新聞發布會(hui) 現場。人民網劉祺攝

　　人民網濟南10月27日電（劉祺）10月27日，山東(dong) 省政府新聞辦舉(ju) 行新聞發布會(hui) ，介紹山東(dong) 省醫療保障支持中醫藥傳(chuan) 承創新發展有關(guan) 情況。

　　會(hui) 上，山東(dong) 省醫保局一級巡視員仇冰玉介紹，山東(dong) 省醫保局圍繞推動中醫藥傳(chuan) 承創新發展，聯合省工信廳、省財政廳、省衛生健康委、省藥監局在全國率先出台了醫保支持中醫藥發展的20條政策文件，為(wei) 山東(dong) 省創建國家中醫藥綜合改革示範區提供有力支撐。

　　仇冰玉說，按照國家中醫藥綜合改革示範區建設要求，山東(dong) 省醫保局進一步製定了醫保支持示範區建設的專(zhuan) 項行動方案，在醫保定點、項目建設、支持中醫藥技術創新發展、價(jia) 格調整、醫保報銷、支付方式改革和經辦服務等多方麵、多維度給予政策支持，充分發揮醫保政策引導、杠杆調節和醫保基金的基礎保障支撐、戰略購買(mai) 作用，全力支持示範區的高質量建設，支持中醫藥產(chan) 業(ye) 創新發展。主要體(ti) 現在以下四個(ge) 方麵：

　　支持中醫醫療機構高質量發展

　　一是推進中醫醫療機構醫保定點全覆蓋。支持將符合條件的中醫藥機構全部納入醫保協議定點。目前，全省醫保定點中醫醫療機構2664家、中藥店8133家，涵蓋了中醫院、中醫專(zhuan) 科診所、中醫康複、中藥店等各類中醫醫療機構和零售藥店。二是實施醫保總額支持政策。對中醫醫療機構牽頭組建的緊密型縣域醫共體(ti) ，給予醫保總額支持，實行總額付費。對醫共體(ti) 內(nei) 部提高了醫療資源使用效率、主動控製成本後結餘(yu) 的醫保基金，允許醫共體(ti) 內(nei) 部統一調配使用，用於(yu) 醫務人員的薪酬和獎勵，以此形成以提升技術服務價(jia) 值為(wei) 導向的薪酬分配政策，促進中醫醫療機構健康發展。三是全麵實行複合式醫保支付方式。對治療周期長、風險可控、需持續治療的中醫病種，在全省推廣日間診療醫保支付模式，按住院或門診慢病報銷標準進行醫保結算；對中醫優(you) 勢明顯、治療路徑清晰、費用明確的病種，納入中醫優(you) 勢病種管理，實行按病種收付費，目前，已全麵推行20個(ge) 中醫優(you) 勢病種；對康複醫療、安寧療護等需長期住院治療的中醫病種，實行按床日付費；加快按疾病診斷相關(guan) 分組（DRG）付費和按病種分值付費（DIP）改革，提高了DRG/DIP框架下中醫醫療機構、中醫病種的係數和分值，更好體(ti) 現中醫藥服務特點和優(you) 勢。四是支持中醫優(you) 勢學科發展。濟南、威海、德州、濱州等多市針對中醫特色診療項目、中醫特色專(zhuan) 科、中醫特色醫療機構出台靶向支持政策，實現醫保支付對中醫特色技術的重點支持，提升中醫服務能力，提高群眾(zhong) 對中醫的認可度。

　　支持中醫診療技術守正創新

　　一是持續推進中醫項目價(jia) 格改革。為(wei) 提升中醫醫療技術服務價(jia) 值，增強中醫醫療服務的可及性，降低群眾(zhong) 負擔，今年按照有升有降的原則，調整中醫項目42項，對27項低於(yu) 全國平均水平的中醫項目價(jia) 格進行了提升，將顯著高於(yu) 全國價(jia) 格的15項中醫項目進行了適度下調，既鼓勵運用中醫診療技術為(wei) 患者提供優(you) 質的服務，更好發揮中醫藥防病治病的獨特優(you) 勢，也體(ti) 現“勞有所得、優(you) 勞優(you) 得”，增強醫療機構對高層次中醫藥人才吸引力，推動山東(dong) 省“雙招雙引”人才戰略的實施。二是開辟新增中醫醫療服務價(jia) 格項目審核綠色通道，將療效確切、體(ti) 現中醫特色優(you) 勢的中醫適宜新技術及時納入報銷範圍。在專(zhuan) 家論證基礎上新增了功能療效明顯、特色優(you) 勢突出的“耳穴綜合療法”“中醫體(ti) 質辨識”“中醫經絡調理”等14項中醫醫療服務項目和“循經灸法”“根骶推拿治療”等8項中醫康複類醫療服務項目，全省中醫（含康複類）項目總數已經達到208項，促進了中醫技術傳(chuan) 承創新發展。三是發揮中醫治未病的優(you) 勢，對符合規定的中醫治未病項目、煎藥費等自費中醫項目費用，允許通過醫保個(ge) 人賬戶支付。積極發揮中醫藥在家庭醫生簽約和慢性病防治中的作用。

　　支持中醫藥產(chan) 業(ye) 創新發展

　　一是鼓勵中醫藥生產(chan) 企業(ye) 、中醫醫療機構研發重大疫情防治用藥和診療技術，疫情防控期間，對允許調劑使用的5個(ge) 新冠肺炎治療中藥製劑，第一時間納入報銷範圍，進一步引導中醫藥在重大疫情防治中發揮積極作用。二是規範中藥飲片和治療性醫療機構中藥製劑醫保支付管理，將1374種中成藥、892種中藥飲片、3757個(ge) 中藥配方顆粒產(chan) 品以及符合條件的治療性中藥院內(nei) 製劑納入醫保支付範圍，既滿足群眾(zhong) 中藥治療需要，又促進了中醫藥產(chan) 業(ye) 創新發展。三是成立省際中藥（材）采購聯盟，針對中藥飲片質量差異大、價(jia) 格波動高、供應不穩定、生產(chan) 流通市場不規範等狀況，今年首選21種臨(lin) 床用量大的中藥飲片，由山東(dong) 牽頭探索開展全國首單中藥飲片省際聯采工作。這對完善中藥材標準和質量管理體(ti) 係、規範生產(chan) 和流通市場，引導企業(ye) 更加注重標準執行和質量管理、醫療機構開展掛網采購、陽光采購，促進中醫藥產(chan) 業(ye) 健康發展、提高醫療機構采購質量水平和滿足群眾(zhong) 就醫需求將起到重要推動作用，惠及中藥材種植、加工、銷售企業(ye) 、中藥工業(ye) 企業(ye) 和人民群眾(zhong) 。四是山東(dong) 省醫保局會(hui) 同有關(guan) 部門製定了《關(guan) 於(yu) 進一步做好中藥配方顆粒醫保支付工作的通知》，對符合國家和山東(dong) 標準的中藥配方顆粒全部實行省藥品集中采購平台掛網、陽光采購、網上交易，並按規定納入醫保支付，這將有效推動中藥配方顆粒藥品生產(chan) 由企業(ye) 標準向國家和省統一標準過渡，進一步促進中醫藥產(chan) 業(ye) 健康有序發展。

　　支持中醫藥服務普及惠民

　　一是降低群眾(zhong) 使用中醫藥治療的個(ge) 人負擔，參保患者在基層住院使用中醫藥治療的，合規醫療費用醫保報銷比例全省平均不低於(yu) 85%；在全省統一取消醫保目錄內(nei) 中藥飲片個(ge) 人先行自付，引導群眾(zhong) 選擇中醫藥治療。二是推進“雙通道”藥品管理，將62個(ge) 國家談判中成藥納入醫院、藥店“雙通道”管理，支持智慧共享中藥房建設，進一步提高中藥供應的可及性。三是優(you) 化醫保經辦服務，及時將符合條件的中醫醫療機構納入醫保定點和省內(nei) 跨市、跨省異地聯網定點範圍，最大限度滿足群眾(zhong) 中醫藥治療需求和醫保報銷服務。

　　仇冰玉表示，下一步，全省醫保係統將深入貫徹落實黨(dang) 的二十大關(guan) 於(yu) 促進中醫藥傳(chuan) 承創新發展的重要決(jue) 策部署，進一步落實國家中醫藥綜合改革示範區建設要求，始終堅持以人民健康為(wei) 中心，不斷深化醫療保障製度改革，細化政策措施，強化督導評價(jia) ，抓好政策落實，推動山東(dong) 省中醫藥更好的傳(chuan) 承創新發展，讓人民群眾(zhong) 充分共享改革發展成果。

　　(責編：公雪、邢曼華)