中新網北京3月4日電 (記者 李純)今年3月4日是第七個(ge) “國際HPV知曉日”，主題為(wei) “讓世界少一份憂慮”。值此期間，人乳頭瘤病毒(HPV)知曉日活動在國內(nei) 多地舉(ju) 辦，旨在提高大眾(zhong) 對宮頸癌防治的認知水平，助力加速實現消除宮頸癌目標。

　　中國醫學科學院/北京協和醫學院群醫學及公共衛生學院教授喬(qiao) 友林呼籲，除疫苗接種和宮頸癌篩查外，還應高度重視篩查後的宮頸癌前病變診斷、治療、隨訪、全程管理，運用先進技術、產(chan) 品、療法，加強宮頸癌防治力度。

　　加速消除宮頸癌：盡早發現並幹預宮頸癌前病變

　　我國高度重視宮頸癌防控工作，自2009年起先後將宮頸癌防控相關(guan) 工作列入重大公共衛生服務項目、基本公共衛生服務項目、健康中國行動等重要工作。2023年，為(wei) 加快推進我國宮頸癌消除進程，積極履行國際承諾，國家衛生健康委員會(hui) 等十部門聯合印發了《加速消除宮頸癌行動計劃(2023-2030年)》，再次強調堅持預防為(wei) 主、防治結合，促進宮頸癌早篩早診早治。

　　喬(qiao) 友林指出，從(cong) 宮頸發生癌前病變到進展為(wei) 浸潤性子宮頸癌是個(ge) 漫長的過程，給了臨(lin) 床很長的窗口期對宮頸癌前病變進行幹預。在科學管理下，宮頸癌是可以預防的。開展三級預防措施，即為(wei) 年輕女性接種HPV疫苗、在適齡女性中開展宮頸癌篩查、及時治療癌前病變，可以有效防控並最終實現消除宮頸癌。

　　喬(qiao) 友林認為(wei) ，目前對於(yu) 前兩(liang) 步，即疫苗接種和早篩早診，已經有了很大進展。我國女性HPV疫苗接種率和宮頸癌篩查普及率近年來逐步提升，尤其是篩查，已被納入基本公共衛生服務。約20%的宮頸高級別癌前病變可能在10年內(nei) 進展為(wei) 浸潤性宮頸癌，篩查發現之後必須配合有效的“早治”手段以及科學隨訪監測，才能真正實現加速消除宮頸癌的目標。

　　治療宮頸癌前病變：阻斷宮頸癌的重要防線

　　宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤之一，盡管當前在宮頸癌防治方麵取得了一定進展，但仍麵臨(lin) 諸多挑戰。根據國家癌症中心發布的《2024年全國癌症報告》顯示，2022年中國宮頸癌新發患者達到15.07萬(wan) 人，5.57萬(wan) 人死於(yu) 宮頸癌。

　　北京協和醫院婦產(chan) 科主任醫師陳飛介紹說，宮頸的病變包括低級別病變和高級別病變，低級別鱗狀上皮內(nei) 病變(LSIL)多為(wei) HPV一過性感染所致，60%的病變可自然消退；而高級別病變，也稱為(wei) 子宮頸癌前病變，情況就很不一樣了。宮頸癌前病變主要是指宮頸高級別鱗狀上皮內(nei) 病變(HSIL)和宮頸原位腺癌，多為(wei) HPV的持續感染所致，發生宮頸癌的幾率高，應引起高度重視，可以通過細胞學及HPV檢測、陰道鏡檢查、組織病理活檢的“三階段篩查”來發現和診斷，需要及時接受規範性治療。

　　陳飛也表示，由於(yu) 有病變持續存在、複發的風險，子宮頸癌前病變即便經過治療，其後續發生宮頸癌的風險仍然高於(yu) 普通女性，規範治療後還要隨訪至少25年。

　　期待更多創新方案，助力實現宮頸癌防控

　　在宮頸高級別病變治療方麵，目前對於(yu) 大部分患者來說，仍以有創性手術治療為(wei) 主，尤其以宮頸切除手術和消融手術為(wei) 主。這可能為(wei) 育齡期女性帶來生育相關(guan) 風險。

　　陳飛指出，傳(chuan) 統手術治療是經典的，但也有一定的局限性，可能發生出血、感染、宮頸狹窄、宮頸機能不全等術後並發症，尤其是對有生育要求的女性來說，有可能給未來生育結局帶來不利影響。此外，術後仍存在持續高危HPV感染，進而麵臨(lin) 複發及進展的風險。“有效、安全的非手術治療方法，可以幫助醫生最大程度地避免或延緩女性患者宮頸創傷(shang) ，降低未來生育風險。”

　　對此，喬(qiao) 友林也表示，在推進加速消除宮頸癌行動的過程中，也要讓女性享有高質量的健康服務。多年來，宮頸癌前病變藥物治療領域進展相對緩慢，突破難度高。我國宮頸癌發病呈年輕化趨勢，如果能有療效確切、安全性好、操作便捷的癌前病變治療產(chan) 品盡早問世，提高治療的可及性，對於(yu) 我國宮頸癌前病變患者，尤其是對有生育要求的女性將具有重大意義(yi) 。

　　據悉，目前全球首個(ge) 針對宮頸癌前病變的非手術治療產(chan) 品APL-1702已完成國際多中心關(guan) 鍵Ⅲ期臨(lin) 床試驗，並達到主要研究終點，數據將在今年3月的兩(liang) 場國際學術大會(hui) 上發表。喬(qiao) 友林也表示，期待未來有更多無創、生育友好型的創新療法出現，為(wei) 女性健康保駕護航，也為(wei) 加速消除宮頸癌行動的實施注入新的力量。(完)