央廣網西安1月3日消息（見習(xi) 記者侯凱奇）1月2日，記者從(cong) 陝西省衛生健康委獲悉：為(wei) 幫助和指導處於(yu) 恢複期的新型冠狀病毒感染者自我健康管理，陝西省衛生健康委組織專(zhuan) 家組製定了《陝西省新型冠狀病毒感染者康複指導手冊(ce) （第一版）》，全文如下。

　　陝西省新型冠狀病毒感染者康複指導手冊(ce) （第一版）

　　本手冊(ce) 匯集了不同領域專(zhuan) 家學者意見，總結相關(guan) 臨(lin) 床經驗，旨在幫助和指導處於(yu) 恢複期的新型冠狀病毒感染者自我健康管理，做自己健康的第一責任人。

　　一、適用人群

　　本手冊(ce) 使用對象為(wei) 感染新冠病毒並處於(yu) 恢複期的患者，可作為(wei) 醫務人員專(zhuan) 業(ye) 治療的補充。根據《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》及專(zhuan) 家建議，當新型冠狀病毒感染者滿足以下標準中任意一條且其它症狀明顯好轉時，即已進入恢複期：1.連續兩(liang) 次核酸檢測陰性，Ct值均≥35；2.連續三天開展抗原檢測結果均為(wei) 陰性；3.居家隔離滿7天時，未使用退燒藥情況下，發熱症狀消退超過24小時。

　　二、恢複期主要健康問題和康複建議

　　根據世界衛生組織《新冠肺炎個(ge) 人康複指南》，結合臨(lin) 床觀察和人群調查，新冠病毒感染者恢複期人群目前主要存在以下健康問題：呼吸急促、體(ti) 力活動與(yu) 鍛煉受限、體(ti) 力下降和疲勞感、聲音嘶啞及咳嗽、吞咽問題、嗅覺味覺問題、焦慮抑鬱和睡眠問題、身體(ti) 疼痛等。

　　（一）呼吸急促

　　新冠病毒感染後肺部損害遺留，肺間質增生、纖維條索或者胸膜增厚均可導致呼吸急促；心理焦慮也會(hui) 引起呼吸急促。

　　康複建議：

　　1.保持冷靜，減輕心理焦慮，必要時可短時口服抗焦慮藥物緩解。

　　2.可采取各種緩解呼吸急促的體(ti) 位，嚐試哪一種有效：

　　俯臥位休息：腹部朝下躺平（俯臥）可以幫助緩解呼吸急促；

　　前傾(qing) 坐位：坐在一張桌子旁邊，腰部以上前傾(qing) ，頭頸趴在桌麵的枕頭上，手臂放置於(yu) 桌子上，或者坐在椅子上，身體(ti) 前傾(qing) ，手臂放置於(yu) 膝蓋或椅子扶手上；

　　前傾(qing) 立位：立位下，身體(ti) 前傾(qing) ，伏於(yu) 窗台或者其他穩定的支撐麵上；

　　背部倚靠立位：背靠牆壁，雙手置於(yu) 身體(ti) 兩(liang) 側(ce) ，雙足距牆約30cm，兩(liang) 腿分開。

　　3.以下症狀需要及時就醫：輕微活動後即出現明顯的氣短，采用任何緩解呼吸急促的姿勢後都無法改善；靜止時呼吸急促程度發生改變，且采用任何呼吸控製技術後都無法改善；在某些姿勢、活動或鍛煉期間感到胸痛、心跳加速或頭暈；出現麵部、手臂和腿部的無力，尤其是在一側(ce) 身體(ti) 上出現。

　　（二）咳嗽

　　咳嗽是機體(ti) 重要的防禦性反射，有利於(yu) 清除呼吸道分泌物和有害因子。新冠病毒感染後，氣管黏膜充血水腫，引起咳嗽症狀。

　　康複建議：

　　1.咳嗽較輕者不需要使用止咳的藥物；咳嗽嚴(yan) 重，影響休息和睡眠，需要口服止咳的藥物治療。

　　2.嚐試“停止咳嗽練習(xi) ”。一旦覺得有咳嗽的衝(chong) 動，就閉上嘴，用手捂住嘴（悶住咳嗽）；同時做吞咽動作；屏住呼吸一小會(hui) 兒(er) 。再次開始呼吸時，用鼻子輕柔地吸氣和呼氣。

　　3.嚐試鼻子呼吸可能有緩解咳嗽。

　　4.嚐試食入低糖的水煮甜食。

　　5.可以煮梨湯喝，最好不要放糖，保持梨的自然甜味。如果咳嗽痰多，煮梨時可以放幾粒川貝，喝湯後可以緩解症狀；如果痰是白色的，不是特別多，吐出來困難的話，可以放幾粒花椒，有利於(yu) 促進呼吸道修複。

　　6.如果夜間因胃反流而咳嗽，可嚐試側(ce) 臥或用枕頭支撐自己。

　　（三）乏力

　　乏力是新冠病毒感染恢複期最常見的症狀，與(yu) 機體(ti) 發生炎症時損耗有關(guan) ，也與(yu) 飲食不佳、能量攝入不足及體(ti) 內(nei) 電解質紊亂(luan) 等因素有關(guan) 。

　　康複建議：

　　1.症狀較輕者保持日常生活節奏規律，確定活動優(you) 先順序，合理製定工作計劃。

　　2.症狀較輕微而無呼吸困難，常規進行基礎疾病治療的同時可適當予以補氣藥物的治療，如百合、桔梗等藥物補益肺氣，宣暢氣機。

　　3.若出現呼吸困難不能緩解，需及時前往醫院就醫。可以采用泡洗等中醫外治療法，取生薑3片（約一元硬幣大小）加艾絨5克、鹽5克，共煮10分鍾，加水至踝關(guan) 節以上，控製溫度在40-43℃，保持此溫度泡洗約30分鍾，每日一次。以微微汗出為(wei) 宜，不可大汗淋漓。如果有心髒病，泡洗時間需要減半，切不可時間過久。若出現呼吸困難不能緩解，需及時前往醫院就醫。

　　（四）心悸

　　部分患者出現心慌、心悸的症狀，與(yu) 新冠病毒感染後體(ti) 能損耗有關(guan) ；部分患者還會(hui) 由於(yu) 精神緊張或者由於(yu) 發熱會(hui) 導致交感神經興(xing) 奮，增加身體(ti) 耗氧量，會(hui) 出現心悸的情況，另外當新型冠狀病毒載量過多、影響體(ti) 循環時也可以出現心悸的情況。

　　康複建議：

　　1.應注意多休息，調節生活作息，保持充足睡眠，同時應該加強自身營養(yang) ，多攝入富含蛋白質和維生素的食物，提高機體(ti) 抗病能力。

　　2.若心悸症狀明顯，每分鍾搏動持續超過100次、小於(yu) 60次，或出現不規律搏動，需警惕病毒性心肌炎的發生，建議及時去醫院進行檢查，以查明病因，並采取措施。

　　（五）疼痛

　　疼痛可以發生在身體(ti) 的特定部位（關(guan) 節痛、肌肉痛、頭痛、胸痛和腹痛）或蔓延至全身，與(yu) 新冠病毒感染炎症影響有關(guan) 。

　　康複建議：

　　1.調整日常活動的節奏是控製疼痛的關(guan) 鍵之一。溫和的運動還有助於(yu) 釋放身體(ti) 內(nei) 部被稱為(wei) 內(nei) 啡肽的化學物質，有助於(yu) 緩解疼痛；也可以采用熱敷、刮痧等中醫外治療法。

　　2.良好的睡眠有助於(yu) 減輕疼痛症狀。如果疼痛幹擾了睡眠，那麽(me) 選擇在睡覺的時候服用止痛藥可能會(hui) 有幫助。

　　3.聽放鬆的音樂(le) 或冥想也有助於(yu) 緩解疼痛。

　　4.對於(yu) 關(guan) 節、肌肉或全身疼痛，可以隨餐服用撲熱息痛或布洛芬等非處方鎮痛藥。

　　5.對於(yu) 咽痛，可以使用金喉健、薄荷含片等藥物治療。良好的睡眠有助於(yu) 減輕疼痛症狀。

　　6.出現明顯胸痛，應及時前往醫療機構就診。

　　（六）聲音問題

　　新冠病毒感染致咽喉疼痛、刺激性咳嗽和咽喉部積痰的感覺，需要經常清嗓。還可能會(hui) 出現聲音微弱、帶喘氣聲或沙啞，個(ge) 別是因為(wei) 在醫院使用過呼吸機引起的。

　　康複建議：

　　1.補充足夠水分，全天少量多次進水，以盡量保持聲音正常。

　　2.不要使聲音緊張。不要用耳語音量說話，因為(wei) 這會(hui) 使聲帶緊張，也盡量不要高聲說話或喊叫。

　　3.如果說話有困難或不舒服，可使用其他方式溝通，如寫(xie) 字、發短信或使用手勢等。

　　4.吸入蒸汽（用毛巾遮蓋頭部後從(cong) 裝開水的杯中吸入蒸汽）10-15分鍾，可以緩解幹燥和滋潤聲道。

　　5.胃反流（也稱為(wei) 反酸或燒心）十分常見，應避免在深夜進食或吃不易消化的食物。

　　6.停止吸煙。

　　7.如果症狀長時間沒有好轉，請谘詢專(zhuan) 業(ye) 醫務人員的意見。

　　（七）吞咽問題

　　吞咽食物和飲料時感覺有困難，是因為(wei) 幫助吞咽的肌肉功能變弱了。

　　康複建議：

　　1.吃喝時保持身體(ti) 坐直，一定不要躺著吃或喝。飯後保持直立（坐著、站著、走路）至少30分鍾。

　　2.嚐試不同質地的食物，可以選擇較軟、光滑或濕潤的食物，或將固體(ti) 食物切成非常小的碎塊進食。

　　3.進食時應細嚼慢咽，不要狼吞虎咽。吃飯或喝水時要注意力集中。盡量選擇安靜的地方進餐。

　　4.避免在吃飯或喝水時說話。確保口腔內(nei) 沒有食物後再吃或喝下一口。如有必要，先吞咽一次。如果吃完整餐感到疲勞，可在一天中少吃多餐。通過刷牙和喝水保持口腔清潔。

　　5.如果在進食或喝水時出現咳嗽或嗆噎，請向醫務人員谘詢，因為(wei) 食物或飲料可能誤入了肺部。

　　（八）嗅覺和味覺下降

　　新型冠狀病毒侵犯上呼吸道黏膜，會(hui) 導致味覺細胞受到影響，從(cong) 而導致味覺受到影響，甚至會(hui) 失去味覺，也可能會(hui) 侵犯鼻腔當中的感覺細胞，導致患者對氣味反應不敏感，嚴(yan) 重者可能會(hui) 出現嗅覺喪(sang) 失。

　　康複建議：

　　1.每天刷牙兩(liang) 次，確保口腔衛生。

　　2.進行嗅覺訓練，包括每天聞檸檬、玫瑰、丁香和桉樹，一天兩(liang) 次，每次20秒。

　　3.試著在食物中添加香草和香料，比如辣椒、檸檬汁和新鮮的香草。但需謹慎使用，因為(wei) 這可能會(hui) 加重胃反流。

　　三、恢複期主要心理問題和康複建議

　　（一）壓力、焦慮、抑鬱問題

　　感染新冠會(hui) 給人們(men) 的工作生活帶來很大挑戰，防護政策調整、帶症狀工作、自身及家人的健康狀況、對後遺症的擔心等會(hui) 給絕大多數人帶來壓力，在康複期出現恐懼、緊張和焦慮等情緒是自然的，不必過度緊張。克服恐懼、緊張和焦慮心理，不要采取否認、回避退縮、過分依賴他人、指責抱怨、轉移情緒發脾氣、衝(chong) 動等不良應對方式，特別是不要試圖通過煙酒來緩解緊張情緒。

　　康複建議：

　　1.放鬆訓練

　　放鬆有助於(yu) 在康複過程中節省有限精力，控製焦慮，改善心情。每天要做放鬆訓練，尤其是要做呼吸放鬆調整和肌肉放鬆調整，還有冥想、正念減壓療法、意念或可視化導引、沐浴、芳香療法、太極、瑜伽等放鬆訓練方法。舒緩的音樂(le) 和專(zhuan) 注地閱讀也是簡單有效的放鬆方法。

　　2.保證充足的睡眠

　　慢性壓力可導致精神和身體(ti) 症狀的發生，包括睡眠受損、頭痛、記憶力衰退和消化問題。睡眠對身體(ti) 健康和免疫係統的有效運作至關(guan) 重要，有助於(yu) 我們(men) 戰勝壓力、抑鬱和焦慮。

　　3.保持社交

　　適度社交對精神健康很重要。可以使用電子設備與(yu) 朋友和家人保持社交聯係，與(yu) 他人交談可以減輕壓力以及壓力對情緒和睡眠的負麵影響，尋求在新冠疫情中的相互鼓勵支持。另外，健康飲食和盡可能逐漸恢複日常活動或愛好可改善情緒。

　　（二）睡眠問題

　　由於(yu) 新冠疫情導致了長期壓力和普遍的疲勞，睡眠障礙可能成為(wei) 慢性疾病。咳嗽和發燒等症狀，以及某些藥物的使用也會(hui) 幹擾睡眠。高質量睡眠增強身體(ti) 的防禦能力，有助於(yu) 思維、學習(xi) 、記憶和決(jue) 策，改善健康各個(ge) 方麵。無論你長期有睡眠問題，還是在新冠康複期才出現，都可以采取措施來改善。

　　康複建議：

　　1.規律作息

　　人的身心容易適應穩定的睡眠時間表，避免每日睡眠時間的重大變化，建議盡量固定起床和睡覺時間。不在床上工作，應在床上和睡眠之間建立思維聯係。經常更換床單，蓬鬆的枕頭和整潔的床鋪可以打造一個(ge) 舒適而誘人的睡眠環境。午休可使人整個(ge) 下午精力充沛，可以改善學習(xi) ，幫助記憶，調節情緒，但應該限製在20分鍾以內(nei) ，長時間的午睡會(hui) 讓人感到昏昏沉沉，甚至可能幹擾晚上入睡的能力。

　　2.定期運動鍛煉

　　定期運動鍛煉，如散步或做其他類型的戶外活動，健身房或在家的室內(nei) 鍛煉，均對睡眠有幫助。光照幫助身體(ti) 建立穩定的睡眠模式，自然光對身體(ti) 的晝夜時鍾有正向影響。盡可能多地打開窗戶和百葉窗，讓光線在白天進入我們(men) 的家；手機、平板電腦和計算機等電子設備產(chan) 生的藍光會(hui) 幹擾身體(ti) 的自然睡眠促進過程，盡量避免在睡前一小時使用這些設備觀看娛樂(le) 內(nei) 容。盡量減少消耗在社交媒體(ti) 上的總時間，安排與(yu) 朋友和家人電話或視頻通話，應盡量專(zhuan) 注於(yu) 新冠疫情以外的主題。

　　3.注意飲食

　　保持健康的飲食可以促進良好的睡眠。選擇營養(yang) 豐(feng) 富的食物和飲料，減少攝入酒精和咖啡因，因為(wei) 這兩(liang) 者都會(hui) 擾亂(luan) 睡眠的時長和質量。

　　4.調整認知

　　受疫情影響，許多失眠患者存在對疫情和失眠本身的雙重焦慮和恐懼，從(cong) 而加重睡眠問題的嚴(yan) 重程度。我們(men) 應理性、科學地看待當下的疫情形勢，不應過分擔心，通過有效方法緩解焦慮、不安的情緒。

　　（三）注意力、記憶和思維清晰度問題管理

　　在新冠患者康複過程中，可能會(hui) 出現思維能力（稱為(wei) “認知”）的各種困難，包括記憶力、注意力、信息處理、計劃和組織方麵的問題。這種情況也被稱為(wei) “腦霧”。疲勞通常會(hui) 加重腦霧。

　　康複建議：

　　1.盡量減少幹擾

　　試著在一個(ge) 無背景幹擾的安靜環境中工作。如果需要的話，你可以使用耳塞。如果你在閱讀時分心了，用紙遮住部分內(nei) 容，或者用手指做標記。

　　2.保存體(ti) 力，避免疲勞

　　要完成一項需要思考力的工作時，盡量安排在不太疲勞時進行。如果疲勞感讓問題加重，請縮短工作時間並休息一下，不要急於(yu) 求成或試圖一次獲取太多信息，因為(wei) 這可能會(hui) 造成失誤，一次隻做一件事。

　　3.為(wei) 自己設定合理的目標

　　有明確的目標有助於(yu) 保持動力。設定可實現並切合實際的目標。製定時間表，做好活動安排。當實現某個(ge) 目標時，簡單地獎勵一下自己，比如喝杯茶或新鮮果汁、看看電視或散個(ge) 步。

　　4.腦力鍛煉

　　以嚐試新的愛好、拚圖，文字數字遊戲、記憶練習(xi) 或閱讀來幫助思考。從(cong) 那些具有一定挑戰性但仍可完成的腦力練習(xi) 開始，並在力所能及的情況下增加難度。

　　四、恢複期營養(yang) 支持

　　營養(yang) 管理必須貫徹整個(ge) 感染防治前中後全過程，保障病人免疫力盡早恢複。

　　（一）可少量多餐進食，飲食應定時定量，食物多樣，合理搭配，每天攝入穀薯類食物250-400克，包括大米、麵粉、雜糧等；每天攝入優(you) 質蛋白質類食物120-200克，如瘦肉、魚、蝦、蛋、大豆等；盡量保證每天1-2個(ge) 雞蛋、300-500克的奶或奶製品的攝入。

　　（二）攝入必需的脂肪酸，通過多種烹調植物油增加必需脂肪酸的攝入，特別是富含單不飽和脂肪酸的植物油可以保持食物的多樣化，注意葷素兼顧、粗細搭配；多吃新鮮蔬菜，避免食用辛辣刺激性食物、油炸油膩食物。

　　（三）根據個(ge) 人需要保證每天充足的飲水量，首選白開水，少喝或不喝含糖飲料；患有腎病等慢性基礎疾病的病人和老年人飲水量遵醫囑執行。

　　（四）合理運用藥膳進行食養(yang) 和食療，結合冬季氣候特點，推薦使用雪梨羅漢果水、玉米須橘皮水、白蘿卜蜂蜜水、核桃蔥白生薑湯、梨湯、山藥冬瓜蓮子粥、薏苡仁茯苓山藥粥等中醫藥膳食療法。

　　五、日常生活注意事項

　　（一）生活起居注意事項

　　1.堅持科學佩戴口罩，少聚集，常通風、勤洗手、不紮堆、不聚集。非必要不前往人群聚集和空間密閉場所，必須外出時做好保暖措施，避免受涼加重。

　　2.保證充足營養(yang) 、規律作息和良好睡眠。營養(yang) 均衡，易消化、優(you) 質高蛋白、新鮮蔬菜、水果每天適量攝入，戒煙、限酒、限咖啡或濃茶，保持充足的睡眠。胃口不好或有味覺障礙者，可以少食多餐或者按個(ge) 人喜好準備飲食。糖尿病、高血壓等患有慢性病患者，應保持規律飲食，避免血糖、血壓等指標出現較大波動。

　　3.急性發熱症狀消退後，如體(ti) 力允許可以洗澡。洗浴時一定注意提前做好保溫措施，室內(nei) 溫度要適宜，洗澡水溫不宜過高，建議洗澡時間比平時短一些，避免發生意外情況。

　　4.定期做好室內(nei) 環境清潔、通風換氣，每日1-2次，每次30分鍾為(wei) 宜，開窗通風時注意做好個(ge) 人保暖，避免受涼。居家應以清潔為(wei) 主，消毒為(wei) 輔，對餐飲具可優(you) 先選用熱力煮沸等物理消毒方法。快遞、門把手等重點高頻部位可及時進行消毒，消毒時要做好個(ge) 人防護，配製消毒劑需戴口罩、手套，並在通風良好的環境下進行，配製好的消毒劑應盡快使用。

　　5.廚房使用抽油煙機、排風扇時，應全程保持開窗自然通風；衛生間加強開窗通風，保持空氣流動；無自然通風條件，需開啟排氣設備進行通風換氣。坐便器衝(chong) 水時，先蓋馬桶蓋，再衝(chong) 水。

　　（二）日常鍛煉注意事項

　　1.在規律起居、保證充足營養(yang) 和睡眠的基礎上，康複者可根據自身心率、體(ti) 溫、呼吸等恢複狀況決(jue) 定是否開始運動。可以先從(cong) 低強度活動開始，如散步、八段錦、活背八法、太極拳等有利於(yu) 氣血經絡運行通暢，正氣恢複的運動方式，時間以20分鍾左右為(wei) 宜，運動量不超過自己平時的1/3。如無明顯不適，1-2周後可逐漸增加活動強度，如上下樓梯、快走、慢跑、騎自行車、遊泳、跳舞直至恢複到患病前的正常活動狀態。

　　2.在康複期如果有明顯的咳嗽、咽痛症狀，不要急於(yu) 鍛煉。如在運動過程中出現胸痛、心悸、頭暈等不適症狀應立即停止運動，必要時及時就醫。對於(yu) 原有心肺基礎疾病患者和遺留有乏力、胸悶、呼吸困難等症狀的患者，2周內(nei) 應避免進行劇烈運動或繁重工作，可維持低強度運動至少1-2周，當身體(ti) 逐步適應後再進行更高強度的運動。輕度活動就出現嚴(yan) 重氣喘，突然出現陣發性或毫無征兆的心慌心悸等，需格外小心，必要時立刻就醫。

　　（三）返崗工作注意事項

　　1.在返崗工作之初，工作節奏要稍微放緩。從(cong) 較輕的工作開始，逐步恢複到常態工作量和工作狀態，避免緊張、加班、熬夜等行為(wei) 。伏案工作者如有可能工作1小時左右最好起立休息10分鍾，通過適量飲水、活動四肢來緩解肩背部和下肢不適感。

　　2.堅持佩戴口罩，視不同人群場景選擇適宜的口罩，口罩超過4-6小時或被浸濕、汙染應及時更換。

　　3.辦公場所定時開窗通風，有條件可開啟排風扇等抽氣裝置以加強室內(nei) 空氣流動；使用集中空調通風係統時，應定時開啟外窗加強通風。

　　4.及時清理工作區域的垃圾，使用公用物品要加強清潔和消毒，可用75%酒精或含氯消毒液擦拭消毒。

　　5.勤洗手，接觸快遞、清理垃圾、飯前便後等均應及時洗手或手消毒。避免用未清潔的手觸摸口、眼、鼻。

　　6.注意咳嗽或者打噴嚏時用紙巾或者手肘擋住口鼻，當預感到要咳嗽或者打噴嚏時盡量避開人群，用紙巾捂住口鼻，防止唾液飛濺。

　　7.注意多食高熱量、優(you) 質蛋白食物，多吃蔬菜和水果，補充維生素。就餐時分散就座，不紮堆、不聊天、不麵對麵就餐。

　　8.注意做好自我健康監測，減少與(yu) 他人接觸，規律作息，有條件每天午休30分鍾，保持心態健康。

　　9.上下班途中注意保暖，避免受涼導致呼吸道症狀反複或加重。有條件的話盡量選擇自駕等風險較低的出行方式，盡可能錯峰出行。候車時盡量與(yu) 他人保持安全社交距離，乘坐公交、地鐵時應全程正確佩戴口罩，乘坐出租車、網約車，除正確佩戴口罩外，應先開車窗車門進行通風。

　　六、居家消毒建議

　　新冠病毒感染者進入恢複期後，應加強室內(nei) 通風，在清潔衛生的基礎上，做好重點區域和使用過物品的消毒。消毒方法優(you) 先選用陽光暴曬、熱力等物理消毒方法，對於(yu) 居家環境表麵可以采用化學消毒劑擦拭的方式。居家消毒可選用消毒劑，如含氯消毒劑、季銨鹽類消毒劑、手消毒劑等，也可使用酒精或季銨鹽消毒濕巾等。

　　（一）不同對象的消毒方法

　　1.室內(nei) 空氣。每日定時開窗通風，保持室內(nei) 空氣流通，不具備自然通風條件的，可用排氣扇進行機械通風。房間每日至少上、下午各進行1次開窗通風，每次30分鍾以上。

　　2.物體(ti) 表麵。保持室內(nei) 環境、物品幹淨整潔，桌椅、家具、廚房、衛生間台麵、門把手、水龍頭等物體(ti) 表麵，有汙染物時應先清理汙染物，再用500mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒作用30分鍾後清水擦拭幹淨，或用消毒濕巾或其他可用於(yu) 物體(ti) 表麵消毒的消毒劑擦拭消毒。手機、遙控器、電腦鍵盤、鼠標等小件物品可用酒精濕巾擦拭消毒。

　　3.地麵和可能被汙染的牆壁等表麵。如有汙染物應先完全清理汙染物後再進行消毒，可用500mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒，消毒作用時間不少於(yu) 30分鍾。

　　4.餐（飲）具。先清洗後消毒，首選煮沸消毒15分鍾，也可用250-500mg/L含氯消毒液浸泡15分鍾後，再用清水衝(chong) 洗幹淨。

　　5.衣服、被褥、毛巾等紡織品。可選擇煮沸消毒15分鍾或使用加熱水洗，保持56℃以上30分鍾，也可用1000mg/L的季銨鹽類消毒劑或其他衣物消毒液浸泡30分鍾後，按常規清洗。對於(yu) 不能水洗的織物可以室溫靜置5-7天。

　　6.拖布、抹布等衛生用具。應專(zhuan) 區專(zhuan) 用，避免交叉，使用後以500~1000mg/L的含氯消毒液進行浸泡消毒，作用30分鍾後用清水衝(chong) 洗幹淨，晾幹存放備用。

　　7.衛生間。定時開窗通風，保持室內(nei) 空氣流通，不具備自然通風條件的，可用排氣扇進行機械通風。馬桶坐墊及周邊用含有效氯1000mg/L消毒液擦拭消毒，廁所門把手、水龍頭、洗手台麵、衝(chong) 水按鈕等手經常接觸的部位，可選用消毒濕巾或含有效氯為(wei) 500mg/L消毒液擦拭消毒，作用30分鍾後，用清水擦幹淨。

　　8.冰箱及冷凍食品。日常做好冰箱內(nei) 的清潔及外壁的擦拭，冰箱內(nei) 的食物煮熟煮透後食用，處理食物前後及時進行洗手。建議冰箱內(nei) 溫度恢複常溫後用75%酒精或消毒濕巾擦拭消毒。

　　9.生活垃圾。垃圾應及時收集清理，建議先用75%酒精或500mg/L-1000mg/L的含氯消毒液噴灑，用雙層塑料袋嚴(yan) 密包紮後，用含有效氯500mg/L-1000mg/L的含氯消毒液對垃圾袋外表麵進行噴灑消毒，再運送至垃圾投放點。

　　10.其它物品。對於(yu) 不適宜消毒處理的其他物品，如書(shu) 籍、貴重物品，可通過密閉封存、室溫靜置5-7天方式進行處理。

　　（二）消毒相關(guan) 注意事項

　　1.消毒液要現用現配，以有效氯含量標識為(wei) 5%的某含氯消毒劑為(wei) 例：配製500mg/L時取1份消毒劑加入99份水混勻即可；配製1000mg/L時取1份消毒劑加入49份水，混勻即可。

　　2.含氯消毒劑具有一定的刺激性和腐蝕性，配製和使用時應注意做好個(ge) 人防護，如戴口罩、手套，並防止濺到眼睛。使用時，在達到消毒時間後應用清水擦拭或衝(chong) 洗幹淨，防止對物品造成損壞。

　　3.消毒液應單獨使用，不與(yu) 其他化學成分混合使用，使用前認真閱讀消毒產(chan) 品說明書(shu) ，嚴(yan) 格按照說明書(shu) 規定的使用範圍、使用方法、作用濃度、作用時間正確使用。

　　4.居家消毒應科學規範，避免過度消毒，不直接使用消毒劑對人體(ti) 進行消毒，不在有人條件下對室內(nei) 空氣使用紫外線燈或化學消毒劑噴灑消毒，不使用酒精對空氣消毒，一般情況下不進行大麵積消毒。

　　5.消毒劑應存放於(yu) 陰涼避光處，避免兒(er) 童觸及。

　　七、重點人群健康指導

　　（一）老年人

　　1.在新冠病毒感染恢複期，經常會(hui) 有一定程度的疲乏感，老年人體(ti) 力相較於(yu) 年輕人偏弱，這種疲乏感可能會(hui) 持續更長的時間。老年人應當在恢複期保證充足的休息，避免勞累，夜間保證充足的睡眠，白天可根據生活習(xi) 慣保持一定時長的午休。在精力允許的前提下，逐步恢複日常鍛煉。恢複早期，可以根據活動能力，選擇在床上、椅子上進行抬腿、活動手臂等體(ti) 力消耗小的活動，當感覺自己可以耐受時，再逐步過渡至散步、家務等活動，活動時長要循序漸進。活動時一定要注意防止跌倒等損傷(shang) 的發生，如果感覺胸悶、氣短、頭暈、大汗等，要立刻停下休息，必要時及時就醫。

　　2.在恢複期，要在保證日常飲食習(xi) 慣的前提下適當增加牛奶、瘦肉、雞蛋等優(you) 質蛋白質的攝入，不同類別蔬菜、水果等維生素和其他營養(yang) 物質的補充，選擇清淡易消化的飲食。很多老年人在感染新冠病毒後會(hui) 有食欲不佳的表現，可以選擇少量多餐，盡量達到平時食量，切忌暴飲暴食。

　　老年人應當特別注意補充水分，一般建議每天喝1500-2000毫升水，如果心髒、腎髒功能受損，應當遵循專(zhuan) 科醫師的意見。

　　3.老年人在恢複期要保持正常的社交，和親(qin) 人、朋友等通過電話、視頻通話或其他通信方式多聯係，真實地表達自己對疾病帶來的不良情緒的感受，比如焦慮、恐懼等。老年人的照顧者在此期間要特別關(guan) 注老年人的情緒反應，如果老年人的睡眠受到影響，應當尋求專(zhuan) 業(ye) 人員的幫助。

　　家中備好所在小區社區服務電話、所在社區衛生服務站、臨(lin) 近醫院急救電話，家中有慢性病人員要備好經常聯係的醫院相應疾病科、科室主治醫生等電話號碼，方便及時電話谘詢。家庭成員、朋友的電話等也列出清單，方便急用。

　　4.老年人有慢性疾病的，需要遵守醫囑規律服用治療慢性病藥物，密切監測血壓、血糖、指脈氧飽和度等指標變化，有條件的可以利用家庭製氧機每天吸氧1小時。如果病情不穩定持續時間較長，請及時就診，避免意外發生。

　　（二）孕產(chan) 婦

　　1.孕婦新冠病毒感染康複後1-2周內(nei) 仍要注意休息，每日至少保證有8-10小時睡眠。可循序漸進恢複每日適當運動，以散步為(wei) 主，但運動強度不宜過大，時間不宜過長，餐後20-30分鍾為(wei) 宜。若出現運動後不適，建議暫緩運動24小時後再次逐步恢複每日適當運動，運動前要做好熱身，運動前後要適當補充水分。如有先兆流產(chan) 、先兆早產(chan) 、前置胎盤等不適宜運動的情況應遵醫囑。

　　2.整個(ge) 孕期要注意保證合理、充足的營養(yang) 攝入。尤其是鈣、鐵及複合維生素等的補充。

　　3.保持心情愉快和情緒穩定。目前認為(wei) 新冠病毒垂直傳(chuan) 播給胎兒(er) 造成宮內(nei) 感染的幾率極小，一般也不會(hui) 導致畸形。因此不必過分擔心新冠病毒感染會(hui) 對胎兒(er) 造成不良影響。

　　4.鼓勵母乳喂養(yang) 。目前研究表明，孕婦感染新冠病毒時，母乳中未發現有新冠病毒，母乳喂養(yang) 是安全的。但病毒可能會(hui) 通過產(chan) 婦說話、咳嗽或打噴嚏時傳(chuan) 染給寶寶。因此，新冠病毒感染的產(chan) 婦建議在做好充分防護的條件下母乳喂養(yang) ，也可以給予暫時的人工喂養(yang) 。停止直接母乳期間應做好乳房護理，既要避免乳汁淤積導致乳腺炎發生，也要防止暫停母乳喂養(yang) 導致的乳汁減少，人為(wei) 回奶的發生。

　　5.恢複定期孕檢，尤其是孕11～13+6周的早期唐氏篩查+早期NT篩查、孕14～20周的中期唐氏篩查或無創DNA或羊水穿刺等、孕20～24周的係統B超檢查及孕24～28周的糖尿病篩查。孕28周後的孕婦應自行監測胎動。如有胎動異常、腹痛、腹部不適、陰道出血、皮膚瘙癢等症狀或血壓、血糖不穩定時應立即到醫院就診。

　　（三）兒(er) 童

　　兒(er) 童青少年總體(ti) 來講，感染新冠病毒後絕大部分預後良好，呈現自限性病程，發生嚴(yan) 重並發症和後遺症的幾率極低。家長首先應保持平和的心態，了解新冠病毒感染的自然病程，不過度焦慮。對患兒(er) 做到均衡膳食、充足睡眠、保持口腔健康、適量運動、作息規律、避免過度疲勞，提高自身免疫力是避免被感染的重要手段。積極保持情緒穩定和維護心理健康。

　　康複建議：

　　1.繼續做好防護，養(yang) 成良好衛生習(xi) 慣。不要帶兒(er) 童青少年去人群密集的場所、通風不良的室內(nei) 或與(yu) 他人長時間接觸。外出時戴好口罩（3歲以上兒(er) 童）,與(yu) 他人盡量保持距離。長期居家時，應做好室內(nei) 通風。盡量選擇在兒(er) 童青少年外出活動時進行通風，或對每個(ge) 房間進行單獨通風。家庭成員外出回家後，應先洗手、洗臉、換衣服，再跟孩子接觸。如果家中有呼吸道感染者，應與(yu) 孩子隔離，並戴好口罩。指導兒(er) 童青少年養(yang) 成良好的衛生習(xi) 慣，飯前便後、打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子後、外出歸來後洗手。

　　2.養(yang) 成良好生活習(xi) 慣，增強自身抵抗力。規律作息，睡眠充足。按時上床、起床，1歲以內(nei) 每天至少睡眠12小時，幼兒(er) 園之前11個(ge) 小時，幼兒(er) 園10個(ge) 小時，小學生每天至少9個(ge) 小時，中學生8個(ge) 小時。循序漸進，鍛煉身體(ti) 。新冠病毒感染康複後，建議逐漸增加室外活動和體(ti) 力鍛煉，強度以孩子沒有不適感為(wei) 宜。三餐規律，飲食均衡。不偏食、不挑食，培養(yang) 健康飲食習(xi) 慣。合理增減衣物，關(guan) 注心理健康。

　　3.正確對待恢複期症狀。新冠病毒感染後部分兒(er) 童青少年會(hui) 持續咳嗽一段時間。如果一般情況好，不影響日常生活，不需特殊處理，通常不主張應用鎮咳藥。但如果患兒(er) 原本有支氣管哮喘、過敏性鼻炎等，咳嗽時間超過3周仍不恢複、夜間咳嗽為(wei) 主，也需及時就醫。

　　4.先天性心髒病、慢性肺疾病、神經係統疾病、重度營養(yang) 不良、腫瘤、肥胖、重度營養(yang) 不良、糖尿病或遺傳(chuan) 性疾病、免疫缺陷者或長期使用免疫抑製劑、早產(chan) 兒(er) 或新生兒(er) 等易發生重症的高危人群，家長應提高警惕。當孩子3天以上持續高熱不退，聲音嘶啞、呼吸急促、精神萎靡、驚厥、持續胸悶或胸痛或者病情加重時，應及時就醫。年齡小於(yu) 3月的嬰兒(er) 出現以上情況需要更加關(guan) 注及時就醫。