約13.34億人!我國醫保參保率穩定在95%以上
新華社北京4月11日電 題:約13.34億(yi) 人!我國醫保參保率穩定在95%以上
新華社記者彭韻佳、徐鵬航
國家醫保局11日發布《2023年醫療保障事業(ye) 發展統計快報》顯示,截至2023年底,基本醫療保險參保人數約13.34億(yi) 人。
“按應參人數測算,我國醫保參保率保持在95%以上,總量規模得到鞏固。”國家醫保局規劃財務和法規司副司長朱永峰介紹,從(cong) 2024年3月底的最新情況看,居民醫保參保規模與(yu) 2023年同期基本持平,說明我國參保大盤穩定。
目前,我國正健全世界最大基本醫療保障網,讓參保底線更牢靠、參保質量有提升、參保結構更優(you) 化。
——參保底線更牢靠。2023年,原承擔醫保脫貧攻堅任務的25個(ge) 省份通過醫療救助共資助7308.2萬(wan) 人參加基本醫療保險,支出153.8億(yi) 元,人均資助210.5元,農(nong) 村低收入人口和脫貧人口參保率穩定在99%以上,有效保障弱勢群體(ti) 的利益。
據監測,2023年基本醫保、大病保險和醫療救助“三重製度”惠及農(nong) 村低收入人口就醫1.8億(yi) 餘(yu) 人次,幫助減輕費用負擔1883.5億(yi) 元。經“三重製度”報銷後,有近一半的困難群眾(zhong) 年度住院醫療費用負擔在1000元以下。
——參保質量有提升。在2022年剔除省份內(nei) 重複參保、無效數據近4000萬(wan) 人的基礎上,2023年繼續剔除跨省重複參保1600萬(wan) 人,考慮“去重”影響後,參保人數在2023年實際淨增約400萬(wan) 人,參保質量進一步提升。
一組數據更有說服力:2023年全國門診和住院結算82.47億(yi) 人次,同比增長27%,參保群眾(zhong) 就醫需求得到保障;2023年有126種藥品新納入目錄,其中有57個(ge) 藥品實現了“當年獲批、當年納入目錄”;2023年跨省直接結算1.3億(yi) 人次,更多參保群眾(zhong) 便捷享受醫保服務。
——參保結構更優(you) 化。2023年底基本醫保參保人數約13.34億(yi) 人,其中參加職工基本醫療保險3.71億(yi) 人,參加居民基本醫療保險9.63億(yi) 人,職工醫保參保人數增加900萬(wan) 人,參保結構進一步優(you) 化。
2023年,職工和居民基本醫保基金支出同比分別增長16.9%和12.4%,進一步保障參保群眾(zhong) 的醫保待遇享受和定點醫療機構的基金支付。
為(wei) 有效減輕群眾(zhong) 看病負擔,醫保基金使用範圍進一步擴大。一方麵,職工個(ge) 人賬戶支出範圍擴大,可用於(yu) 家庭成員共同使用;另一方麵,門診醫藥費用納入基金報銷範圍後,參保職工可以享受到更好的門診保障待遇。
朱永峰介紹,2023年,3.26億(yi) 人次享受職工醫保門診待遇。接下來將推動解決(jue) 個(ge) 人賬戶跨統籌區共濟的問題,使參保人進一步從(cong) 門診共濟改革中受益。
從(cong) “兜底”到“提質”再到“優(you) 化”,2023年一係列“實打實”的醫保舉(ju) 措讓參保人成為(wei) 最直接的受益者。隨著門診慢特病跨省直接結算“再擴圍”、推進12項醫保領域“高效辦成一件事”落地等,2024年更多醫保紅利值得期待。
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