陳爾真接受大江東(dong) 工作室采訪。巨雲(yun) 鵬攝

　　作為(wei) 上海集中隔離點醫療救治組組長，曾是上海第三批援鄂醫療隊隊長的陳爾真，眼下的新身份是上海新國際博覽中心臨(lin) 時集中隔離收治點總指揮。嘉定體(ti) 育館、崇明長興(xing) 島、嘉荷新苑、世博展覽館……這已是這位被人稱為(wei) “尖刀連連長”的他，參與(yu) 上海臨(lin) 時集中隔離收治點現場指揮工作的第五站。

　　這個(ge) 隔離點，設計床位超過1.5萬(wan) 張，是目前上海規模最大的集中隔離點。來自瑞金醫院、上海第十人民醫院、上海肺科醫院、嶽陽醫院、上海楊浦中心醫院、龍華醫院、上海第六人民醫院、曙光醫院、胸科醫院以及五官科醫院的醫務工作者，正在這裏阻擊新冠。

　　感染者們(men) 將在這裏如何治療？如何看待集中隔離的意義(yi) ？4月1日上午，大江東(dong) 工作室在位於(yu) 浦東(dong) 新區的新國際博覽中心臨(lin) 時集中隔離收治點，獨家專(zhuan) 訪瑞金醫院副院長陳爾真。

　　大江東(dong) ：新國際博覽中心臨(lin) 時集中隔離收治點目前情況如何？

　　陳爾真：我們(men) 於(yu) 3月31日晚收治了第一批病人，共1000餘(yu) 人，還比較順利。但這個(ge) 收治點麵積很大，工作人員也很多，也許這裏麵也會(hui) 有一些感染者，還需要加強檢測和排查，我們(men) 已建立相應的應急預案，確保安全。今天3000多張床位已經布設完畢，明天爭(zheng) 取再開3個(ge) 館，增加4500張床位；後天再增加2到3個(ge) 館。希望用3到5天，把整個(ge) 收治點完全運轉起來。

　　大江東(dong) ：對於(yu) 無症狀感染者和輕症病例來說，診斷和治愈的流程是怎樣的？

　　陳爾真：進到集中隔離點的人員，都是在核酸篩查中顯示陽性的，進來安頓之後，在第二天、第三天就開展核酸檢測，一旦轉陰，符合出院標準，就辦出院手續。對無症狀感染者來說，數據顯示，這個(ge) 過程一般是7到10天。出院回到家，再進行社區管理。如果有症狀，病情可能會(hui) 延長，我們(men) 也有嚴(yan) 格治療方案來麵對病情的變化。

新國際博覽中心臨(lin) 時集中隔離收治點。巨雲(yun) 鵬攝

　　大江東(dong) ：這兩(liang) 天氣溫比較低，我們(men) 注意到展館也很空曠，對治療是否會(hui) 有影響？還有一些市民對入住隔離點有恐慌心理，您怎麽(me) 看？

　　陳爾真：這兩(liang) 天氣溫是低，從(cong) 舒適角度來講，確實跟家裏不能比。這裏有空調，但是這是通過空氣傳(chuan) 播的傳(chuan) 染病，我們(men) 不能開。隻能增加被褥。也通過媒體(ti) 呼籲市民，希望能夠理解，如果萬(wan) 一感染了，需要入住集中隔離收治點的，多帶一些厚衣服。但目前這種低氣溫，一般來說對無症狀感染者的病情沒有影響。

　　隔離點的建設，是在和時間賽跑，住進來難免感覺條件有限，不如在家舒適，我們(men) 也在不斷努力優(you) 化。除了在身體(ti) 方麵的觀察和治療，我們(men) 還配備了心理醫生，為(wei) 大家緩解心理壓力。我們(men) 醫療團隊和工作人員，理解他們(men) 的心情，會(hui) 做好心理疏導。隔離是暫時的，隻要大家能夠配合政府的防控策略，都能夠做到防控的措施，很快就可康複回家，和家裏人團聚。

　　大江東(dong) ：有些入住集中隔離醫療點的感染者表示，入住之後沒有給藥，也沒有進行核酸檢測，您能解釋一下嗎？

　　陳爾真：沒問題。目前住進集中隔離醫療點的，大部分是無症狀感染者，還有一部分是有一定症狀的輕症患者。進來之後的治療，我們(men) 嚴(yan) 格按照《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》的要求，對無症狀感染者，監測體(ti) 溫和症狀，適當對症處理；對於(yu) 有症狀的患者，我們(men) 是有一些藥物治療的，特別是對有基礎疾病的患者，都有相關(guan) 預案、措施，確保治療能夠繼續進行。

　　鑒於(yu) 臨(lin) 時隔離醫療點的條件和正規醫院不能比，我們(men) 建立了一個(ge) 聯動機製。希望把現在的公共衛生臨(lin) 床中心、老年醫學中心、瑞金醫院北部院區、華山醫院北部院區的資源整合起來，實現病人的分類、分級管理。集中隔離醫療點以收治無症狀感染者為(wei) 主，一旦有嚴(yan) 重的、需要更多醫療資源支持的，我們(men) 建立雙向聯動機製，把醫院的無症狀感染者往這裏轉，把有症狀或者嚴(yan) 重基礎疾病的往醫院轉，確保每一個(ge) 患者能在這種特殊時期有很好的醫療救治，確保他們(men) 的生命安全，提高救治成功率。真正體(ti) 現人民至上、生命至上的理念。

　　大江東(dong) ：您當年作為(wei) 領隊也馳援過武漢，您覺得這兩(liang) 場戰爭(zheng) 有什麽(me) 區別？

　　陳爾真：兩(liang) 次“戰爭(zheng) ”麵對的都是呼吸道傳(chuan) 染病，跟當年的武漢相比，上海在準備上、經驗上要好一些。這次疫情的規模，比武漢還要大，但疾病的嚴(yan) 重性比武漢要低，奧密克戎的BA.2這個(ge) 變異株，毒力下降、傳(chuan) 播力在增強，傳(chuan) 播速度很快，所以無症狀感染者越來越多，增加了我們(men) 管控難度，壓力很大。目前來看，上海的救治比較平穩，我們(men) 會(hui) 盡快按照“應收盡收”“應隔盡隔”來抓落實。

　　大江東(dong) ：從(cong) 目前披露的情況看，上海此次疫情還未出現一例重症，該怎麽(me) 看？

　　陳爾真：是否重症，主要是看患者有沒有出現呼吸衰竭，還要看其他一些指標，比如器官受影響的程度等；隨著新冠病毒不斷變異，毒性也在變化。早期的新冠病毒不僅(jin) 影響人的呼吸功能，也會(hui) 造成其他器官功能受損。從(cong) 這次奧密克戎毒株來看，主要還是以上呼吸道症狀為(wei) 主，肺部病變很少很少。我現在看下來的病人情況，目前沒有發現有嚴(yan) 重呼吸衰竭的病人。當然，這裏也要考慮到人群特點，如果是高齡患者，本身器官儲(chu) 備功能下降的，受到新冠打擊之後，應對能力下降，就有可能成為(wei) 高危患者。對高危患者我們(men) 也有相關(guan) 預案，把問題看得複雜一點、嚴(yan) 重一點，做到有備無患，盡管備著不一定用。用這樣的原則，來安排我們(men) 的資源。

　　大江東(dong) ：很多人有個(ge) 疑問，為(wei) 什麽(me) 上海無症狀感染者病例要遠遠高於(yu) 其他地方？

　　陳爾真：上海和全國的診斷標準肯定是一樣的。無症狀感染者多，可能有幾方麵原因。一是主動篩查，有症狀感染者一般是有症狀後到醫院裏就診時發現，上海大麵積的主動篩查，很多沒有症狀的感染者被發現，比例就肯定會(hui) 高。也要注意到，這兩(liang) 天上海有症狀感染者數量占比增高了一些，接近10%了。主要是在管控人群中發現，主要的是原來無症狀，現在有了症狀。我們(men) 依然嚴(yan) 格遵循“早發現、早隔離、早治療”原則，上海動作比較快，才有無症狀感染者占比較高這樣一個(ge) 結果；當然還跟疫苗接種率，感染人群特點和其他方麵的一些原因有關(guan) 。

　　大江東(dong) ：這些無症狀感染者，有沒有可能未來會(hui) 居家隔離？

　　陳爾真：這種可能性是有的。看整個(ge) 形勢的發展，如果量太多的話，有條件可以居家隔離。當然我們(men) 要配合居家管控的一些措施，最關(guan) 鍵的是個(ge) 人的依從(cong) 性問題，既然是居家隔離，就要按照規範，嚴(yan) 格管控好自己，不出門了，該做好個(ge) 人防護措施的要做到位，否則就沒辦法達到阻斷傳(chuan) 播的效果。