支原體肺炎有後遺症嗎?專家:一般預後良好
近日,北京、上海等多地醫院出現較多肺炎支原體(ti) 感染患者。“支原體(ti) 肺炎”也頻上熱搜。
肺炎支原體(ti) 不屬於(yu) 細菌,也不屬於(yu) 病毒,是一種大小介於(yu) 細菌和病毒之間的微生物。肺炎支原體(ti) 肺炎,也稱支原體(ti) 肺炎,是指肺炎支原體(ti) 感染引起的肺部炎症。北京兒(er) 童醫院小湯山診療中心副主任護師張潔稱:“支原體(ti) 肺炎病程多在2周左右,一般預後良好,不遺留後遺症。少數可發展為(wei) 危重症,常以呼吸困難和呼吸衰竭為(wei) 突出表現。”
張潔表示,肺炎支原體(ti) 主要經呼吸道飛沫傳(chuan) 播,支原體(ti) 肺炎主要從(cong) 密切接觸的親(qin) 屬及社區開始流行,易在幼兒(er) 園、學校等人員密集場所傳(chuan) 播。該疾病多見於(yu) 5歲及以上兒(er) 童,但5歲以下兒(er) 童也可發病。支原體(ti) 肺炎多發於(yu) 秋冬季,其他季節也有散發病例。
支原體(ti) 肺炎有哪些症狀?據《兒(er) 童肺炎支原體(ti) 肺炎診療指南(2023年版)》,該疾病以發熱、咳嗽為(wei) 主要臨(lin) 床表現,可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。其中,發熱以中高熱為(wei) 主,持續高熱者預示病情重。咳嗽較為(wei) 劇烈,可類似百日咳樣咳嗽。需要注意的是,部分患兒(er) 有喘息表現,以嬰幼兒(er) 多見。
在診斷方麵,支原體(ti) 肺炎可以結合臨(lin) 床和影像學表現以及病原學、血清學檢查來進行判斷。據悉,支原體(ti) 肺炎早期胸片或胸部CT主要表現為(wei) 支氣管血管周圍紋理增粗、增多,支氣管壁增厚,可有磨玻璃影、“樹芽征”、小葉間隔增厚、網格影等,再結合肺炎支原體(ti) 抗體(ti) 或核酸檢測即可作出診斷。
有人稱,支原體(ti) 肺炎易跟普通感冒混淆。北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾介紹,與(yu) 普通感冒相比,支原體(ti) 肺炎症狀更重、持續時間更長。
支原體(ti) 肺炎最佳治療窗口期為(wei) 發熱後5天至10天。輕症患兒(er) 除抗肺炎支原體(ti) 治療外,不應常規使用全身性糖皮質激素治療;重症患兒(er) 應采取不同側(ce) 重的綜合治療。
李侗曾表示,支原體(ti) 肺炎不屬於(yu) 我國法定傳(chuan) 染病,但具有傳(chuan) 染性,一旦出現相關(guan) 症狀,要做好防護,避免傳(chuan) 染給其他人。
肺炎支原體(ti) 感染患者,都需要治療嗎?首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院兒(er) 科見習(xi) 醫師孫華穎表示,肺炎支原體(ti) 感染不等同於(yu) 支原體(ti) 肺炎,是否需要治療要根據感染部位及症狀判斷。如果懷疑是肺炎支原體(ti) 導致的上呼吸道感染,不建議抗感染治療,可自愈;而感染累及下呼吸道會(hui) 出現咳嗽等症狀,少部分感染者會(hui) 進展為(wei) 肺炎,需抗肺炎支原體(ti) 治療。
目前,還沒有針對肺炎支原體(ti) 感染的疫苗。張潔建議,感染肺炎支原體(ti) 後可以吃一些滋陰潤肺的食物。家長要密切觀察患兒(er) 病情變化,如果出現喘息或呼吸困難等類似症狀,盡快到醫院檢查並就診,切忌盲目用藥,貽誤病情。(科技日報)
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