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醫護人員追求“事業蒸蒸日上”哪裏做錯了

發布時間:2022-02-16 09:48:00來源: 中國青年報

  近日,江西上饒一中醫院醫護人員舉(ju) 杯高喊,“2022年內(nei) 三科事業(ye) 蒸蒸日上”引熱議。網友表示聽到這樣的祝福語,不免覺得“背後發涼”。2月12日,當地衛生健康委發布情況通報稱,已責成涉事醫院對相關(guan) 責任人進行嚴(yan) 肅處理,並對涉事科室和個(ge) 人做進一步調查,將根據調查結果依規依紀嚴(yan) 肅處理。

  當前,醫療機構或醫護人員談業(ye) 績,已經成為(wei) 一件十分敏感的事。醫院慶祝住院病人數量大幅增長、門診大樓張貼“生意興(xing) 隆”對聯、科室年終總結大會(hui) 懸掛“虎虎生威迎新年,手術室裏全是錢”橫幅等事件,都曾受到輿論的非議。這一次,醫護人員表達“事業(ye) 蒸蒸日上”的願望,同樣一石激起千層浪。

  公眾(zhong) 反感醫護人員慶祝業(ye) 績增長,是擔心醫療染上濃厚的銅臭味。過去出現的術中加項加價(jia) 、邊開藥邊登記回扣等現象,讓民眾(zhong) 看到個(ge) 別醫護人員見錢眼開,這樣的業(ye) 績增長建立在患者的痛苦之上,讓人無法接受。此外,與(yu) 疾病、死亡等相關(guan) 的事物都不應該慶祝,這是起碼的倫(lun) 理常識。高調慶祝醫院業(ye) 績增長甚至“生意興(xing) 隆”,為(wei) 民眾(zhong) 所忌諱,就算無心之錯,也屬情商不高。

  但也要看到,“寧可架上藥生塵,但願世間無病人”,這是一種理想。每個(ge) 行業(ye) 都要考慮生存、每個(ge) 人都希望收入更高,卻是現實。若以包容的眼光來看,醫護人員預祝“事業(ye) 蒸蒸日上”,可以理解為(wei) 追求醫改進度更快、醫療質量更高、醫學科研成果更豐(feng) 碩。倘若這類祝詞備受譴責,醫護人員要麽(me) 消極看待績效,要麽(me) 隻能口是心非說假話。

  正當的醫療業(ye) 績增長,不僅(jin) 不應指責,還要受到鼓勵。比如,對於(yu) “大醫院患者紮堆看病、基層醫院門可羅雀”現象,基層醫療業(ye) 績增長是一種糾偏。醫改一直在強化基層,隻有當基層醫療機構人頭攢動時,才能均衡分配醫療資源,到家門口看病才能變成現實。此外,針對重診療輕預防的問題,醫療機構“治未病”的業(ye) 務量大增,也是好事。

  因此,民眾(zhong) 應該反對帶有逐利目的和欺詐性質的醫療業(ye) 務追求,但對於(yu) 正當的業(ye) 績增長,則應給予理解和包容。從(cong) 醫護人員的角度看,即使是正當的業(ye) 績追求,也要注重表達方式,不是站在自身立場“期待醫療業(ye) 績迅速增長”,而是以患者為(wei) 主體(ti) ,為(wei) 他們(men) “提供優(you) 質服務”。醫患交流需要真誠,也需要情商與(yu) 技巧,尤其需要重視對方的感受。

  消除此類紛爭(zheng) 的根本方式,是加速推進相關(guan) 醫改。杜絕以藥養(yang) 醫,將按項目付費變成按病種等綜合方式付費,把防疫、慢性病管理等計入績效,這些舉(ju) 措都能降低疾病診療數量對於(yu) 醫療機構的重要性,也能讓過度診療變得無利可圖。經濟效益較差但社會(hui) 效益顯著的基本公共衛生服務等工作,也需要進一步重視。這樣的轉變,將對醫療機構的經營與(yu) 管理產(chan) 生積極影響。

  目前醫護人員的薪酬稱得上是“數量激勵型”,如果變成“質量激勵型”“貢獻激勵型”,讓薪酬與(yu) 診療收入脫鉤,與(yu) 質量和貢獻掛鉤,並使醫療質量高、社會(hui) 貢獻大的醫護人員獲得更高榮譽和更優(you) 待遇,那麽(me) ,醫護人員就會(hui) 從(cong) 單一追求診療數量,變成追求醫療質量和社會(hui) 貢獻,醫療業(ye) 績話題就會(hui) 逐漸“脫敏”。

(責編: 李雨潼)

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