複運動容易患心肌炎”的說法。李劼若表示,心肌炎的發生與(yu) 侵犯的病毒強弱、數量及當時的免疫狀態相關(guan) 。臨(lin) 床上來看,多種病毒都會(hui) 誘發心肌炎,其中又以引起上呼吸道、腸道感染的病毒感染最多見。感染者“陽康”後患上心肌炎,更直接的原因是新冠病毒侵犯到了心肌,而運動是一個(ge) 導火索。換句話說,病毒隻有侵犯心肌,才會(hui) 導致心肌炎。既往研究證明,新冠病毒在心肌中的陽性檢出率並不高。
李劼若表示,陽性轉陰,症狀消失後,可以嚐試更多日常活動,在不引起不適的前提下慢慢回歸至正常活動水平。不過,有3類人群需要得到醫生正確的評估才可以進行運動:
第一類是合並基礎疾病者:如慢性心血管及呼吸係統疾病等,患者感覺症狀好轉後,仍需要醫生結合基礎疾病的情況考慮何時開始運動。
第二類是新冠病情嚴(yan) 重者:如因新冠需要住院治療、確診肺炎或呼吸衰竭等,患者應遵循出院醫囑完成複查,並在醫生許可下恢複運動。
第三類是感染後曾出現心肺症狀者:包括與(yu) 咳嗽無關(guan) 的胸痛、胸悶、心悸、呼吸困難、頭暈或暈厥、水腫等。建議先完成相關(guan) 檢查排除心肌損傷(shang) 和肺部問題,然後再開始運動。
對於(yu) 已經“陽康”後自覺恢複體(ti) 力的人,恢複鍛煉應分為(wei) 5個(ge) 階段:
第一:有控製的呼吸練習(xi) 、溫和的步行、拉伸和平衡練習(xi) 。
第二:散步、輕微的家務/園藝工作。如果無特殊不適,可以逐漸將每天的鍛煉時間增加10-15分鍾。
第三:快走、上下樓梯、慢跑、引入傾(qing) 斜度、阻力練習(xi) 。
第四:跑步、騎自行車、遊泳和舞蹈課。
第五:可以完成感染新冠之前的正常鍛煉/體(ti) 育運動/活動。
李劼若提醒,即使康複了,如果運動恢複得過早過快,也會(hui) 超出身體(ti) 承受範圍。若出現以下情況,就需休息:疲勞程度或肌肉酸痛程度明顯超過感染前、睡眠質量下降、運動後第二天晨起靜息心率增加10次/分鍾以上。這時,建議暫停運動,至少休息1~2天,等上述現象消失後再重新開始之前所在階段的運動,或後退一個(ge) 階段。
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