闔家團圓的日子，大家開心地嗑著瓜子，悠哉地刷著手機，時不時和家人聊上幾句，突然身邊的孩子發出不同尋常的聲音。全家的目光聚集，此時孩子已說不出話，滿臉通紅，糟了，被卡住了……

　　節假日是享受喜悅、放鬆身心的日子，卻也是兒(er) 童氣管異物的高發期。湖南省兒(er) 童醫院曾在春節假期中的1天內(nei) 收治9名異物卡喉患兒(er) ，取出的異物有西瓜子、花生、板栗、鬆子、玉米等。

　　為(wei) 什麽(me) 節假日異物卡喉高發？如何避免？急診室的故事為(wei) 你解密。

　　漫“話”急救故事

　　10個(ge) 月寶寶被緊急送醫 美食“誤入歧途”卡在氣管

　　夜幕降臨(lin) ，湖南省兒(er) 童醫院手術室燈火通明，10個(ge) 月大的寶寶利利(化名)被推進了手術室。半粒“誤入歧途”的葵花籽，從(cong) 麻醉到取出，全程幾十分鍾，但解除危險的過程卻讓一家人揪心了一天。

　　“孩子本來玩得好好的，我掰了半粒葵花籽給他吃，手上還在給他換紙尿褲，沒想到，孩子一哭鬧就卡住了……”利利的奶奶描述事情的經過，滿是自責，“我也不懂該怎麽(me) 辦，隻能給孩子拍拍背，還好孩子的情況不嚴(yan) 重，當時呼吸有些急促。”

　　隨後，老人給利利媽媽打電話，孩子被送到當地醫院。醫生通過CT和胸片確定了異物的位置，但由於(yu) 縣醫院設備有限，醫生無法取出卡在氣管的異物。慶幸的是，此時葵花籽沒有完全堵住氣管，孩子尚有呼吸的空間，但異物的存在讓利利不停氣喘、喉鳴。

　　“隻能眼睜睜看著，不能取出來，急壞了我們(men) 。”利利媽媽摟著還不滿一歲的孩子，又心疼又害怕。

　　不能耽擱了，去長沙的大醫院！一家人迅速決(jue) 定，立即出發。經過3個(ge) 多小時的路程，他們(men) 來到湖南省兒(er) 童醫院。

　　“孩子到達醫院時，雖然存在喘鳴和肺部囉音，但幸好沒有其他並發症，沒有出現肺膿腫、膿胸。”湖南省兒(er) 童醫院耳鼻咽喉-頭頸外科主治醫師謝江接診後，立即進行了全麵檢查。通過急診手術，成功取出半粒葵花籽。

　　專(zhuan) 家解讀

　　為(wei) 何春節等假期高發異物卡喉？

　　“每到節假日、寒暑假，就會(hui) 迎來一波異物卡喉的高峰期。春節期間，南瓜子、西瓜子、花生、板栗……不少年貨成了卡喉的元凶。”湖南省兒(er) 童醫院耳鼻咽喉-頭頸外科主任醫師黃敏介紹，假期裏異物卡喉頻發，這與(yu) 家長的看護不到位及孩子的生理特點密切相關(guan) 。

　　節日裏，家中常常擺放瓜子、花生等常見的待客炒貨。家人朋友圍坐一起暢談時，也是疏忽看護的時候。1至2歲的幼兒(er) 能自行走動，這個(ge) 年齡階段又處在“口欲期”(指嬰幼兒(er) 主要通過口唇和舌頭的接觸，感知外界事物大小和形狀的特定生長發育階段)，看到各種食品、物品喜歡放在口裏。由於(yu) 孩子牙齒發育不全，不能將花生、瓜子等硬物嚼碎，若嬉笑、哭鬧、跌倒，極易將食物誤吸入氣管，發生異物卡喉事件。

　　花生、瓜子等誤吸入氣管後，氣管受到刺激，可突然出現劇烈嗆咳。異物較大堵塞氣管時，可有驚恐、憋氣、麵色蒼白或青紫、呼吸困難，甚至窒息。

　　如果異物較小，進入氣管後可能貼附於(yu) 氣管壁，症狀可暫時緩解；如果異物長期未取出，將引起患兒(er) 咳嗽、氣喘、喉鳴、發熱等，甚至可能出現氣胸、肺膿腫、膿胸等。

　　異物卡喉最嚴(yan) 重的情況就是發生窒息。氣管窒息的搶救“黃金時間”僅(jin) 有4分鍾，超過這個(ge) 時間範圍，腦細胞開始進入死亡狀態，而且腦細胞的死亡是不可逆的。

　　異物卡喉是一種可以防範的疾病。家有幼兒(er) ，家長不要讓孩子離開視線範圍。日常生活中，培養(yang) 孩子良好的進食習(xi) 慣，細嚼慢咽，進食時不要說話、跑動、哭泣、大笑等。對於(yu) 3歲以下的兒(er) 童，不要給堅果、糖果、棉花糖等易卡喉食物。

　　對於(yu) 學齡期兒(er) 童，家長要教育孩子，不要將筆帽等小物品含在口中，避免將小紐扣、玻璃珠或小玩具等可能被吸入的物品放入口中。

　　圖說健康

　　一旦發生異物卡喉，如何緊急處理？

　　據統計，我國每年因吞咽異物或氣管異物阻塞等引起意外窒息而死亡的兒(er) 童近3000名，主要原因是沒能在第一時間得到及時正確的急救。

　　很多人不了解正確的氣道梗阻急救方法，出現異物卡喉時常采取拍打背部或者喝水的方式，能正確使用專(zhuan) 業(ye) 急救法的比例不到10%。

　　一旦發現孩子或成人誤吸出現嗆咳、呼吸困難、明顯的喉嚨異物感、憋氣或麵色潮紅等症狀，在撥打120急救電話的同時，應立即采用家庭急救法，如海姆立克急救法，把握寶貴的急救“黃金時間”。

　　海姆立克急救法記住“剪刀、石頭、布”三步驟

　　該急救法的原理是增加腹腔的壓力使膈肌上抬，增加胸腔的壓力，排出氣道中的異物。具體(ti) 急救措施包括：

　　(1) 站立或跪在孩子身後，用雙手環繞其腰部。

　　(2) 一隻手握拳，拇指側(ce) 抵住孩子的腹部，位於(yu) 臍上方兩(liang) 指寬的位置。

　　(3)另一隻手緊握拳頭，迅速而有力地向上衝(chong) 擊腹部。

　　(4)持續進行快速衝(chong) 擊，直至異物從(cong) 氣道中排除。

　　“剪刀、石頭、布”三步，即：

　　剪刀：孩子肚臍上2指；

　　石頭：用手握住拳頭頂住2指位置；

　　布：用另一隻手包住“石頭”，快速向後上方衝(chong) 擊5次，直到孩子把異物咳出。

　　急救誤區

　　1. 盲目用手掏： 用手指掏出喉嚨中的異物，可能會(hui) 將異物推得更深，增加患者窒息的風險。

　　2. 強迫飲水或吞食固體(ti) ：飲水或吞食麵包等固體(ti) 食物可能導致異物進一步卡住，引起更嚴(yan) 重的梗阻。

　　3. 拍打背部(站立位)：當患者是站立的成人或較大的兒(er) 童時，背部拍打可能不夠有效。如果操作不當，可能會(hui) 使異物位置更加不利。

　　4. 強行催吐： 試圖通過催吐移除異物，可能導致嘔吐物進入氣道，加重梗阻。（全媒體(ti) 記者 徐媛）