入夏以來，用於(yu) 治療2型糖尿病的處方藥司美格魯肽“一針難求”，而它的求購者卻是些身體(ti) 健康、急於(yu) 減肥的年輕人。6月3日，國家藥監局受理了司美格魯肽注射液的減重適應症上市申請，這為(wei) 市場再添一把虛火。“黃牛”、微商借機炒作這種“減肥神藥”，醫院裏每支813.96元的3毫升注射液被賣到1250元，還有人借機銷售三無產(chan) 品、違法替代品。

　　■平台把關(guan) 不嚴(yan) 記者6次問診均自動確診糖尿病

　　拔掉筆帽、轉動劑量旋鈕、捏緊注射筆，趙小妮深吸了一口氣，顫抖著將針頭直直刺入了腹部皮膚，沒有預想中的尖銳刺疼，反倒像是被蚊蟲叮咬了一口。隨後，她在紙上寫(xie) 下：“第一天，0.25，67.3”。0.25（毫克）是司美格魯肽的初次使用劑量，67.3（公斤）是她的初始體(ti) 重。

　　司美格魯肽是全球糖尿病巨頭諾和諾德旗下的一款處方藥，在歐美已獲批降糖、減重兩(liang) 種適應症，經科技大佬馬斯克“帶貨”後被封為(wei) “減肥神藥”。與(yu) 普通一次性針劑不同，其注射液的包裝形式為(wei) 預填充注射筆，每1毫升注射液含有1.34毫克司美格魯肽。

　　目前，司美格魯肽在國內(nei) 僅(jin) 獲批用於(yu) 2型糖尿病的治療。然而，趙小妮卻是個(ge) 身體(ti) 健康、沒有糖尿病的年輕人。“醫生不給開，我是在電商平台上買(mai) 的，網上填寫(xie) 問診信息時直接選自己是2型糖尿病就行，不到一分鍾就能拿到處方。”她透露，買(mai) 一支1.5毫升劑量的司美格魯肽花了690元。

　　司美格魯肽是處方藥，按規定，在電商平台購買(mai) 時需上傳(chuan) 處方憑證，但記者發現，網上藥店和平台均未嚴(yan) 格把關(guan) 。6月26日，記者登錄淘寶、拚多多、京東(dong) 等電商平台搜索“司美格魯肽”，均能直接找到相關(guan) 藥劑。以1.5毫升劑量為(wei) 例，記者對比了23家網上藥店發現，最便宜的為(wei) 每支580元，最貴的則飆到每支1780元，一支司美格魯肽的普遍報價(jia) 在650元左右。記者在三個(ge) 平台問診開方共計6次，每次平台均自動給出“線下已確診疾病2型糖尿病”這一選項，記者選擇後均能順利獲得由執業(ye) 醫生開具的電子處方，最短用時5秒，最長用時也就兩(liang) 分鍾。

　　■“黃牛”借機炒作 定製減重方案藥價(jia) 貴一半

　　紮一針就有希望掉20斤、保證不反彈、“地表最強”……市民韓先生最近在“黃牛”的鼓勵下，加入了“減肥神藥”體(ti) 驗者的大軍(jun) ，“第一次衝(chong) 著自己肚子紮針，確實有點下不了手，也不知道減肥的合理藥量。”

　　6月3日，國家藥監局受理了司美格魯肽注射液的減重適應症上市申請，為(wei) 市場再添一把虛火。記者注意到，在司美格魯肽的走紅中，隨處可見“黃牛黨(dang) ”的身影。“黃牛”們(men) 兜售的主要賣點集中在“全程指導”、“量身定製”打針方案，但在該怎麽(me) 打上，“黃牛”的說法卻並不一致。

　　“藥你哪裏都能買(mai) ，但找我的話，我會(hui) 根據你的身高體(ti) 重定製打針方案，指導你怎麽(me) 打，打多少劑量，保證不反彈。”自稱姓唐的“黃牛”對記者表示。以身高1.6米、體(ti) 重64公斤為(wei) 例，該“黃牛”表示，這一體(ti) 重屬於(yu) 嚴(yan) 重肥胖，標準體(ti) 重應該在51.1公斤左右。“至少要減16斤，建議買(mai) 一支3毫升的司美格魯肽，價(jia) 格為(wei) 1250元，順豐(feng) 冷鏈快遞送到家。打針方案最重要，付款後我再告訴你怎麽(me) 打。”

　　可作為(wei) 對比的是，記者查詢到，6月26日當天，北京大學第一醫院一支3毫升司美格魯肽注射液的價(jia) 格為(wei) 每支813.96元，兩(liang) 者差價(jia) 為(wei) 436.04元。

　　“您的體(ti) 重還行，用一支1.5毫升的就夠，我全程指導，有問題隨時找我。”麵對同樣的身高、體(ti) 重數據，另一名劉姓“黃牛”卻給出了不同的用量方案，“不用怕，就跟蚊子咬一下一樣，不怎麽(me) 疼。你捏起皮膚傾(qing) 斜45度進針就可以，這樣能預防進針過深，注射到肌肉層。”

　　把處方藥當成減肥藥，部分商家對此也是心知肚明。“報一下身高體(ti) 重，推薦用量。”當記者給出相應數據後，天貓康斯德大藥房旗艦店客服主動表示，“建議換3毫升的大劑量，一周一次，可以用5周以上，但我們(men) 不保證能瘦多少。”在客服給出的藥品鏈接裏，記者看到大量與(yu) “減肥”顯著相關(guan) 的評價(jia) ：“有在瘦”“減肥好東(dong) 西”“第一針瘦了兩(liang) 斤”“感覺有效果，抑製食欲了”。

　　■“平替”不斷湧現 違法進口藥網上暗語交易

　　“雖然處方易得，但現在這種藥可謂是一針難求，不少“糖友”也抱怨買(mai) 不到。”趙小妮告訴記者。

　　“一針難求”之下，替代品開始湧現。記者走訪發現，目前一種名為(wei) “索馬魯肽片”或“司美片”的口服藥片被冠以“地表最強減肥藥”“口服減肥神藥”的名號，在年輕女性中暗地流行，並在微商、淘寶上以暗語方式交易。

　　“索馬魯肽就是司美格魯肽，廠商都是諾和諾德，”一位徐姓藥販稱，口服片僅(jin) 需每天服用一次，不用打針，“建議您3毫克和7毫克先各來10片，大多數人吃一個(ge) 月差不多能瘦10斤。”記者在對方給出的淘寶鏈接中看到，這款口服藥的售賣均以隱晦的數字替代，“3（10顆）”“7（10顆）”“3（10顆）+7（20顆）”“14（10顆）”，分別對應價(jia) 格為(wei) 260元、460元、1080元和660元。其中，“7（10顆）”這一商品月銷量顯示為(wei) 36件，並有60人感興(xing) 趣。“7就是7毫克的規格，10顆就是具體(ti) 的藥片數量。”徐女士一語道破玄機。

　　除此之外，這些口服藥片的國別版本也令人眼花繚亂(luan) 。徐女士自稱售賣的司美格魯肽片為(wei) 日本進口版本。另外一個(ge) 藥販“林克”表示手中的口服片是丹麥原廠貨，一盒10片，其中7毫克規格的每盒1300元，14毫克規格的每盒1400元。

　　記者查詢國家藥監局數據庫發現，目前我國批準進口的司美格魯肽僅(jin) 有1.5毫升和3毫升規格的注射液。這意味著上述口服片均屬未批準進口藥物，而銷售此類進口藥屬違法行為(wei) 。

　　■美容院蹭熱度 暗中兜售三無產(chan) 品

　　部分美容院以及減肥機構也盯上了“減肥神藥”的熱度，將聲稱含有“司美格魯肽”的三無產(chan) 品暗中兜售給一些急於(yu) 減肥的消費者。

　　“我們(men) 這裏沒有你想要的注射液，但有類似的東(dong) 西，成分、功效都是一樣的。”金融街一家美容減肥機構銷售對記者暗示稱。在這家機構的社交平台頁麵上赫然寫(xie) 著：“輕體(ti) 暴瘦針！一針瘦35斤！”

　　“市麵上的輕盈針、暴瘦針、一針瘦等產(chan) 品，成分都含有司美格魯肽。”某連鎖美容院投資人哈女士表示，為(wei) 規避風險，美容院一般不直接提供醫院藥劑，而是選擇一些含有同樣成分的“美容產(chan) 品”，“效果一樣的，但我們(men) 隻做線下，一針的廠家成本價(jia) 約400元。”

　　經哈女士介紹，記者聯係到從(cong) 事美容行業(ye) 的閔女士。她向記者展示了一盒“一針瘦”產(chan) 品，聲稱一個(ge) 療程可分3次注射，3針價(jia) 格為(wei) 7500元。記者看到，這款產(chan) 品外包裝名為(wei) “細胞培養(yang) 基”。

　　“目前“綠溶暴瘦瓶”和轉運蛋白紅蓋“一針瘦”走貨最快，零售出貨價(jia) 格在500元至700元一瓶。”另一位減肥美容注射液批發商同樣推薦了“暴瘦針”和“一針瘦”，聲稱這些注射液可永久消除身體(ti) 重度脂肪，無痛無副作用，“注射後，一個(ge) 月至少可以瘦20斤左右，很多美容院都在用。”

　　不過，記者注意到，上述減肥美容注射液批發商出示的“一針瘦”檢測報告，僅(jin) 為(wei) 普通第三方檢測機構出具，產(chan) 品名稱為(wei) “轉運蛋白凍幹粉組合”，委托單位為(wei) 廣州卓達中科醫藥生物科技有限公司，檢驗依據為(wei) 《化妝品安全技術規範》，檢驗內(nei) 容僅(jin) 為(wei) 樣品菌落總數、黴菌和酵母菌總數等。

　　“產(chan) 品衛生合格不代表產(chan) 品安全。”業(ye) 內(nei) 人士表示，注射液屬於(yu) 藥品製劑，無菌隻是基本要求。但這些產(chan) 品既沒有對藥理作用、主要成分、主治功能做任何說明，也沒有藥品批準文號、產(chan) 品批號，顯然不符合藥品規範。

　　國家藥監局數據庫顯示，“綠溶暴瘦瓶”“一針瘦”等產(chan) 品在藥品、特殊化妝品或普通化妝品項下均無備案信息，生產(chan) 企業(ye) 也“查無此號”。換言之，這些產(chan) 品均為(wei) 風險極高的三無產(chan) 品。

　　另外，就在近日，歐盟藥品監管局（EMA）對司美格魯肽、利拉魯肽等GLP-1藥物可能存在致甲狀腺癌風險提出審查警告並要求相關(guan) 藥企於(yu) 7月26日前補充說明。（記者 袁璐）