又到桃紅柳綠的時節，伴隨滿城花粉柳絮一起來的還有……過敏性鼻炎。

　　據北京同仁醫院院長張羅等權威專(zhuan) 家的數據，中國過敏性鼻炎患者高達2.4億(yi) 。過敏性鼻炎有諸多危害，這種疾病怎麽(me) 誘發的？需要怎麽(me) 治療、如何預防？兒(er) 童的過敏性鼻炎有什麽(me) 特殊性，以及隨處可見的“鼻炎館”可不可信？

　　過敏性鼻炎是怎麽(me) “害人”的

　　過敏性鼻炎主要症狀為(wei) 打噴嚏、流清涕、鼻塞、鼻癢並常伴有眼癢、結膜充血、流眼淚等一係列臨(lin) 床症狀，使得廣大患者生活質量降低，嚴(yan) 重影響日常生活和工作學習(xi) ；兒(er) 童患者若不及時控製症狀，可影響睡眠質量、導致注意力渙散、學習(xi) 成績下降，從(cong) 而造成社交困難甚至影響發育及精神心理健康。

　　解放軍(jun) 某醫院住院醫師、耳鼻喉科住院總醫師金瑩玉在接受中新社國是直通車采訪時提醒，過敏性鼻炎常伴發支氣管哮喘，兩(liang) 者有著共同的遺傳(chuan) 因素，均是氣道黏膜炎症性疾病，隻是炎症反應的部位和臨(lin) 床表現不同，因而有“同一氣道，同一疾病”的概念，一旦引發哮喘發作或惡化，有危及生命的可能。

　　據金瑩玉介紹，引發過敏性鼻炎主要有四個(ge) 方麵的因素。

　　物質方麵：吸入性或食入性過敏原，如氣傳(chuan) 花粉、塵蟎、動物皮屑、幹冷空氣、食物等；

　　精神方麵：精神層麵的強烈情感反應也可能是誘因，例如壓力會(hui) 改變人體(ti) 免疫蛋白的分泌而誘發過敏；

　　遺傳(chuan) 方麵：過敏性疾病具有一定的遺傳(chuan) 傾(qing) 向。過敏性鼻炎也不例外，不同研究報道的遺傳(chuan) 率從(cong) 33%至91%不等；

　　空氣質量方麵：空氣汙染也會(hui) 影響一些過敏原的生理以及分布的狀況，讓過敏原的含量更多，也有導致過敏性鼻炎的可能。

　　金瑩玉提醒，並不是所有的打噴嚏、流鼻涕都是過敏性鼻炎。像感冒病毒引起鼻塞、流涕等症狀會(hui) 隨著感冒的痊愈而消失，感冒一般流濃涕較多且大部分伴有咳嗽、咳痰、發熱等上呼吸道感染的症狀；而過敏性鼻炎基本是以流大量水樣涕，頻繁打噴嚏等過敏症狀為(wei) 主。

　　五種方法防“過敏”

　　過敏性鼻炎怎麽(me) 預防？金瑩玉說有五種方法。

　　第一是阻卻過敏原。通過戴眼鏡、口罩、圍巾及封閉性相對好些的防護器具以及長袖衣物，盡量避免接觸到過敏原；

　　第二是注意衛生。保持生活環境的衛生，注意清除蟎蟲、灰塵，盡量減少到有這些不定因素的空間或環境中去；

　　第三是變換生活地域。如果是經過檢測後確定某種花粉是過敏原，而作為(wei) 花粉來源的植物地域性分布差別又很大，有條件的話可以考慮到沒有或少有該種過敏原的區域生活；

　　第四是增強體(ti) 質、保持心情。心情愉快可以避免精神性誘因；適當鍛煉，養(yang) 成良好的生活習(xi) 慣可以增強體(ti) 質、提升機體(ti) 免疫力，這對很多疾病都有積極的意義(yi) ，對過敏性疾病及過敏性鼻炎尤其明顯；

　　第五是部分患者須保濕。在比較幹燥的地域或環境中生活的過敏性鼻炎患者通過人為(wei) 保持空氣濕潤度，也是針對部分過敏性鼻炎患者的有效預防手段。

　　中國目前已設置多個(ge) 花粉監測站，通過花粉監測項目與(yu) 氣象部門合作，為(wei) 花粉過敏患者提供發病趨勢預測，進而指導過敏性鼻炎患者在花粉濃度提高前開始預防性治療，對於(yu) 規劃出行也有指導作用。另外，除了花粉濃度的播報，還有提前3—5天的預報，可以結合氣象條件和患者發病的狀況作出過敏指數播報，給廣大患者帶來極大便利。

　　四種治療方法緩解症狀

　　雖然過敏性鼻炎給生活和健康帶來諸多不良感受，但也並不可怕。金瑩玉說，目前中國在臨(lin) 床上對過敏性鼻炎的常規治療是藥物治療、免疫治療、手術治療等四種主要方式，大部分都能起到較好的效果。

　　一是藥物治療。一般根據具體(ti) 情況對鼻腔局部應用含小劑量激素的鼻噴劑或者白三烯受體(ti) 拮抗劑及口服抗組胺類的藥物，可以達到緩解症狀的效果；

　　二是免疫治療。是通過免疫調節機製改變過敏性疾病自然進程的方式。通過治療，部分患者過敏性鼻炎可得到緩解，並可阻斷其向哮喘發展的進程。其臨(lin) 床常用的是皮下免疫治療和舌下脫敏免疫治療；

　　三是手術治療。藥物或者免疫治療效果不理想或者不願接受藥物治療的過敏性鼻炎患者，可考慮外科治療。其理論基礎是減少副交感神經對鼻黏膜的支配範圍，降低鼻黏膜的敏感性。臨(lin) 床上可采取的手術方式包括：翼管神經阻斷術、篩前神經阻斷術，岩淺大神經阻斷術等以解決(jue) 過敏原的沉積問題，從(cong) 而實現治療效果；

　　四是生理鹽水衝(chong) 洗鼻腔。針對兒(er) 童或者抗拒激素的患者，臨(lin) 床一般推薦醫用40℃生理鹽水衝(chong) 洗鼻腔，一般也能有較好的效果。但是，與(yu) 鼻噴激素聯合使用能取得更明顯的效果，在醫生把控下，大可不必對激素過分擔憂或恐懼。另外，應用花粉阻隔劑等也能有效改善患者鼻部症狀。

　　承諾過敏性鼻炎可以“徹底治愈”一般是騙人的？

　　有國外研究顯示，過敏性鼻炎患者每年比健康人多支出1500美元，折合人民幣近萬(wan) 元。

　　“治療一般的過敏性鼻炎在中國肯定沒有這麽(me) 貴，以藥物治療為(wei) 主花費也就是幾百到幾千元之間。”金瑩玉說。

　　在搜索引擎輸入“過敏性鼻炎”，前幾頁幾乎是各種品牌的“鼻炎館”，在顯示網頁詞條下端均有“廣告”字樣標注。

　　通過“天眼查”查詢“鼻炎館”，可查詢到1488條，具體(ti) 名稱多數為(wei) “某某鼻炎館醫療用品銷售有限公司”或“某某鼻炎館醫療器械有限公司”等；查詢“鼻炎”，可查詢到4822條，比“鼻炎館”多出了一些類似於(yu) “某某鼻炎生物科技”的生產(chan) 型機構。

　　中新社國是直通車隨機聯係了一家“鼻炎館”加盟招商機構，其市場負責人稱，治療過敏性鼻炎主要因為(wei) “鼻腔產(chan) 生炎症”，就是消炎，包括過敏性鼻炎他們(men) 徹底治愈的不在少數。

　　他們(men) 有三種產(chan) 品可治療該疾病，一個(ge) 月為(wei) 一療程共需用9瓶產(chan) 品，全國統一售價(jia) 2320元，繳納兩(liang) 萬(wan) 元品牌加盟費後，進貨價(jia) 不到2折，2.6萬(wan) 元進貨價(jia) 的產(chan) 品可賣到15.8萬(wan) 元，並且不需要多大的店麵，人工需求極少，他們(men) 提供培訓。加盟方必須有經營“二類醫療器械”或“消殺”用品的資質，所以在工商營業(ye) 執照上增加相關(guan) 範圍項目或注冊(ce) “二類醫療器械”銷售公司便可以經營，無需審批注冊(ce) 對相關(guan) 專(zhuan) 業(ye) 條件要求較高的醫療機構。

　　對此，金瑩玉表示，她曾聽患者說過社會(hui) 上有能夠立刻根治過敏性鼻炎的所謂“鼻炎館”等機構，大部分應用藥物後可立刻緩解症狀，但存在很快又複發的情況。究其原因，這些機構用藥的主要藥物成分為(wei) 鼻用減充血劑，長期使用可引起鼻黏膜慢性中毒，並引起藥物性鼻炎。

　　此外，在醫學觀察中，有過敏及過敏性鼻炎患兒(er) 長大後自愈的病例。這是因為(wei) 兒(er) 童的免疫係統發育尚未完善，容易對各種過敏原產(chan) 生過敏反應，但隨著年齡增長和免疫係統的發育、建立，這種過敏現象有消失的可能。但這並不代表過敏性鼻炎可以被大範圍根治。

　　金瑩玉說“承諾過敏性鼻炎可以被徹底治愈，一般都是騙人的”。經過大數據調查發現，沒有任何治療可立刻根治過敏，需要綜合治療手段。

　　所以，還是建議鼻炎患者到正規醫療機構治療。因為(wei) 醫生一般都是通過專(zhuan) 業(ye) 的醫療檢測和醫學判斷來製定治療方案或給藥，像激素類藥物及鼻減充血劑還有脫敏類治療必須是在專(zhuan) 業(ye) 醫生的控製下才能最大化保證安全，如果被濫用，後果不堪設想。(趙斌)