醫案 小倪，4歲，腹痛半年餘(yu) ，便秘3月餘(yu)

　　小倪今年4歲，是家裏機敏可愛的“小公主”，由於(yu) 父母工作較忙，平時由爺爺奶奶照看。小倪喜愛零食，冰淇淋、果汁幾乎不離手，正餐卻吃得很少。今年開春時衣服穿少了，感冒了一次之後，小倪便時不時出現腹部隱痛的症狀。小倪媽媽之前刷了一下社交媒體(ti) ，看別人推薦喝果蔬汁，今年夏天幾乎天天晨起空腹給小倪喝果汁、蔬菜汁，每天還至少喝兩(liang) 三杯酸奶。到了秋冬轉季，孩子腹痛越來越頻繁，還伴有便秘。也曾去過醫院開一些通便藥服用，或解一時之需，但停藥後不見好轉，且小倪近一年身高、體(ti) 重幾乎一點都沒長，小家夥(huo) 變得懶洋洋的，也不愛動了，父母焦急不已，便帶著小倪來到德叔門診求治。

　　德叔解謎 寒濕內(nei) 積，傳(chuan) 導失司

　　小兒(er) 具有髒腑嬌嫩、形氣未充的特點，易受外邪入侵。小倪喜冷食冷飲，長久以來外來寒濕之邪傷(shang) 及正氣，加之不喜主食，攝入水穀不足，一身氣血生化無源。外有敵邪，內(nei) 髒補給又不足，導致寒濕內(nei) 積，脾胃陽虛，寒性收引凝滯，導致腹痛。小倪平日恣食生冷，凝滯胃腸，導致陰寒內(nei) 盛，凝滯胃腸，大腸傳(chuan) 導失司，糟粕不行，導致便秘。若隻是單純通便，雖能緩解一時之需，但可能進一步損傷(shang) 正氣，適得其反。

　　德叔認為(wei) ，寒濕困脾，且兼有脾陽虛的虛實夾雜證，需要進行整體(ti) 調治。治療上，溫運脾，化寒濕，兼行氣。並囑其家長不要給予過多果汁、蔬菜汁、酸奶等。小倪服藥7劑後症狀明顯改善，父母也聽取了德叔的建議，積極幫助小倪改變不良習(xi) 慣。

　　預防保健 適當運動，穴位敷貼

　　德叔提醒，像小倪這一類小朋友其實臨(lin) 床上很多見。現在的人越來越重視健康養(yang) 生，卻容易進入一些養(yang) 生誤區。其實飲食不需要過於(yu) 精細，也不需要刻意放大某些食物的營養(yang) 價(jia) 值，而應該魚肉蛋類及果蔬合理搭配。尤其是大雪節氣前後，可使用穴位敷貼以溫陽健脾。取白芥子、蘇子各5克，細辛3克。將上述藥材打粉，放入適量生薑汁，調成糊狀。取少量藥糊加熱後放在紗布上，敷於(yu) 足三裏穴、關(guan) 元穴，待冷卻後更換。每次敷10—15分鍾，每周2—3次。

　　德叔養(yang) 生藥膳房 陳皮砂仁煲雞湯

　　材料：半隻雞，陳皮3克，砂仁10克，生薑3-4片，精鹽適量。

　　功效：健脾補氣，溫陽化濕。

　　烹製方法：諸物洗淨，雞肉切塊放入沸水中焯水備用；將上述食材放入鍋中，加清水1750毫升(約7碗量)，武火煮沸後改為(wei) 文火煲1.5小時，加入適量精鹽調味即可。此為(wei) 2—3人量。（記者 林清清 通訊員 沈中）