感染奧密克戎BF.7變異株會有哪些臨床表現?專家詳解
北京本輪疫情的主要毒株奧密克戎BF.7變異株,是國內(nei) 奧密克戎“家族”裏傳(chuan) 播力最強的亞(ya) 分支。那麽(me) ,感染這類毒株後會(hui) 有哪些臨(lin) 床表現?它會(hui) 不會(hui) 使自身的基礎病加重?醫院是如何針對不同症狀的患者開展分類治療的?記者就熱點問題采訪了北京地壇醫院感染性疾病臨(lin) 床中心主任、主任醫師陳誌海。
1、奧密克戎BF.7變異株感染者在臨(lin) 床表現上與(yu) 其他毒株有哪些不同?為(wei) 什麽(me) 冬天更易感染?
陳誌海:奧密克戎BF.7亞(ya) 分支是BA.5.2.1.7的縮寫(xie) ,其與(yu) 年初流行的BA.1、BA.2及前段時間很多地方流行的BA.5變異株,同屬於(yu) 奧密克戎新冠病毒的亞(ya) 型變異株,而其傳(chuan) 播力是目前我國本土流行株中最強的。與(yu) 去年、前年的流行的原始株、阿爾法變異株、德爾塔變異株相比,它最明顯的臨(lin) 床特點就是潛伏期進一步縮短,患者在感染次日即出現傳(chuan) 染性。部分人感染後一直沒有明顯的表現,即無症狀感染者。另有部分人在感染後3.5天左右開始出現臨(lin) 床症狀,主要表現為(wei) 現咽幹、咽痛、幹咳、頭痛、發熱等症狀,即為(wei) 輕型患者。少數輕型患者病情進一步加重,肺部出現肺炎表現,病情進展為(wei) 普通型。從(cong) 致病性上來看,BF.7變異株和其他的奧密克戎變異株差別不大,目前沒有發現根本性的加重或者減輕。
所有的傳(chuan) 染病到了冬天都會(hui) 有一個(ge) 高峰,新冠病毒在冬天的傳(chuan) 染性會(hui) 更強一點。一般情況下,患者感染病毒後的第二天甚至第三天雖然沒有發病,但是已經有了傳(chuan) 染性,再加之目前奧密克戎BF.7傳(chuan) 染性強、傳(chuan) 播速度快、隱匿性強的特點,因而造成很多家庭內(nei) 或社會(hui) 麵快速傳(chuan) 播。
2、奧密克戎BF.7變異株會(hui) 使基礎病進一步加重嗎?
陳誌海:任何感染性的疾病,隻要感染後出現了明顯症狀,自身的基礎病都會(hui) 加重,新冠病毒感染者也是如此,不論哪種亞(ya) 種毒株,都會(hui) 引起基礎病病情加重,這也是為(wei) 什麽(me) 很多合並多種基礎病的老年患者會(hui) 麵臨(lin) 更大的風險。
3、目前,對不同分級的患者采取什麽(me) 治療手段?老年患者在治療上有哪些難點?
陳誌海:目前,我們(men) 對大部分患者都是在中醫治療的基礎上進行化學藥物的治療,對不同類型的患者進行對症支持治療。60歲至70歲的老年患者,有些自身患有心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等,有些甚至患有腦血栓、冠心病、做過支架等;80歲及以上的高齡患者,有些長期臥床,生活不能自理,容易出現吸入性肺炎、腸梗阻等問題。這些患者自身就有很明顯的基礎病,感染後免疫功能進一步下降,病情加重,導致出現各種並發症,都需要我們(men) 進行相應的檢查和治療。
4、老年人應該如何保護自己?
陳誌海:我們(men) 在臨(lin) 床觀察中發現,接種過疫苗的患者病情會(hui) 明顯減輕,並且死亡的可能性會(hui) 下降;有加強接種的老年人,所出現的症狀會(hui) 進一步明顯減輕。然而我們(men) 在實際救治過程中發現,很多老年人連一劑疫苗也沒有接種過,這也給治療帶來了一定的困難。
因此,接種疫苗能夠在一定程度上幫助老年人減少被感染可能,同時,在減少發病、減輕病情、減少死亡上,疫苗的作用是肯定的。我建議老年人一定要接種疫苗,會(hui) 起到更好的免疫效果。
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