◎本報記者 張佳星

　　近日，國務院聯防聯控機製印發了《關(guan) 於(yu) 在城鄉(xiang) 基層充分運用中藥湯劑開展新冠病毒感染治療工作的通知》，在文件發布的治療新冠病毒感染中藥協定方範例中，為(wei) 北方地區和南方地區分別給出了不同的藥方。

　　為(wei) 什麽(me) 治療新冠“南北有別”？如何針對不同地區使用不同的藥方呢？1月3日，國務院聯防聯控機製就中醫藥醫療救治工作有關(guan) 情況舉(ju) 行發布會(hui) ，專(zhuan) 家對此作出回應。

　　與(yu) 南北方人的體(ti) 質有關(guan)

　　“在治療方麵將南北方分開來，是按照中醫的群體(ti) 辨證方案。”廣東(dong) 省中醫院院長張忠德介紹，南北方使用不同的藥方是基於(yu) 對不同地區絕大多數患者的辨證。

　　張忠德解釋，東(dong) 北地區、北方地區季節寒冷，所以表現出來的寒象特別重，頭痛、喉嚨痛、全身關(guan) 節酸痛這些症狀比較多，整體(ti) 表現怕冷；而南方地區10月底、11月初還比較熱，溫度在30攝氏度左右，濕邪較重，降雨之後濕熱之邪尤其重，加上南方人喜歡吃健脾溫補的藥，患者的體(ti) 質和環境因素濕熱較重。

　　“中醫藥在治療疾病和保障健康的過程中，非常強調‘三因製宜’（即因時、因地、因人製宜）。”張忠德表示，在這幾年的治療過程中，臨(lin) 床症狀也確實顯示出了南北方的差異，因此針對北方患者大多發熱、怕冷、身痛，而南方患者大多高熱、喉嚨痛、咳嗽、有痰、大便不通，中醫藥實施辨證施治。

　　個(ge) 人用藥要對症

　　那麽(me) ，具體(ti) 到不同的新冠病毒感染者，如何居家選藥呢？

　　北京中醫醫院院長劉清泉表示，《新冠病毒感染者居家中醫藥幹預指引》裏有70種中成藥，各個(ge) 省市也推薦了一些中成藥，這些中成藥具體(ti) 到每一個(ge) 病人身上到底怎麽(me) 用，實際上是治療方案的問題。

　　“如果感染者經過早期治療，體(ti) 溫恢複正常但仍咽喉疼痛、聲音嘶啞，可以使用宣肺止咳的中成藥，如急支糖漿、止咳寶、通宣理肺丸等。”劉清泉解釋，如果咽喉疼痛很明顯，可使用六神膠囊、六神丸、清咽滴丸、金喉健等緩解“刀片喉”。

　　“如果感染者出現乏力、嘔吐、腹瀉這些中醫認為(wei) 濕邪的症狀，可使用化濕解表類藥物，推薦藿香正氣的不同劑型。”劉清泉說。

　　“小孩出現發熱、咽幹咽痛、咳嗽後，症狀往往進展很快，可使用疏風解毒、清熱宣肺的藥物，如金振口服液、兒(er) 童清肺口服液。”劉清泉說，還有一部分孩子發燒、不想吃飯、肚子脹、口臭、大便幹結，從(cong) 中醫講屬於(yu) 積熱、積滯重，可以用消積導滯、清熱宣肺的中藥，比如小兒(er) 豉翹清熱口服液、小兒(er) 柴桂退熱顆粒等。此外，對於(yu) 嬰幼兒(er) 來說，推拿、捏脊、刮痧等方式均能緩解患兒(er) 的症狀。

　　劉清泉提醒，新冠病毒感染的輕型患者對症服用藥物5—7天後，大多臨(lin) 床症狀會(hui) 消失，之後可以用飲食調整進行康複，不要過度服用藥物。

　　中醫藥應對“交織”態勢有優(you) 勢

　　“當前流感、感冒、新冠感染交織在一起，中醫藥在治療中有著獨特的優(you) 勢。”國家中醫藥管理局副局長、中國中醫科學院院長、中國工程院院士黃璐琦強調，“3年疫情防控過程中，我們(men) 形成了中西醫結合、中西藥並用的中國方案。”

　　中醫藥可以對感染者實施分層幹預。黃璐琦介紹，對輕型、普通型患者可以以中醫藥為(wei) 主導，重型、危重型可以中西醫結合治療。對輕型、普通型患者，中醫藥進行治療可以縮短病毒清除時間、縮短住院時間，緩解臨(lin) 床症狀；對有可能轉重的患者，及早進行中醫藥幹預治療，可以降低轉重率；對重型、危重型的患者，可以開展中西醫結合治療，有效阻斷或減緩重症向危重症的發展，促進重症向輕症的轉變，減少病亡率。上述療效在2022年3月世界衛生組織中醫藥救治新冠專(zhuan) 家評估會(hui) 報告裏均給予了充分肯定。

　　記者了解到，當前各地救治專(zhuan) 家組進一步充實中醫專(zhuan) 家的力量，進行重症、危重症的中西醫結合救治巡診指導。要求各醫院在醫療救治中建立中西醫結合、中西醫協作機製，共同參與(yu) 患者的診療決(jue) 策。（科技日報）