成人應定期自我監測,血壓過高需長期規律服用降壓藥
約七成腦卒中死亡與(yu) 高血壓有關(guan)
成人應定期自我監測,血壓過高需長期規律服用降壓藥
寒冷的冬天是心血管疾病的高發時節。作為(wei) 最常見的慢性病之一,高血壓是心髒病、腦卒中、腎病發病和死亡的最重要危險因素,約70%的腦卒中死亡和約50%的心肌梗死,與(yu) 高血壓密切相關(guan) 。
數據統計,目前全國有高血壓患者2.7億(yi) 。在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次血壓測量收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,,可診斷為(wei) 高血壓。推薦使用經過國際標準認證合格的上臂式全自動電子血壓計,進行有規律的家庭血壓測量。
需要注意的是,家庭血壓測量值判斷標準,不同於(yu) 診室血壓,家庭血壓讀數≥135/85mmHg應盡快到醫院就診。
建議18歲及以上成人定期自我監測血壓,至少每年測量1次血壓,關(guan) 注血壓變化。
超重或肥胖、高鹽飲食、吸煙、長期飲酒、長期精神緊張、體(ti) 力活動不足等高血壓高危人群和血壓為(wei) 正常高值者(120~139/80~89mmHg),要經常測量血壓。高血壓患者在家庭開展自測血壓和自我管理,血壓達標且穩定者,每周自測血壓1次;血壓未達標或不穩定者,應增加自測血壓的次數。
大部分高血壓屬於(yu) 原發性高血壓,一般不能根治,需要長期和規律服用降壓藥。一般高血壓患者,血壓降至140/90mmHg以下;合並糖尿病或慢性腎病的患者,應降至130/80mmHg以下;80歲以上應控製至150/90mmHg以下。冠心病患者的舒張壓低至60mmHg時應謹慎降壓。控製不佳者應及時就醫,不要盲目相信非法廣告或偽(wei) 科學宣傳(chuan) ,不能用保健品、保健理療或食療替代降壓藥治療。
目前,高血壓患者健康管理已被納入基本公共衛生服務項目,高血壓患者要學會(hui) 自我健康管理,認真遵醫囑服藥,經常測量血壓和複診,降低心腦血管病發生風險。
預防高血壓發生,首先要注意生活方式的改變。盡量戒煙、少飲酒,煙裏麵含的尼古丁,對血管內(nei) 膜有損傷(shang) 作用;如果肥胖,應該控製體(ti) 重,讓體(ti) 重指數低於(yu) 23。同時,控製好可能引起血壓升高的基礎疾病或其他誘因。比如糖尿病患者要密切控製血糖,心髒有問題者要盡量控製心髒疾病,同時預防感染。
注意合理飲食和運動。保持低鹽、低脂飲食,限製鹽的攝入,清淡飲食,少吃鹹菜,每天攝入的鈉低於(yu) 6g;有家族性遺傳(chuan) 史者,可以經常監測血壓,發現血壓高後,要更進一步降低鈉的攝入;低脂飲食,大魚大肉、火鍋盡量少吃;每天進行適度有氧運動,維持血管彈性。
(商河縣人民醫院 呂正花)
齊魯晚報
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