央廣網北京12月13日消息（記者鶴佳）據中央廣播電視總台中國之聲《新聞超鏈接》報道，近日有家長反映，自家孩子沒有明顯的咳嗽症狀，但去醫院做CT檢查時卻發現已患上了肺炎。對此有專(zhuan) 家表示：“本次支原體(ti) 肺炎感染中，確實存在一部分孩子咳嗽不明顯，甚至不怎麽(me) 發熱，這些孩子肺部聽診無明顯異常，而影像學檢查已顯示為(wei) 肺炎，此類患兒(er) 約占10%-15%。”

　　咳嗽不明顯，為(wei) 什麽(me) 會(hui) 發展成肺炎？成年人和老年人也會(hui) 出現類似情況嗎？咳嗽與(yu) 哪些因素有關(guan) ？如何提防“靜悄悄的肺炎”發生？

　　免疫力低的人患“沉默肺炎”的概率更大？

　　北京大學人民醫院呼吸與(yu) 危重症醫學科主任醫師馬豔良表示，近幾年，人們(men) 做CT（電子計算機斷層掃描）的機會(hui) 較多，或因體(ti) 檢，又或因其他身體(ti) 問題，很多人發現肺部有一些斑片影子，被診斷為(wei) 肺炎。

　　“相較兒(er) 童群體(ti) ，這種靜悄悄的肺炎更多見於(yu) 老年人或是免疫功能相對較差的人。”馬豔良提醒。

　　咳嗽和肺炎有一定關(guan) 聯，但為(wei) 什麽(me) 人在咳嗽不明顯的情況下就發展成肺炎？馬豔良推斷有兩(liang) 個(ge) 原因。

　　第一個(ge) 原因，與(yu) 病人感染的病原有關(guan) ，部分病毒可能並不會(hui) 引起肺炎的相關(guan) 症狀。假如病人向來身體(ti) 健康，所感染的病毒並不強，那麽(me) 病人是可以自愈的。

　　第二個(ge) 原因，與(yu) 病人自身抵抗力有關(guan) 。病人假如是老人或有基礎疾病的人，因為(wei) 腫瘤或糖尿病等基礎疾病而服用一些激素類的免疫製劑，那麽(me) 病人的肺炎症狀就會(hui) 不明顯。在這種情況下，病人假如不及時處理肺部感染，後期的病情逐漸加重，便有可能出現呼吸衰竭，甚至會(hui) 發展成像肺膿腫等嚴(yan) 重病變。

　　人會(hui) 因為(wei) 各種原因咳嗽？

　　日常生活中，人經常會(hui) 咳嗽，但咳嗽的原因有很多。

　　馬豔良表示，單純的咳嗽不能算作病。比如，人們(men) 吃東(dong) 西時偶爾會(hui) 因為(wei) 吃太快而嗆，嗆其實就是咳嗽，但這種咳嗽是身體(ti) 保護肺部的反射，並不是病。

　　此外，表現為(wei) 病態的咳嗽也有不同的情況。

　　第一種情況，上呼吸道感染。“上呼吸道引起咽炎、流鼻涕，這種感染後續往往會(hui) 伴有咳嗽的表現。”馬豔良表示。第二種情況是肺內(nei) 的疾病。除肺炎外，還有支氣管炎、哮喘、慢阻肺等肺內(nei) 的各種疾病也會(hui) 引起咳嗽。第三種情況是肺外的疾病。馬豔良舉(ju) 例，一些年齡大的人吃東(dong) 西容易胃食管反流，這時，胃酸會(hui) 刺激咽喉，也會(hui) 導致人咳嗽，另外，心髒功能不好的人也可能有咳嗽表現。

　　總的來說，咳嗽感受器分布在人體(ti) 許多位置，其中，引發咳嗽最常見的是呼吸係統感染，其次便是哮喘、慢阻肺等氣道疾病以及胃食管反流。

　　出現咳嗽症狀一定要查明病原體(ti) ？

　　單靠發病症狀是很難區分感染病原體(ti) 的。馬豔良舉(ju) 例，肺炎支原體(ti) 是引起支原體(ti) 肺炎的病原體(ti) ，三四年級學齡的兒(er) 童群體(ti) 發病率特別高，但假如患支原體(ti) 肺炎的兒(er) 童又另外感染如呼吸道合胞病毒或新型冠狀病毒，那麽(me) ，在感染多種病原體(ti) 的情況下，便很難單靠發病症狀判斷感染病原體(ti) 。

　　除去觀察發病症狀，馬豔良表示，人們(men) 可以觀察自身發病的傳(chuan) 播鏈，觀察病毒傳(chuan) 播者的病症是最直接的。此外，隨著如今的檢測手段不斷進步，人們(men) 可以購買(mai) 簡易試劑盒自測，也可以到醫院進行核酸檢測。

　　檢測所感染病原體(ti) 是為(wei) 了對症下藥。“其實，身體(ti) 健康、免疫力正常的人並不需要每次都要查明自身感染的病毒。”馬豔良坦言，“他們(men) 免疫力較好，病症較輕時能自愈，沒必要為(wei) 此服用特別的藥物。”而對於(yu) 免疫力較差的群體(ti) 來說，檢測病原體(ti) 是為(wei) 了對症下藥，幫助病人避免症狀加重。

　　馬豔良建議，關(guan) 注我國衛生健康委員會(hui) 發布的通報，及時了解流行病學變化的趨勢，有助於(yu) 預防和選擇針對性治療藥物。