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花粉季如何應對兒童過敏性鼻炎?(醫說新語)

發布時間:2024-03-14 10:43:00來源: 人民網-《人民日報海外版》

 

  春天來了,百花盛開,是家長帶著孩子踏青春遊的好時機。可是空氣中花粉的增多,讓不少花粉過敏的兒(er) 童苦不堪言。近日,北京中醫醫院兒(er) 科門診迎來了一波小患者就診高峰,許多孩子因過敏性鼻炎飽受流涕、鼻塞、鼻癢等症狀的困擾。

  “春季過敏症最常見的就是過敏性鼻炎。”北京中醫醫院兒(er) 科副主任醫師丁丹丹介紹,過敏性鼻炎是指鼻子接觸外界過敏原所產(chan) 生的免疫反應,出現的一些臨(lin) 床症狀包括反複發作的鼻癢、打噴嚏、清水鼻涕、鼻塞等。

  如何區分過敏性鼻炎與(yu) 風寒感冒?丁丹丹提醒,對於(yu) 急性發作的鼻塞、流清涕、噴嚏,可以先休息、居家觀察是否繼而出現發熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉等不適症狀,如出現上述表現應及時就醫處置;如僅(jin) 有鼻塞、流清涕、噴嚏等症狀,症狀每天出現且超過1周,可嚐試按過敏性鼻炎處置。家長如帶孩子去兒(er) 童專(zhuan) 科醫院就診,可掛耳鼻喉科;如有多係統過敏表現,也可掛變態反應科或中醫科;如到綜合醫院就診,建議掛兒(er) 科。

  “從(cong) 過敏性鼻炎患病率上來講,兒(er) 童與(yu) 成人大體(ti) 持平,但兒(er) 童免疫力和抵抗力相對較弱,平時更應該注意防護和治療。”丁丹丹介紹,過敏性鼻炎分為(wei) 季節性和常年性。季節性過敏性鼻炎的常見過敏原為(wei) 花粉,在花粉播散的時間區間內(nei) ,患者會(hui) 有非常明顯的症狀,晴朗、微風且氣溫較高時愈加明顯,待花粉期過去後症狀則逐漸消失。常年性過敏性鼻炎的常見過敏原包括塵蟎、黴菌、蟑螂、動物皮屑等,症狀的輕重與(yu) 所處環境中過敏原的濃度相關(guan) ,也可能誘發過敏性哮喘等的發生。此外,遺傳(chuan) 因素也是過敏性鼻炎的重要病因之一。有研究發現,大多數過敏性鼻炎患者有一級親(qin) 屬發病的家族史。

  “過敏性鼻炎的成因複雜多樣,且經常與(yu) 其他呼吸道疾病,如支氣管哮喘、過敏性結膜炎、慢性鼻竇炎及睡眠障礙等症狀並存。”丁丹丹介紹,其中,過敏性鼻炎對睡眠的影響尤為(wei) 顯著。

  “部分兒(er) 童患者因過敏性鼻炎導致鼻塞,晚上鼻子堵到睡不著覺,這時家長可考慮采用中醫療法來尋求緩解。”丁丹丹指出,中醫注重辨證施治。過敏性鼻炎在中醫中被稱為(wei) 鼻鼽,其發病機製普遍認為(wei) 與(yu) 肺經風寒、肺經伏熱、肺脾氣虛、肺腎陽虛等因素相關(guan) ,因此中醫藥的治療多從(cong) 調理肺部入手,同時兼顧脾、腎。治療時需根據患者的寒、熱、虛、實等體(ti) 質狀況進行辨證施治。對於(yu) 虛實夾雜、寒熱並存的情況,中醫會(hui) 采用寒熱藥並用、補瀉兼顧的方法。在發作期,治療以消風通竅、攻邪治標為(wei) 主;而在間歇期,則以補虛固表、扶正治本為(wei) 要。需要強調的是,過敏性鼻炎的治療需要持續較長時間,以達到標本兼治的效果。

  “找出過敏原、遠離過敏原,是預防過敏性鼻炎的好方法。”丁丹丹建議,花粉過敏患者應關(guan) 注當地的花粉信息預報,在花粉大量播散期間盡量居家並關(guan) 閉門窗,外出時佩戴防護口罩和防護眼鏡。對於(yu) 塵蟎過敏患者,建議室內(nei) 溫度保持在20—25攝氏度,相對濕度保持在50%;盡可能定期使用除蟎設備清理床墊、床單、被褥和枕頭等。

(責編:李文治)

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