推動農(nong) 村基礎設施和公共服務

　　往村覆蓋 往戶延伸(紮實穩妥推進鄉(xiang) 村建設③)

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　　修通產(chan) 業(ye) 路、快遞進鄉(xiang) 村、家門口看病……隨著各項強農(nong) 惠農(nong) 政策落地見效，農(nong) 村基礎設施和公共服務不斷改善，鄉(xiang) 村麵貌發生巨大變化。與(yu) 農(nong) 民群眾(zhong) 日益增長的美好生活需要相比，當前農(nong) 村基礎設施和公共服務在往村覆蓋、往戶延伸方麵還存在薄弱環節。如何加快鄉(xiang) 村建設步伐，進一步提升農(nong) 民群眾(zhong) 獲得感幸福感安全感，各地進行了有益探索。

　　創新機製，建管並重，村組路通向千家萬(wan) 戶

　　炎炎夏日，陝西省西安市鄠邑區玉蟬街道西澇峪口村，街巷路麵幹淨整潔，筆直的水泥路上，不時有收割機穿村而過。

　　一大早，村民徐屯糧開著電動三輪車到田裏割草，“路好了，幹活不費力！”這幾年，他養(yang) 的牛從(cong) 4頭增加到30頭，收入芝麻開花節節高。

　　路一直是西澇峪口村鄉(xiang) 親(qin) 們(men) 的掛心事。這些年，得益於(yu) 政策扶持，村裏主幹道全部硬化，但是三組、四組兩(liang) 個(ge) 村民小組還是砂石路。“路麵坑坑窪窪，兩(liang) 邊野草叢(cong) 生，車都開不進來。”徐屯糧回憶，一次村裏來了個(ge) 收牛的客商，車開到巷口一看，擺擺手，轉身就走了。

　　2017年初，在駐村工作隊幫助下，西澇峪口村申報了公益事業(ye) 建設“一事一議”財政獎補。“財政投入51萬(wan) 元，村集體(ti) 自籌13萬(wan) 元，當年夏天就開始施工，修路期間，全程有監理。”玉蟬街道黨(dang) 工委副書(shu) 記丁立介紹。

　　路修好了，誰來管護？“村裏負責日常養(yang) 護，出現大問題可以報修，交通部門派人來修。”西澇峪口村黨(dang) 支部書(shu) 記弋孝宏介紹，新修的2公裏水泥路，讓三組、四組52戶村民受了益。

　　農(nong) 村路網越織越密。農(nong) 村道路通暢工程是鄉(xiang) 村建設的重點任務。去年，我國完成脫貧地區公路投資超過8000億(yi) 元，全年新改建農(nong) 村公路超過16萬(wan) 公裏，實施農(nong) 村公路修複性養(yang) 護工程19.1萬(wan) 公裏；農(nong) 村公路裏程達到446.6萬(wan) 公裏，其中鄉(xiang) 鎮通三級及以上公路比例達82.2%。

　　“近些年，政府持續加大農(nong) 村公共品投入，特別突出了公共財政在農(nong) 村的普惠性。”中國人民大學農(nong) 業(ye) 與(yu) 農(nong) 村發展學院副教授董筱丹說，通過“先建機製、後建工程”，實現建管並重，讓鄉(xiang) 村工程切實落地，讓後續維護更可持續，推動鄉(xiang) 村公路等農(nong) 村公共基礎設施往村覆蓋、往戶延伸。

　　路通百業(ye) 興(xing) 。暢通交通“微循環”，為(wei) 鄉(xiang) 村帶來了更多資源。

　　“下一步可以搞鄉(xiang) 村旅遊！”弋孝宏信心滿滿。目前，村裏建了蓄水池，將山泉水引入村中，泉水井水相互補充；安裝路燈200餘(yu) 盞，村民夜間出行更安全；汙水管網改造加速，今年6月竣工投用……在鄠邑區，沿山街鎮已陸續興(xing) 起鄉(xiang) 村旅遊，平原村莊苗木、瓜果、蔬菜等產(chan) 業(ye) 也搭上“交通快車”，發展如火如荼。

　　健全三級物流配送體(ti) 係，村級寄遞暢起來

　　“點一點，5包，沒錯吧？”公交車師傅探出腦袋。

　　“對頭！”劉宗路揩去額頭上的汗珠，“最近賣得不賴，下午還有幾包。”

　　晌午時分，山東(dong) 省臨(lin) 沂市蒙陰縣麻峪村快遞服務點，村民劉宗路將客戶訂購的桃子打包，搬上公交車，“客戶下單，清晨采摘，當天發貨，運往全國各地。”

　　蒙陰地處沂蒙山區腹地，長出的桃子果肉細膩、汁甜如蜜。不少桃農(nong) 學電商、開網店。“過去，村裏沒有發貨點，每次都得跑到鎮上發貨，件數少的時候，掙的錢還不夠油錢。”劉宗路日夜盼著，村裏物流暢通起來，讓客戶嚐到新鮮的桃子。

　　村級寄遞服務是物流配送體(ti) 係的神經“末梢”。為(wei) 了打通這一瓶頸，蒙陰縣推出“聯配聯送”物流模式，整合交通、郵政等部門資源，形成縣、鄉(xiang) 、村三級物流配送網絡。

　　“政府‘做媒’，郵政、快遞公司和我們(men) ‘聯姻’，降低了運輸成本，有效提升配送效率。”蒙陰縣交通運輸事業(ye) 服務中心黨(dang) 總支副書(shu) 記李豐(feng) 軍(jun) 說，現在發往鄉(xiang) 鎮的下行件，都在縣級物流服務中心統一分撥，再派送至鄉(xiang) 鎮物流服務站，返程時捎回鄉(xiang) 鎮的上行件，實現“一個(ge) 區域、一批貨、一輛車、一站到達”。

　　蒙陰縣還開展“客貨郵合作”，實現鄉(xiang) 鎮到村即時直送。“在試點線路上，途經村裏物流配送點的城鄉(xiang) 公交車承擔起快遞員職能，隻要把包裹往車上一放，在交接單上簽個(ge) 字，公交車司機免費把包裹送到鄉(xiang) 鎮物流服務站。”李豐(feng) 軍(jun) 介紹。

　　依托這一模式，越來越多的果子走出了大山。目前，全縣各類電商店鋪5300家，直接或間接從(cong) 業(ye) 人員近5萬(wan) 人，去年網絡零售額達6.65億(yi) 元。“一天有六七趟班車，急件隨時發，省內(nei) 次日送達，省外偏遠地區兩(liang) 三天送達，客戶收到的桃子又香又甜，生意越來越旺。”劉宗路笑著說。

　　推動農(nong) 產(chan) 品上行、工業(ye) 品下行，要健全縣鄉(xiang) 村三級物流體(ti) 係。近年來，我國持續推進“快遞進村”工程，推進農(nong) 村“客貨郵”融合發展，已建成1300多個(ge) 客貨郵融合站點，開通900多條客貨郵合作線路。去年，全國農(nong) 村地區收投快遞包裹總量達到370億(yi) 件，快遞進村比例超過80%。今年內(nei) 將基本實現建製村“村村通快遞”。

　　與(yu) 城市相比，農(nong) 村地區居住分散，快件收投規模小、集約化程度低，快遞進村攬投的運輸成本和時間成本高。國家發展改革委城市和小城鎮改革發展中心研究員鮑家偉(wei) 建議，解決(jue) 農(nong) 村物流“最後一公裏”問題，要充分調動企業(ye) 積極性，推廣抱團進村、駐村設點等模式，發揮郵政、交通、供銷、商貿等網絡優(you) 勢，擴大快遞進村覆蓋麵。

　　構建農(nong) 村物流骨幹網絡，補齊配套基礎設施短板。在蒙陰，政府推動，一座占地3000多畝(mu) 的大型綜合物流園區正在如火如荼建設中。

　　“以發展‘大物流’為(wei) 目標，建設集冷鏈物流、產(chan) 品加工、電子商務產(chan) 業(ye) 園等功能為(wei) 一體(ti) 的大型綜合物流園區，打造一體(ti) 化智慧物流係統，力爭(zheng) 實現農(nong) 村物流統配統送更快一步。”李豐(feng) 軍(jun) 說，“到那時，客戶收到的桃子，說不定還掛著新鮮的露珠哩！”

　　推動資源要素下沉，村民享受更多優(you) 質公共服務

　　“高壓150，低壓88。最近天氣熱，平常多提醒老人，按時吃降壓藥。”四川省廣元市旺蒼縣東(dong) 河鎮南鳳村衛生室裏，醫生蒲榮奉給71歲的蒲奶奶量完血壓，叮囑陪在一旁的兒(er) 媳李秀菊。

　　南鳳村常住人口近900戶，65歲以上老年人344人，不少老人有慢性病。趁著門診空閑，蒲榮奉翻開檔案，仔細查閱近期的就診記錄，看有沒有需要上門隨訪的患者。在辦公桌旁邊，一個(ge) 紅色的訪視包隨時待命。

　　鄉(xiang) 村醫療衛生服務關(guan) 係村民健康。過去，南鳳村衛生室就是公路邊上的一間小屋，醫療設備隻有“體(ti) 溫計、聽診器、血壓計”老三樣。“這幾年村裏脫了貧，產(chan) 業(ye) 發展起來了，返鄉(xiang) 的人多了，家門口的公共衛生服務跟不上了。”村幹部許明蓉說。

　　在政策支持下，村裏把衛生室“搬”到了村委會(hui) 邊上。新的衛生室麵積約105平方米，有獨立的診斷室、治療室、藥房、觀察室等，配備2名鄉(xiang) 村醫生，還與(yu) 鎮中心衛生院建立了遠程會(hui) 診和雙向轉診製度，組建了家庭醫生團隊。

　　基本公共衛生服務資源下沉，讓農(nong) 村居民更方便了。“平常小病小痛，不用出村就能刷卡看病、拿藥。每年3、4月份，鎮衛生院還來村裏組織體(ti) 檢。”李秀菊說。

　　幹了十幾年的村醫，蒲榮奉更是真真切切感受到變化：“慢性病規範管理水平提升了，村民的衛生健康意識也不斷增強。”

　　為(wei) 了優(you) 化衛生資源布局，旺蒼縣推動緊密型縣域醫共體(ti) 建設。縣衛生健康局工會(hui) 主席陳文介紹，目前，全縣設置鄉(xiang) 鎮衛生院23家、村衛生室220個(ge) ，加快建設二級乙等醫療機構。同時，通過建立患者數據集成共享、遠程視頻會(hui) 診、遠程影像會(hui) 診、教學係統“四大平台”，推動不同級別醫療機構間信息互聯互通，讓“下級檢查、上級診斷”成為(wei) 現實。

　　截至去年底，全國縣級醫療衛生機構建成2.3萬(wan) 個(ge) ，鄉(xiang) 鎮衛生院3.5萬(wan) 個(ge) ，村衛生室59.9萬(wan) 個(ge) ，實現了縣鄉(xiang) 村全覆蓋。目前，居民縣域內(nei) 的就診率超過90%，鄉(xiang) 村兩(liang) 級診療量縣域內(nei) 占比長期保持在2/3以上。

　　董筱丹表示，進一步提升醫療、文化、養(yang) 老等農(nong) 村基本公共服務水平，在供給上適應鄉(xiang) 村居住分散的特點，可以采用固定設施和流動服務相結合的方法，促進資源合理配置和服務對接。從(cong) 長期看，應加快培育各類技術技能和服務管理人員，通過落實相關(guan) 激勵政策，吸引人才等關(guan) 鍵發展要素下沉基層。

　　今年，廣元市將所有在村衛生室崗位從(cong) 事過預防、保健和一般醫療服務的鄉(xiang) 村醫生納入補助範圍，對60歲及以上已退出和在崗待退的鄉(xiang) 村醫生發放生活補助，對小於(yu) 60歲且在崗的鄉(xiang) 村醫生鼓勵參加基本養(yang) 老保險，實行定額補助。“通過解決(jue) 鄉(xiang) 村醫生隊伍養(yang) 老保障問題，助力農(nong) 村衛生健康網越織越密。”陳文說。

　　本報記者 鬱靜嫻 高 炳 李 蕊