北京市日前推出優(you) 化疫情防控工作措施，其中，本市優(you) 化調整隔離方式，具備居家隔離條件的無症狀感染者和輕型病例一般采取居家隔離。隨著社會(hui) 麵活動的增多，許多家長擔心孩子感染新冠病毒之後怎麽(me) 辦？尤其是感染之後處於(yu) 居家隔離狀態，家中如有處於(yu) 哺乳期的嬰幼兒(er) ，家長在照護孩子時需要注意哪些？自己感染了怎麽(me) 照顧寶寶？如何為(wei) 孩子對症用藥？針對家長朋友的疑惑，近日，北京青年報記者采訪了首都兒(er) 科研究所副主任藥師鍾旭麗(li) ，為(wei) 大家答疑。

　　北青報：嬰幼兒(er) 太小還不會(hui) 說話，如何判定寶寶是否感染？

　　鍾旭麗(li) ：主要還是看孩子的症狀表現。新冠病毒經過長期變異，感染後大部分以無症狀和輕症為(wei) 主。如果是無症狀，即便家裏有人感染了，但孩子沒有表現出症狀，家長不用過分擔心，沒必要非得給孩子測抗原查看有沒有感染，也沒有必要天天測。家長如果有風險或者已經陽性，一定要做好防護。家裏如果有其他人，可以讓其他家長照顧孩子，已經感染的家長要跟孩子保持隔離。如果家中沒有其他人手照顧孩子，一定要做好防護、戴好口罩，在接觸孩子之前先洗手，跟孩子說話時注意保持距離，不要跟孩子貼臉。

　　北青報：哺乳期的媽媽感染了，共同居家狀態下，寶媽還能給孩子哺乳嗎？

　　鍾旭麗(li) ：新冠病毒主要通過飛沫或接觸傳(chuan) 播，主要表現為(wei) 上呼吸道症狀，目前並沒有證據證明病毒會(hui) 通過乳汁傳(chuan) 播，寶媽如果感染了，可以將乳汁提前擠出用奶瓶喂給寶寶。如果家長實在特別擔心，可以給孩子喝幾天奶粉。

　　北青報：孩子感染新冠後會(hui) 更嚴(yan) 重嗎？一般會(hui) 出現哪些症狀？

　　鍾旭麗(li) ：從(cong) 目前國內(nei) 外的數據來看，兒(er) 童的臨(lin) 床症狀比大人相對更輕，發生肺炎和重症的概率比成人低。大人病程在7天左右，小孩的恢複時間會(hui) 更快一些，周期會(hui) 更短，大約3~5天。症狀仍以上呼吸道症狀為(wei) 主，比如發熱、咳嗽、流涕等，可能有一些孩子後期會(hui) 出現腹瀉、嘔吐等胃腸道症狀。

　　北青報：孩子感染後發燒有什麽(me) 樣的規律？反複燒一直不見好，怎麽(me) 辦？

　　鍾旭麗(li) ：與(yu) 成人相比，孩子感染初期症狀以發熱為(wei) 主，但高熱並不等同於(yu) 重症。隻是因為(wei) 兒(er) 童免疫係統發育不夠完善，所以更容易出現發熱和熱度更高，但臨(lin) 床中多見於(yu) 上呼吸道感染，極少出現肺炎。孩子感染後第二天、第三天可能會(hui) 出現發熱，溫度高的可能會(hui) 燒到39℃以上。家長可以根據孩子的情況進行判斷，發燒會(hui) 有一個(ge) 進程，體(ti) 溫先達到一個(ge) 高峰再往下走。如果孩子一直持續高燒，兩(liang) 三天溫度都沒有降下來，這時需要及時就醫。如果孩子的體(ti) 溫到達熱峰後有下降趨勢，比如第一天燒到39℃，第二天38.5℃，在逐步往下走，孩子發燒的間隔時間也在延長，這種情況一般問題不太大。像流感病毒導致的發燒進程也是2~3天。同時，觀察孩子的表現，要是發燒的時候蔫一些，不發燒的時候總體(ti) 精神狀態還可以的話，家長也不用過分擔心，做好對症處理即可。但如果孩子一直很蔫，如出現麵色蒼白、青紫，或是表現得很煩躁，或是一直昏睡不醒、影響進食等等，遇到這些異常狀況，就算發燒溫度不高，也需要盡快送到醫院。

　　監測體(ti) 溫時，如果是孩子正在發熱的當天，家長可以監測得頻繁一些，比如隔一兩(liang) 小時給孩子量一次體(ti) 溫，並記錄數據，形成一個(ge) 數據曲線。以最高溫度為(wei) 準，這是孩子發燒的熱峰，看後續體(ti) 溫是否往下降，結合孩子的精神狀態再做出相應的判斷和處理。

　　北青報：什麽(me) 時候給孩子吃退燒藥？吃什麽(me) 藥比較好？

　　鍾旭麗(li) ：一般推薦發燒38.2℃以上可以給嬰幼兒(er) 吃退燒藥，如果孩子有出現肌肉酸痛、頭痛等特別不舒服的情況，不一定非得等到38.2℃，可以早點給孩子吃退燒藥。不管是大人還是小孩，最安全的退燒藥是對乙酰氨基酚和布洛芬，兩(liang) 種藥物都有解熱鎮痛的效果，選擇一種藥物服用即可，不建議兩(liang) 種藥物交替使用。其他的一些大人吃的退燒藥不建議給孩子吃。退燒藥的藥效持續時間是4~6個(ge) 小時，全天給藥不要超過4次，過量服用有造成肝損傷(shang) 等不良反應的風險。如果孩子不再發燒了，就沒必要再吃了。

　　需要注意的是，孩子在退熱的過程中會(hui) 大量出汗，要注意給孩子補充水分，讓孩子多喝水，避免出現脫水狀況。

　　北青報：孩子咳嗽了怎麽(me) 辦？

　　鍾旭麗(li) ：咳嗽其實是人體(ti) 正常的自我防護機製，可以將一些病毒、毒素等通過咳痰排出體(ti) 外。如果是輕微的咳嗽，不影響生活，沒必要用藥。如果孩子有痰咳不出來，可以對症吃一些化痰藥，比如鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、愈創甘油醚等，最好選擇適合孩子的劑型，比如口服液、糖漿劑、顆粒劑等，盡量別選片劑。如果是幹咳，程度十分劇烈，甚至影響睡眠、吃飯，可以選擇一些含鎮咳成分的藥物，比如右美沙芬、福爾可定等。需要注意的是，不能給孩子使用含有可待因成分的中樞鎮咳藥物。

　　兒(er) 童常備藥單

　　解熱鎮痛：對乙酰氨基酚、布洛芬

　　鎮咳：右美沙芬、福爾可定

　　化痰：鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、愈創甘油醚

　　腹瀉：口服補液鹽、蒙脫石

　　其他：電子體(ti) 溫計、無菌紗布、繃帶、棉球、創可貼等

　　文/記者 蔣若靜