對於(yu) 近視問題，青少年及家長、學校、社會(hui) 各方麵都非常關(guan) 注。近視該如何預防？一旦近視如何控製和治療？還可以通過哪些方式降低青少年近視率？帶著這些問題，本報記者采訪了多位專(zhuan) 家。

　　有效預防——

　　建立視力健康檔案

　　減少電子產(chan) 品使用

　　“對於(yu) 近視問題，很長一段時間社會(hui) 普遍存在‘重治輕防’的錯誤觀念，很多家長認為(wei) 孩子近視戴眼鏡就行。但近視問題，防勝於(yu) 控，控重於(yu) 治。”陝西省保健學會(hui) 健康衛生專(zhuan) 委會(hui) 主委肖延風說，“可以根據眼健康程度對青少年進行分類精準指導。要為(wei) 學生建立視力檔案記錄，在每個(ge) 學期都要進行1次視力監測，劃分高度近視、低度近視、不近視、度數增長快人群，分類後區別管理指導。”

　　同樣建立視力檔案、提前幹預的，還有廣西壯族自治區南寧市青秀區。“左眼4.8，右眼4.7。係統顯示：裸眼視力下降，屈光不正篩查陽性。建議到醫療機構接受檢查，明確診斷並及時采取措施。”青秀區市民李莉登錄學生視力監測家校信息共享平台後，看到了孩子的視力信息。“接下來我要多關(guan) 心她的視力變化，以身作則，教她好好健康用眼。”李莉說。

　　廣西大學公共管理學院勞動與(yu) 社會(hui) 保障係主任周文棟認為(wei) ，各中小學幼兒(er) 園應該及時更新青少年視力健康檔案，如果在早期可以發現孩子們(men) 近視的傾(qing) 向或趨勢，就能及時製訂幹預措施，特別是控製高度近視的發生與(yu) 發展。

　　2020年6月，鄭州市中小學衛生保健站搭建鄭州市兒(er) 童青少年視力健康風險監測與(yu) 管理平台，為(wei) 每一位在校學生建立電子視力檔案，確保一人一檔。

　　鄭州大學附屬鄭州中心醫院副主任醫師李海威建議：“家長要創造條件為(wei) 青少年營造良好的用眼環境，身體(ti) 力行引導他們(men) 養(yang) 成良好的用眼習(xi) 慣，控製和減少電子產(chan) 品的使用頻率，單次使用電子產(chan) 品時長不宜超過15分鍾，一天最好不超過1個(ge) 小時。同時，家長應帶領青少年兒(er) 童積極參加戶外活動和體(ti) 育運動，防止遠視儲(chu) 備量過早過快消耗。”

　　積極治療——

　　動態監測近視發展

　　不同階段精準幹預

　　“青少年時期，眼軸隨著眼球不斷長大持續拉長，因此，近視一旦形成很難逆轉，一般情況下，佩戴眼鏡後近視度數仍然會(hui) 不斷提高。”河南省人民醫院眼科副主任醫師覃建說，“近視後，要每半年至一年到醫院複查視力、眼軸和屈光情況，動態了解近視進展情況，及時給予幹預控製措施。”

　　陝西省眼科醫院眼視光中心主任葉璐建議家長從(cong) 孩子出生起為(wei) 其進行視覺篩查，建立視覺檔案，尤其是有高度近視家族史的。“另外，也要加強眼視光從(cong) 業(ye) 者的管理與(yu) 培訓，其中包括地市醫院、鄉(xiang) 鎮醫院、視光診所的眼視光從(cong) 業(ye) 者，甚至是眼鏡店的配鏡員等。這些基層眼視光從(cong) 業(ye) 人員的驗光技術、雙眼視檢查、近視防控手段與(yu) 診療規範，都需要規範、統一，並及時更新。”

　　揉按耳穴，貼上中藥，廣西中醫藥大學第一附屬醫院眼科主任醫師吳西西正在為(wei) 近視的小學生進行耳穴壓豆治療。“耳朵上熱乎乎的，很舒服。”小學生樂(le) 樂(le) 說。

　　“要讓得了近視的孩子度數慢發展甚至不發展，精準治療是關(guan) 鍵。”吳西西認為(wei) ，分級管理，科學矯治在防控青少年近視中發揮重要作用。

　　在長期臨(lin) 床實踐中，吳西西發現，將診療關(guan) 口前移是延緩學生近視高發、低齡化的重要手段。“孩子們(men) 一旦得近視，度數往往發展得比較快，必須予以重視。學齡前兒(er) 童每隔3個(ge) 月到半年；中小學生每隔半年到一年，最好去醫療機構複查視力，一旦下降，要馬上查找原因，選擇有效的治療方法。”吳西西強調，“治療過程是一場係統的持久戰，隨診應和控製視頻觀看時間、避免劇烈運動、均衡飲食吃新鮮蔬菜、每天戶外活動、多遠眺等結合起來，才有更好的效果。”

　　覃建告訴記者：“青少年過度用眼後如果出現視力模糊、眼疼等症狀，家長應當科學應對，帶領孩子到正規的醫療機構就診，必要時進行散瞳驗光，獲取準確最佳矯正視力及屈光狀態，實施對症治療。散瞳驗光後若發現屈光不正，再為(wei) 孩子佩戴合適的眼鏡矯正近視，避免近視度數迅速加深。切不可盲目帶領孩子到眼鏡店隨意配一副眼鏡，一戴了之，進而危害孩子眼睛視力，損害雙眼。”

　　統籌配合——

　　加強近視防控宣傳(chuan)

　　普及愛眼護眼知識

　　“如何預防近視”“沐浴陽光從(cong) 我做起”“擦亮心靈的窗戶”，廣西柳州市彎塘路小學的文化長廊中，一塊塊展板引人注目。這裏還有一間特殊教室——“亮晶晶專(zhuan) 家工作室”，擺放著一台電腦驗光儀(yi) 和一台眼壓計。

　　“我們(men) 邀請柳州市工人醫院眼科和急診科醫生走進學校，擔任工作室專(zhuan) 家成員，開展專(zhuan) 題講座和坐診等活動。針對不同年級學生的視力情況，提供個(ge) 性化近視防控健康宣教，深受學生喜愛。”校長馮(feng) 瑋說，“學校還開展了以愛眼護眼為(wei) 主題的班隊會(hui) 和家長會(hui) ，向家長學生開展視力健康教育。”

　　鄭州市中小學校通過多種形式開展“愛眼護眼”知識宣傳(chuan) 教育，廣泛普及愛眼護眼知識。“‘3月、9月近視防控宣傳(chuan) 月’‘6月6日全國愛眼日’等是開展形式多樣、內(nei) 容豐(feng) 富的近視防控知識宣傳(chuan) 活動的良好契機。”鄭州市中小學衛生保健站副站長楊俊芬說。

　　陝西省健康促進與(yu) 教育協會(hui) 理事張樂(le) 認為(wei) ，降低青少年兒(er) 童的近視發生率需要校、家、醫三方協作聯動。

　　其中，學校是近視防控的主陣地，應承擔起主體(ti) 責任。一方麵，學校應當在硬件上改善學習(xi) 環境，比如改善教學照明環境、科學調整桌椅高度等，為(wei) 學生提供良好用眼環境。另一方麵，學校除了減少校外作業(ye) ，保證體(ti) 育運動和戶外活動時間外，還應限定電子化教學時長，嚴(yan) 格落實學生健康體(ti) 檢製度和每學期兩(liang) 次視力監測製度，及時發現學生眼健康問題。

　　“還要完善校內(nei) 視力健康管理人員及設備配備，培訓老師和保健醫生對近視學生的健康教育能力。社會(hui) 眼健康科普也需跟進，個(ge) 人、家長和學校都應加強護眼意識和護眼知識，衛生部門、醫療機構、醫學專(zhuan) 家與(yu) 學校、社區要展開深入協作。”張樂(le) 說。（記者 原韜雄 張雲(yun) 河 王者）