“三分治療，七分護理”。護理工作服務於(yu) 人的生老病死的全過程，是衛生健康事業(ye) 的重要組成部分。無論是在日常的醫療護理工作中，還是在麵對重大自然災害等威脅人民群眾(zhong) 健康的關(guan) 鍵時刻，廣大護士都秉承敬佑生命、救死扶傷(shang) 、甘於(yu) 奉獻、大愛無疆的職業(ye) 精神，履行服務人民健康的重要職責。特別是新冠肺炎疫情發生以來，護士隊伍承擔了大量疫情防控和醫療救治的工作，作出了重要貢獻。

　　黨(dang) 中央、國務院曆來高度重視護理工作，強調要關(guan) 心愛護廣大護士，把加強護士隊伍建設作為(wei) 衛生健康事業(ye) 發展重要的基礎工作來抓。經過持續建設，黨(dang) 的十八大以來，中國的護士隊伍持續發展壯大、隊伍素質不斷提升，護理服務能力持續提高、服務領域不斷拓展。

　　醫護比例倒置問題得到了根本扭轉

　　近十年來，中國護士數量每年以平均8%的增幅逐年增加。

　　“截至2021年底，護士隊伍已經超過500萬(wan) ，達到501.8萬(wan) 人，比2012年增長了一倍還多，增幅達到101%。每千人口注冊(ce) 護士的人數達到3.56人，醫護比從(cong) 2012年的1∶0.95發展到2021年的1∶1.17，醫護比例倒置問題得到了根本扭轉。”國家衛健委醫政醫管局監察專(zhuan) 員郭燕紅說，“同時，護士隊伍當中具有大專(zhuan) 學曆以上的接近80%，護士隊伍的整體(ti) 素質和專(zhuan) 業(ye) 能力不斷提升。”

　　郭燕紅表示，在護士隊伍發展過程當中，特別注意向基層傾(qing) 斜，來滿足基層的衛生和護理需求。“在基層從(cong) 事護理工作的護士數量2021年達到115萬(wan) 人，在2012年，也就是十年前，基層護士隻有52.8萬(wan) 人，增長了62萬(wan) 人，增加了一倍。”她說。

　　這些年，隨著醫療衛生事業(ye) 的發展，許多護理崗位對男性護士的需求加大，男性護士的比例也在不斷提升，到2021年底占到了3%，比2012年的1.8%提高了不少。

　　隨著護士隊伍數量的增長和能力的提升，護理質量不斷改善，患者滿意度持續提高，護士的服務領域也在不斷拓展。

　　“我們(men) 加快推進居家醫療護理服務，護士將護理服務延伸至社區、延伸至家庭，努力為(wei) 老年人、婦女兒(er) 童、慢性病患者等人群，提供多元化的護理服務。”郭燕紅介紹，與(yu) 此同時，還借助“互聯網+”的新業(ye) 態，為(wei) 群眾(zhong) 提供上門醫療護理服務。

　　同時，在深化醫改的進程當中，護士的薪酬分配、職稱晉升、獎勵評優(you) 等激勵機製，優(you) 先向一線和基層的崗位傾(qing) 斜，有效地調動了護士的積極性。特別是近年來，在社會(hui) 各界的共同努力下，關(guan) 心、支持和愛護護士隊伍的社會(hui) 氛圍逐步形成，護士隊伍得到了穩定和發展。

　　“互聯網+護理服務”向全國拓展

　　2021年10月27日，雲(yun) 南省第一人民醫院舉(ju) 辦啟動儀(yi) 式，成為(wei) 該省第一家正式啟動“互聯網+護理服務”的省級醫院。

　　“‘互聯網+護理服務’工作將采取分階段的形式，科學穩妥、循序漸進開展。”雲(yun) 南省第一人民醫院護理部主任金麗(li) 芬表示，護理部結合醫院實際情況，首批選取了傷(shang) 口換藥、新生兒(er) 護理、造瘺護理等11個(ge) 風險低、需求大的服務項目開展試行。考慮到上門服務仍處於(yu) 探索與(yu) 嚐試階段，為(wei) 保障護患雙方安全，目前省第一人民醫院僅(jin) 向在本院住院後出院，並經醫護綜合評估，符合上門服務條件的患者推廣，後期再逐步擴大服務人群。

　　雲(yun) 南省此舉(ju) 也是落實國家衛健委之前的要求。2019年，國家衛健委印發《“互聯網+護理服務”試點工作方案》，確定在北京市等6省市展開試點，並對服務提供主體(ti) 、服務對象、服務項目、相關(guan) 責任、風險防控等提出要求。2020年，國家衛健委印發通知，提出將“互聯網+護理服務”試點工作向全國拓展。

　　“互聯網的護理服務是個(ge) 過程，但是市民更關(guan) 注的是這個(ge) 過程所產(chan) 生的結果。”北京市衛健委副主任李昂說，為(wei) 此，首先要明確責任主體(ti) ，必須是實體(ti) 醫療機構，其次要明確護士資質。截至2021年年底，全市有7362名護士，在實體(ti) 醫療機構進行了注冊(ce) 、備案，同時要經過崗前培訓，才能上門為(wei) 患者進行服務。

　　“我們(men) 要求所有的項目都要符合7個(ge) 原則，就是安全、必要、有效、醫療風險低、易操作實施、消毒隔離達標，還要盡量避免不良反應的發生。”李昂說，北京市互聯網居家護理服務由原來的25項，現已增加到39項——健康評估和指導有8項，臨(lin) 床護理有20項，專(zhuan) 業(ye) 護理有7項，康複護理有2項，還有安寧療護和中醫護理各有1項。各種試點的機構都要從(cong) 這些選項裏進行選擇，提供服務，部分項目是由“執業(ye) 醫師、執業(ye) 護士”團隊共同提供服務。

　　加快發展老年醫療護理服務

　　“十四五”時期是中國衛生健康事業(ye) 發展的關(guan) 鍵時期。

　　據郭燕紅介紹，“十四五”時期護理事業(ye) 發展的主要目標是：一方麵加強護士隊伍建設，包括護士數量的增長、護士能力的提升、護士積極性的調動，一方麵拓展護理服務，讓護理工作在各個(ge) 領域更好地為(wei) 人民健康服務，適應人民群眾(zhong) 的健康需求。

　　在護士隊伍建設方麵，到2025年，全國的護士總數要達到550萬(wan) ，每千人口注冊(ce) 護士的數量要達到3.8人，醫護比要達到1∶1.2。此外，增加護士數量的同時，通過培訓提升護士的能力，並在護士分布當中，更多向基層傾(qing) 斜。

　　在護理服務領域方麵，“‘十四五’時期，護理的內(nei) 涵和外延要進一步拓展，特別是老年、社區、居家等方麵的供給，要不斷提高。”郭燕紅說，通過優(you) 化護理資源布局，結合人口結構變化以及疾病譜的特點和人民群眾(zhong) 醫療護理服務的需求，健全覆蓋急性期診療、慢性期康複、穩定期照護、臨(lin) 終期關(guan) 懷的連續的護理服務體(ti) 係，增加護理服務供給。特別是在老年、康複、居家等領域，滿足人民群眾(zhong) 的健康需求。

　　在補齊護理的短板弱項方麵，郭燕紅表示，要加快發展老年醫療護理服務，實施老年醫療護理的提升行動，發展居家醫療護理服務和長期照護。“我們(men) 鼓勵有條件的醫療機構積極為(wei) 老年人特別是失能老年人提供居家護理、日間護理服務等，滿足人民群眾(zhong) 的健康需求。”她說。（記者 熊建）