70歲的湖州市德清縣舞陽街道城山村村民裘大爺，患糖尿病10多年，平日按時吃藥控製血糖。2月16日早上，他來到社區衛生服務站的“糖尿病健康小屋”裏自助測血糖，結果顯示，指標偏高。“飲食很注意，藥也照常吃，怎麽(me) 血糖還高了？”他又疑惑又著急，趕緊前往舞陽街道社區衛生服務中心。不到半小時，他就在那裏看了德清縣人民醫院內(nei) 分泌科副主任醫師陳國平的門診。“你現在血糖高，腎髒不好。”經過檢查，陳國平建議他注射胰島素，一周後再複查。

　　按照縣域醫共體(ti) 建設的模式，德清縣人民醫院是武康健保集團醫共體(ti) 的一家牽頭醫院，舞陽街道社區衛生服務中心是醫共體(ti) 的一家分院。作為(wei) 下派至舞陽分院的業(ye) 務副院長，陳國平每周有2天固定坐診時間，轄區1100多名慢病患者是他的忠實“粉絲(si) ”。

　　“家門口”看好病，是縣域醫共體(ti) 帶給老百姓的獲得感和幸福感。“一直以來，優(you) 質醫療資源分布不均衡是衛健領域的一塊短板，市民看病習(xi) 慣往大醫院跑，一方麵使大醫院門診量居高不下，另一方麵也使基層醫療機構業(ye) 務能力受到限製。”湖州市衛生健康委介紹，為(wei) 破解這一難題，以滿足人民群眾(zhong) 的健康需求為(wei) 根本出發點，湖州市2017年開始探索縣域醫共體(ti) 模式，目前，已組建起8個(ge) 縣域醫共體(ti) ，實現了縣域與(yu) 基層診療能力的共同提升。2021年，湖州市基層就診率和縣域就診率分別達到74.35%和90.71%。

　　幾年來，縣級醫院和基層機構“雙向奔赴”，牽頭醫院每周平均派372名醫生到基層單位坐診，基層醫務人員定期到牽頭醫院進修學習(xi) ，培訓人員達1.5萬(wan) 人次。通過一係列“輸血”“造血”舉(ju) 措，基層診療能力得到提升，尤其是在慢病管理服務方麵，規劃完善“兩(liang) 慢病”一體(ti) 化門診標準化建設，為(wei) 患者提供了一站式、標準化、全周期的慢病管理服務。“在這個(ge) 過程中，我們(men) 探索組建了縣、鄉(xiang) 、村三級健康網格團隊，研發‘健康指數’，實現動態閉環管理。”湖州市長興(xing) 縣衛健局介紹。

　　隨著基層醫療機構能力的攀升，牽頭醫院門診量呈現下降趨勢，把更多精力投放在加快龍頭學科及重點學科建設方麵。“事實證明，縣級醫院重大疾病的預防救治能力得到了進一步提升。以體(ti) 現醫療服務整體(ti) 技術難度的CMI值為(wei) 例，同比提高了0.04。”湖州市衛生健康委介紹，截至2021年底，湖州市已建成縣級龍頭學科19個(ge) 、市級以上重點學科59個(ge) 、專(zhuan) 病中心29個(ge) ，醫共體(ti) 開展新技術、新項目197項。

　　依托區域全民健康信息平台，縣域醫共體(ti) 實現數據互聯互通、資源共享共用、業(ye) 務上下協同，以數字化賦能醫共體(ti) 運行，大大改善群眾(zhong) 就醫體(ti) 驗。湖州市安吉縣把城市和鄉(xiang) 村作為(wei) 一個(ge) 整體(ti) 統籌謀劃“健康大腦”，居民可查看在縣內(nei) 所有醫院、衛生院、衛生室的就醫記錄，通過結果互認避免重複檢查。

　　“縣域醫共體(ti) 建設是推動‘以治病為(wei) 中心’向‘以人民健康為(wei) 中心’轉變、推進醫防融合的有力之舉(ju) 。”湖州市衛生健康委表示，下一步，將在醫共體(ti) 管理體(ti) 製、運行機製、服務模式等方麵繼續深化改革，提升縣域整體(ti) 醫療服務能力，讓更多群眾(zhong) 享受“小病不出村、大病不出縣”的健康紅利。