無錫大工匠呂國忠:我是大醫院裏的一名“小醫生”
高溫的病房,高強度的救治,突如其來的急診......很多外科醫生都不想觸碰的燒傷(shang) 救治工作,他卻堅守了近40年;上百次的爆炸和火災,多次地震和洪水災害,還有數不清的災難演習(xi) ,他始終衝(chong) 在救治的一線,女兒(er) 也在耳濡目染之下與(yu) 他做起了同行。
4月27日,首個(ge) “無錫工匠日”之際,無錫市總工會(hui) 正式公布了首屆10名“無錫大工匠”名單。江南大學附屬醫院燒創傷(shang) 診療中心主任呂國忠作為(wei) 全市唯一的醫藥界代表當選。
江南大學附屬醫院燒創傷(shang) 診療中心主任呂國忠工作現場。受訪者供圖
堅守
救治,從(cong) 填補空白到實現超越
1984年,從(cong) 醫學院校畢業(ye) 的呂國忠來到無錫三院工作(後與(yu) 無錫四院整合成為(wei) 江南大學附屬醫院),1987年,他開始參與(yu) 醫院燒傷(shang) 科的組建工作,“事實上,相較於(yu) 國內(nei) 最早成立燒傷(shang) 科的北京積水潭醫院,我們(men) 已經落後了30年。”
彼時,經曆的第一個(ge) 爆炸事故救治,便是呂國忠在燒傷(shang) 科輪轉時所見。“當時無錫一個(ge) 貨運站發生化學品爆燃,醫院一次性收了十幾名消防戰士。”呂國忠說,那天自己接診了一個(ge) 消防班長,全身近90%的燒傷(shang) ,幾乎沒有幾塊完整的皮膚......
八十年代,無錫鄉(xiang) 鎮企業(ye) 正在改革開放的春風下蓬勃發展,工業(ye) 多以化工、冶金、焦化行業(ye) 為(wei) 主,基層安全生產(chan) 意識的不足導致爆燃事故頻發。受當時醫院診療條件限製,不少大麵積燒傷(shang) 患者被迫要轉至上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院、第二軍(jun) 醫大學等醫院救治。
眼看患者不能在本地得到及時救治,呂國忠備受痛苦,如坐針氈。
“今天不行,不代表我們(men) 永遠不行!我們(men) 無錫人最不缺的就是踏盡千山萬(wan) 水、吃盡千辛萬(wan) 苦、說盡千言萬(wan) 語、曆盡千難萬(wan) 險的精神!”從(cong) 80年代末到21世紀初,呂國忠兩(liang) 次前往北京積水潭醫院和加拿大多倫(lun) 多大學鑽研苦讀,誓要學成頂尖技術和治療理念,在無錫建成一支高水準的燒傷(shang) 醫療“鐵軍(jun) ”,為(wei) 地區發展保駕護航。
2014年昆山“8.2”爆炸事故,呂國忠帶領團隊創造了單家收治病人最多、傷(shang) 員病情最重、救治壓力最大、救治效果最好、人均費用最低“五個(ge) 最”的救治奇跡!“6·18”泰興(xing) 工廠爆炸、“7·4”惠山隧道爆炸、“2·4”湖南省長沙市望城區境內(nei) 許廣高速事故……近年來,呂國忠率團隊多次經曆嚴(yan) 峻考驗不辱使命,出色地完成省市多批成批燒傷(shang) 危重病人的救治任務。
“始終以患者為(wei) 中心,專(zhuan) 業(ye) 果斷,低調務實,親(qin) 力親(qin) 為(wei) ,細致入微……”談起呂國忠,不論是醫院同事,還是病患家屬都紛紛稱讚。“經常深夜、淩晨還上手術台,幾乎科室的大事小事,他都要親(qin) 自過問才放心。”一位同事說道。
16年的勵精圖治,到呂國忠2003年全麵主持燒傷(shang) 科工作之時,無錫市不僅(jin) 具有承擔本地完成所有救治的能力,而且在全國20多次突發性成批危重燒傷(shang) 患者搶救中組隊出征,出色的成績得到了各級領導高度評價(jia) 。江南大學附屬醫院燒傷(shang) 整形科也由此躋身為(wei) 國家級重點專(zhuan) 學科,國家首批五個(ge) 創麵修複技術教育培訓基地之一,並於(yu) 2018年在全國醫院燒傷(shang) 科排名榜挺進前十。
改變
病患,從(cong) 康複治療走向快樂(le) 生存
“謝謝呂大夫。我恢複的很好。”剛剛完成門診工作,呂國忠便馬不停蹄來到了換藥室,為(wei) 患者進行換藥檢查。
“對於(yu) 燒傷(shang) 外科醫生來說,必須時刻牢記:救命,隻是萬(wan) 裏長征的第一步。後麵,是長期的治療、安慰、鼓勵、康複治療,讓患者更有尊嚴(yan) 、更有質量,更有快樂(le) 地生存下去!”呂國忠說。
在呂國忠的帶領下,近年來,江南大學附屬醫院燒傷(shang) 科不斷升級,首創了醫療救治、功能重建、康複治療於(yu) 一體(ti) 的新型燒傷(shang) 診療模式,係統開展包括早期康複、創麵康複、功能訓導、心理康複,並將其貫穿於(yu) 傷(shang) 後治療的全過程,使得燒(創)傷(shang) 患者在挽救生命的同時,功能和容貌外觀得到最大程度的恢複,實現最佳的治療效果。
呂國忠以總領隊身份,帶領國家應急醫學救援隊參加演練。受訪者供圖
事實上,從(cong) 事燒傷(shang) 整形外科近40年,除了搶救燒傷(shang) 麵積大於(yu) 50%的危重病人數千例,呂國忠更是上百次接受國家應急管理部的指派,參與(yu) 爆炸、火災和車禍等重大災難事故救援,並以總領隊身份,帶領國家應急醫學救援隊克服高原高寒、高山峽穀地區等困難圓滿完成“應急使命·2022”和“應急使命·2023”演練目標。
“燒燙傷(shang) 的急救非常強調事件突發後現場救護人員及時、正確的前置處理措施,這將為(wei) 後期送醫診治爭(zheng) 取更有利的條件。”自2019年起擔任國家衛健委燒傷(shang) 應急專(zhuan) 家組組長、國家應急醫學研究中心首位主任,呂國忠更堅定地了把醫學救援救治向前移的應急救援理念,帶領團隊不斷參與(yu) 國內(nei) 應急救治演練,積極提升基層燒傷(shang) 救治水平。
“災難現場有很多醫學問題,比如救援解困之前如何維持生命,狹小空間內(nei) 大出血的處理、呼吸道梗阻等,如果沒有醫療救援人員及時專(zhuan) 業(ye) 的處理,就可能遭遇不幸,不專(zhuan) 業(ye) 的處置也可能造成二次損傷(shang) 。”呂國忠說:“這就是我為(wei) 什麽(me) 要來做應急醫學的原因,就是要把醫學救援救治向前移,把醫學的職責前移到事故現場。”
對於(yu) 燒傷(shang) 診療的未來,呂國忠堅定認為(wei) ,一定可以攻克不用自體(ti) 皮膚而采用實驗室皮膚實現覆蓋,解決(jue) 大麵積深度燒傷(shang) 病人的救治。截至目前,江大附院已經突破了燒傷(shang) 麵積達99%、深度為(wei) III度的95%皮膚麵積需要接受植皮的技術瓶頸。
此外,呂國忠團隊還在傷(shang) 口完美愈合領域展開探索,期望在未來實現皮膚愈合後可以出汗、長出毛發,皮膚實現功能性或者完美性恢複。目前已在開展汗腺的移植、毛囊的再建等,在修複創麵的基礎上同時修複功能。
“隨著社會(hui) 經濟的不斷發展,人們(men) 對美的需求日益提升,呂國忠提倡整形外科原則,對傷(shang) 口進行早期合理精細的處理,使用的美容縫合方法,大大減輕瘢痕、變形以及功能障礙的程度,為(wei) 後期修複創造了有利的條件。”呂國忠說道。
“我隻是大醫院裏的一名小醫生,救死扶傷(shang) 是天職。”得知獲選無錫十大工匠的消息,呂國忠顯得很淡然。在他看來,醫生的工匠精神,源自於(yu) 臨(lin) 床的逐步積累,患者將生命托付給自己,而自己也在這一遍遍的操作中提升方法,不斷地嚐試和創新。“工是一種操作,而匠是一種提升。我會(hui) 繼續用醫者仁心書(shu) 寫(xie) 責任與(yu) 擔當。”(丁一 孫燕 謝霜)
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