“更年期”如約而至,52歲阿姨突然“心碎”
國際絕經學會(hui) (IMS)選定每年的10月18日為(wei) “世界更年期關(guan) 懷日”,旨在共同關(guan) 注和重視更年期女性的健康問題,提高對更年期的認識。據了解,2023年“世界更年期關(guan) 懷日”的主題是心血管疾病。南京市第一醫院婦科主治醫師黃夢琪介紹,絕經所帶來的心髒代謝風險,造成的心血管疾病正越來越被關(guan) 注。
前兩(liang) 年才從(cong) 工作崗位退下來的南京市民韓阿姨今年52歲,也就是從(cong) 那時候開始,她逐漸出現了月經量減少、潮熱、情緒不穩定等症狀。她明白這是“更年期”如約而至,這兩(liang) 年韓女士並沒有特別上心當回事。
“當時就是心慌慌的感覺,感覺喘不上氣,難受著呢,還以為(wei) 是心梗!”可回憶起發病過程,她還心有餘(yu) 悸。10月初的一天,和老伴晨練結束的韓阿姨走在路上就覺得有些頭暈、胸痛、呼吸困難,回家休息了小半天還沒有緩解,便趕往南京市第一醫院就診。經過一係列心電圖、血液等檢查,韓阿姨被診斷為(wei) 應激性心肌病。在治療處理後,目前韓阿姨已經逐漸恢複。
應激性心肌病又被俗稱為(wei) “心碎綜合征”,正是以更年期的婦女,或者是絕經後的女性為(wei) 主要的“中招”對象。南京市第一醫院婦科主治醫師黃夢琪介紹,最新相關(guan) 研究證實心血管疾病是女性死亡的主要原因,越來越多的生殖因素與(yu) 女性心血管疾病風險增加有關(guan) ,“絕經帶來的激素水平變化就很可能直接影響心髒代謝。”
黃夢琪解釋,絕經後,雌激素作為(wei) 女性體(ti) 內(nei) “保護傘(san) ”,其水平迅速下降,導致能量攝入增加而消耗減少,帶來肥胖和肌肉減少症的患病率增加。臨(lin) 床上,也不難看出絕經後婦女體(ti) 重增加,並且由於(yu) 絕經導致脂肪重新分布為(wei) 腹部肥胖的人不在少數。肉眼看不見的還有體(ti) 內(nei) 胰島素抵抗增加、血脂水平惡化等,最終都將造成不良的心髒代謝,心血管疾病的發生也就無形中風險重重。
黃夢琪介紹,預防女性心血管風險,目前較為(wei) 公認的預防策略包括五種健康行為(wei) ,即合理飲食、多運動、戒煙、保持健康睡眠和控製體(ti) 重,以及控製包括血脂、血糖和血壓的三種風險因素。
黃夢琪還提醒,雌激素水平下降也是眾(zhong) 多更年期症狀的“元凶”。血管舒縮症狀如潮熱出汗、血壓波動、心慌、頭痛等;精神神經症狀如情緒不穩、焦慮抑鬱、睡眠障礙、記憶力下降、皮膚瘙癢等。與(yu) 此同時,還有一些“隱形表現”,如後背痛、容易疲勞等,出現後都應到更年期專(zhuan) 病門診就診。
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
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