新利平台 > 即時新聞 > 地方

河北省六方麵舉措優化跨省異地就醫直接結算服務

發布時間:2022-09-26 15:34:00來源: 河北日報

  近日,河北省醫保局、省財政廳印發《關(guan) 於(yu) 進一步優(you) 化基本醫療保險跨省異地就醫直接結算服務等有關(guan) 事宜的通知》,從(cong) 跨省異地就醫直接結算備案管理、提高跨省異地就醫直接結算待遇水平、完善異地就醫直接結算管理服務、強化跨省異地就醫資金管理、提升醫保信息化標準化支撐力度及加強跨省異地就醫結算基金監管等六個(ge) 方麵優(you) 化相關(guan) 政策,確保河北省參保人員享受更加便捷高效的異地就醫直接結算服務。

  跨省異地就醫人員主要包括:跨省異地長期居住人員,包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員等長期在外省工作、居住、生活的人員;跨省臨(lin) 時外出就醫人員,包括異地轉診就醫人員,因工作、旅遊等原因異地急診搶救人員以及其他跨省臨(lin) 時外出就醫人員。

  通知提出,拓寬跨省異地就醫備案渠道。異地就醫住院實行備案管理,異地就醫門診無需備案。在河北省原有備案渠道上增加國家醫保服務平台APP、國家異地就醫備案小程序等多種辦理登記備案渠道。延長跨省異地就醫備案有效期限。異地長期居住人員備案長期有效;臨(lin) 時外出就醫人員備案有效期為(wei) 1年。

  在跨省異地就醫直接結算待遇方麵,通知明確,支持跨省異地長期居住人員雙向享受醫保待遇。異地長期居住人員在備案有效期內(nei) 確需回參保地就醫結算時,原則上不低於(yu) 參保地跨省轉診轉院待遇水平;符合轉外就醫規定並備案的,支付比例降幅不得超過10個(ge) 百分點。規範跨省臨(lin) 時就醫人員報銷待遇政策。原則上,異地轉診人員和異地急診搶救人員支付比例的降幅不超過10個(ge) 百分點,非急診且未轉診的其他跨省臨(lin) 時外出就醫人員支付比例的降幅不超過20個(ge) 百分點。實現無第三方責任外傷(shang) 跨省異地就醫直接結算。將符合就醫地管理規定並確認無第三方責任的外傷(shang) 醫療費用,納入跨省異地就醫直接結算範圍。

  此外,通知提出,強化異地就醫業(ye) 務協同管理。各級醫保部門應健全工作機製,形成跨省異地就醫業(ye) 務協同管理體(ti) 係,在問題協同、線上報銷、費用協查、信息共享等方麵全麵提升各級醫保經辦機構業(ye) 務協同管理能力,統籌做好異地就醫業(ye) 務協同管理工作。(記者呂若汐 通訊員高祥)

(責編:李文治)

版權聲明:凡注明“來源:新利平台”或“新利平台文”的所有作品,版權歸高原(北京)文化傳(chuan) 播有限公司。任何媒體(ti) 轉載、摘編、引用,須注明來源新利平台和署著作者名,否則將追究相關(guan) 法律責任。