新華社海口3月30日電　題：39種藥品平均降價(jia) 56%——第八批國家組織藥品集采看點解讀

　　新華社“新華視點”記者沐鐵城、彭韻佳

　　第八批國家組織藥品集采29日在海南陵水落下帷幕，產(chan) 生擬中選結果：39種藥品采購成功，擬中選藥品平均降價(jia) 56%，按約定采購量測算，預計每年可節省費用167億(yi) 元。

　　首次納入肝素類產(chan) 品、“一主雙備”供應模式、同一品種多家企業(ye) 中選……2023年首次國家組織藥品集采，諸多亮點備受關(guan) 注。

　　肝素類產(chan) 品首次被納入集采患者將有更多選擇

　　本次集采涵蓋抗感染、心腦血管疾病、抗過敏、精神疾病等常見病、慢性病用藥，群眾(zhong) 受益麵廣。其中，治療早產(chan) 的阿托西班注射劑集采前單支價(jia) 格超過千元，此次集采降至平均240元/支，價(jia) 格降幅達80%。

　　“此次集采中一些藥品采購量達到幾十億(yi) 元規模，這將為(wei) 患者降低藥品費用負擔。”首都醫科大學國家醫療保障研究院院長助理蔣昌鬆介紹，除了減輕患者負擔，集采也將有助於(yu) 去除帶金銷售、淨化行業(ye) 生態環境。

　　“值得一提的是，這次集采首次納入肝素類產(chan) 品，極大提高用藥的可及性。”蔣昌鬆說，肝素類產(chan) 品常用於(yu) 防止血栓形成或者栓塞性疾病，在心梗、透析等治療中都有使用，納入集采能讓更多患者受益。

　　首都醫科大學宣武醫院黨(dang) 委書(shu) 記嶽小林介紹，肝素類產(chan) 品中有一部分屬於(yu) 短缺藥，通過集采可以給生產(chan) 企業(ye) 足夠的市場，同時幫助醫院在短缺藥品的供應上明確廠家和供應商，穩定短缺藥品供應。

　　根據國家醫保局此前發布的《關(guan) 於(yu) 做好2023年醫藥集中采購和價(jia) 格管理工作的通知》，藥品集采覆蓋麵將持續擴大，到2023年底，每個(ge) 省份的國家和省級集采藥品數累計達到450種，其中省級集采藥品應達到130種，化學藥、中成藥、生物藥均應有所覆蓋。

　　“一主雙備”供應模式 更多藥品價(jia) 格降低

　　通知明確要加強中選產(chan) 品供應保障，發揮好帶量采購對於(yu) 穩預期的作用，探索提升短缺和易短缺等藥品保供穩價(jia) 水平。

　　對於(yu) 氨甲環酸注射劑等臨(lin) 床急救藥品和短缺藥品，第八批集采首次采取“一主雙備”供應模式。

　　“普通藥物采取‘一個(ge) 主供+一個(ge) 備供’雙保險，保證及時供應。”北京大學公共政策研究中心副主任、藥學院藥事管理與(yu) 臨(lin) 床藥學係副教授江濱說，為(wei) 保障急搶救用藥和短缺藥的臨(lin) 床及時供應，相關(guan) 管理要比普通藥品更為(wei) 嚴(yan) 格，“一個(ge) 主供+兩(liang) 個(ge) 備供”將使這些藥品用得上、用得及時。

　　江濱介紹，與(yu) 此前不同的是，第二備選企業(ye) 將由各省醫保部門選擇，給予各省自主選擇權，結合本省實際用藥特點等選擇合適的備選企業(ye) ，盡可能保障臨(lin) 床供應。“這既能照顧到中選企業(ye) 的積極性，也能照顧到地方用藥的特點，是創新的政策設計。”

　　2022年，全國通過省級醫藥集中采購平台網采訂單總金額10615億(yi) 元，比2021年增加275億(yi) 元。此前七批國家組織藥品集采平均降價(jia) 超50%，占公立醫療機構化學藥和生物藥采購金額超30%，老百姓常用藥品價(jia) 格進一步降低。

　　同一品種多家企業(ye) 中選 采購周期優(you) 化

　　通知提出，鼓勵同一品種由多家企業(ye) 中選，促進價(jia) 差公允合理，並統一采購周期。

　　此次集采共有251家企業(ye) 的366個(ge) 產(chan) 品參與(yu) 投標，平均每個(ge) 品種有6.5家企業(ye) 中選，供應多元化和穩定性進一步增強。包括丙氨酰穀氨酰胺注射劑、丙戊酸鈉注射劑在內(nei) 的藥物有多家中選企業(ye) ，為(wei) 臨(lin) 床使用提供更多選擇。

　　與(yu) 第七批不同，第八批國家藥品集采對所有品種統一采購周期，各品種各地采購周期自中選結果執行之日起至2025年12月31日，采購周期內(nei) 采購協議每年一簽。

　　江濱表示，這意味著中選企業(ye) 采購周期是可預期的，能把更多精力放在保證藥品質量與(yu) 供應上，提高患者用藥可及性。

　　“對於(yu) 國家集采藥品品種和已參與(yu) 的省級聯盟公布的集采藥品品種，海南全部跟進，保證患者能及時享受到集采福利。”海南省醫保局黨(dang) 組書(shu) 記、局長賈寧表示，截至目前，海南已經跟進前七批國家組織集采的294種藥品，外加省級聯盟集采的489種藥品，累計參加集采的品種達到783種，落地集采品種數排名全國前列。

　　“集采是三醫聯動的重要抓手，通過集采把藥品和醫療器械的虛高價(jia) 格降下來，才能為(wei) 患者提供更多更好的服務，為(wei) 三醫聯動改革提供更大的空間。”賈寧說。

　　2018年以來，國家醫保局組織開展八批國家組織藥品集采，共納入333種藥品，平均降價(jia) 超50%。患者將於(yu) 2023年7月享受到第八批國家組織藥品集采的相關(guan) 中選產(chan) 品。