中新網成都5月28日電 (記者 王鵬)近年來，隨著三孩政策深入實施，許多家庭對生育有了新顧慮——孩子不滿3歲無法上幼兒(er) 園，家長都需要工作，老人帶孩子太累，送到托育機構又不放心，怎麽(me) 辦？

　　在此背景下，“托育機構規範化發展、讓家長放心托育”成為(wei) 必然要求。從(cong) 2020年起，成都市推出了一係列措施促進托育行業(ye) 規範化發展。目前成都托育工作發展如何？有哪些創新？近日，中新網記者進行了探訪。

　　健康管理員製度：為(wei) “醫育結合”保駕護航

　　國家衛健委公布的數據顯示，目前中國三歲以下嬰幼兒(er) 人數超3200萬(wan) ，每年新增1000萬(wan) 左右。城市中超過1/3比例的家庭有托育需求，在發達地區和一線城市這種需求更加強烈。

　　在成都市金牛區萌牛家托育中心，有個(ge) 特殊的崗位——保健員。每天早上，保健員何越都要給入園的小朋友進行健康晨檢，同時對進餐情況進行巡視，並每周為(wei) 孩子們(men) 製定營養(yang) 食譜。每個(ge) 月，她還要監測孩子們(men) 的身高體(ti) 重變化，並及時反饋給家長。

　　何越說，保健員的職責是結合兒(er) 保專(zhuan) 業(ye) 知識來指導托育機構和保健人員，主動幹預並糾正孩子不良的生活作息習(xi) 慣，幫助托育機構和家長共同科學撫養(yang) 。“比如，很多孩子在家由老人帶，過於(yu) 寵溺，孩子睡個(ge) 懶覺，早午餐就不規律；玩的時候，運動量也沒有科學控製，不利於(yu) 健康成長。”

　　除了在托育機構開展衛生保健日常工作的保健員，目前成都的已備案托育機構都配置了健康管理員，他們(men) 絕大多數是當地婦幼保健院、基層醫療機構的兒(er) 童保健科醫護人員。記者了解到，兒(er) 童保健科醫護人員的臨(lin) 床經驗與(yu) 優(you) 勢更貼近於(yu) 0-3歲嬰幼兒(er) 的實際問題與(yu) 需求，於(yu) 是成都市衛健委創新性提出了健康管理員製度。

　　成都市婦女兒(er) 童中心醫院(成都市嬰幼兒(er) 照護服務指導中心)保健部副主任任妍告訴記者，醫院會(hui) 定期對全市保健員及健康管理員進行業(ye) 務及管理要求培訓，同時進行質量控製。“健康管理員每季度至少為(wei) 托育機構開展一次衛生保健相關(guan) 培訓，每半年組織舉(ju) 行一次托育機構從(cong) 業(ye) 人員和家長參加的衛生保健工作座談會(hui) 或嬰幼兒(er) 健康知識講座。”

　　家長：“價(jia) 格普惠，更加放心”

　　長期起來，國內(nei) 托育機構普遍收費較高，動輒七、八千元每月，讓許多家長望而卻步。記者了解到，成都正構建普惠優(you) 先的托育服務體(ti) 係，例如在城市社區，利用社區綜合體(ti) 及國有閑置資產(chan) ，與(yu) 專(zhuan) 業(ye) 托育服務機構合作開辦普惠托育。

　　與(yu) 成都金牛區婦幼保健院一牆之隔的萌牛家托育中心，便是由金牛區婦幼保健院參與(yu) 建設的普惠托育機構。成都市民楊麗(li) 群說，除了費用便宜，“家庭完全可以承擔”，更讓她意外的是托育中心細致的服務和“醫育結合”的保障。“托育中心有保健員和健康管理員，對孩子習(xi) 慣的培養(yang) 非常好，之前家裏是老人帶孩子，很溺愛，習(xi) 慣就不好。”楊麗(li) 群表示，機構對孩子的健康狀況格外關(guan) 注，例如扁桃體(ti) 發炎，很快就能發現，從(cong) 而避免病情延誤。

　　此外，成都托育機構的營養(yang) 膳食也讓家長“更加放心”。楊麗(li) 群說，有專(zhuan) 門的醫生製定營養(yang) 膳食，孩子比在家中吃得“更科學營養(yang) ”。

　　托幼一體(ti) 化是成都托育體(ti) 係的重要發展方向，在多年的運行實踐中，幼兒(er) 園在營養(yang) 膳食管理方麵已相當成熟。記者在成都市機關(guan) 第三幼兒(er) 園食堂看到，托幼機構食堂甚至會(hui) 登記每個(ge) 孩子的過敏原，並實時顯示在電子屏幕上，從(cong) 源頭杜絕孩子發生過敏。

　　“我們(men) 在成都市婦女兒(er) 童中心醫院的指導下，每季度給孩子們(men) 科學製定膳食計劃，同時每周進行膳食帶量計算，並提前從(cong) 家長處收集過敏原情況。”成都市機關(guan) 第三幼兒(er) 園集團辦公室主任張林嘯說。

　　國內(nei) 率先編寫(xie) 出版“官方版帶娃指南”

　　在成都市托育工作發展中，由成都市衛健委委托成都市嬰幼兒(er) 照護服務指導中心組織專(zhuan) 家編製的《成都市家庭嬰幼兒(er) 照護指南(試行)》和《成都市托育機構嬰幼兒(er) 照護服務指南(試行)》於(yu) 2021年正式印發，格外引人關(guan) 注，這也是成都在國內(nei) 嬰幼兒(er) 照護領域的率先探索。

　　“日常工作中發現，很多家長及托育機構渴求科學的嬰幼兒(er) 照護知識，通過網絡等形式四處搜集，但內(nei) 容良莠不齊。”作為(wei) 主編之一，任妍介紹了兩(liang) 個(ge) 《指南》編寫(xie) 的初衷。

　　據介紹，兩(liang) 個(ge) 《指南》針對的對象之一是家長，告訴家長孩子在家期間，從(cong) 出生到三歲前，帶養(yang) 過程裏需要注意的問題；對象之二是托育機構，包括喂養(yang) 營養(yang) 膳食、意外傷(shang) 害預防、傳(chuan) 染病防控、衛生消毒等。“大都是嬰幼兒(er) 照護過程中專(zhuan) 業(ye) 性較強，對嬰幼兒(er) 生命安全、生長發育影響大，不易掌握的方麵。”

　　“成都探索的‘醫育結合’模式，是出於(yu) 0-3歲嬰幼兒(er) 的生理心理發育特點出發的。”任妍說，對0-3歲嬰幼兒(er) 來說，最重要的是健康安全以及回應性照顧和早期發展，因此必須了解其生理心理特點，再去確定食譜、喂養(yang) 方式等，“這方麵，醫療機構有天然優(you) 勢。”

　　任妍介紹，成都把對嬰幼兒(er) 照顧的工作納入基本公共衛生服務中，“一方麵要求基層醫療保健機構進入托幼機構，另一方麵把基層醫療機構對於(yu) 轄區托幼機構的衛生保健的指導管理工作，納入機構評審中。”

　　任妍透露，目前成都市婦女兒(er) 童中心醫院正在牽頭建設全市托育機構電子信息係統，未來將與(yu) 成都市“婦幼一卡通”健康信息管理係統連通，預計2023年年底可投入使用。

　　數據顯示，最近兩(liang) 年來，成都市新增普惠托位6800多個(ge) ，3歲以下嬰幼兒(er) 入托率較2020年提高了2.7個(ge) 百分點。(完)