不要忽視青少年抑鬱症，識別早期征兆很重要｜世界精神衛生日

　　10月10日是世界精神衛生日，今年的主題為(wei) “共建共治共享，同心健心安心”。

　　近年來，心理健康，尤其是青少年群體(ti) 的心理健康，日益受到人們(men) 的關(guan) 注和重視。

　　青少年正處於(yu) 生長發育、社交和情感發展的關(guan) 鍵時期，生理、心理和社會(hui) 環境的變化容易導致青少年抑鬱症的發生，不斷加劇的社會(hui) 壓力和競爭(zheng) 也增加了其罹患抑鬱症的風險。應對青少年抑鬱症，需從(cong) 理解、早期識別等著手。

　　以下是青少年抑鬱症的早期征兆。

　　1

　　情緒低落

　　長時間的情緒低落，感覺沮喪(sang) 或傷(shang) 心，難以體(ti) 驗到快樂(le) 。

　　2

　　興(xing) 趣減退

　　對日常活動失去興(xing) 趣，以往感興(xing) 趣的事情（如運動、社交、遊戲、愛好等）不再吸引他們(men) ，失去參與(yu) 的動力和熱情。

　　3

　　精力減退

　　即使沒有進行大量的體(ti) 力活動，也常常覺得疲憊、乏力，做事時感到拖遝。

　　4

　　情緒波動劇烈

　　青少年的情緒波動比成年人更為(wei) 劇烈，常突然從(cong) 愉快變為(wei) 低落或憤怒。雖然情緒變化可能與(yu) 荷爾蒙有關(guan) ，但持續的情緒低落或憤怒可能是抑鬱症的表現。此外，青少年抑鬱症的症狀往往表現為(wei) 憤怒、敵對等外在情緒。

　　5

　　自我評價(jia) 低

　　頻繁表現出自卑或對自己失望，認為(wei) 自己做不好事情，甚至對未來失去信心，思考問題時傾(qing) 向於(yu) 消極、悲觀，常常感到無望，甚至可能談論死亡或自殺。

　　6

　　過度敏感

　　對外界評價(jia) 或同伴看法非常敏感，容易感到被忽視、排斥，進而加劇自卑和孤獨感。

　　7

　　注意力下降

　　常常難以集中注意力，學習(xi) 或工作時感到思維模糊，完成任務變得困難。

　　8

　　學習(xi) 動力下降

　　患病期間，青少年常常感到思維變得遲緩，注意力難以集中，記憶力也顯著下降。這種認知功能的減退直接影響他們(men) 的學習(xi) 表現，導致成績下滑、逃學現象頻發，甚至出現對學習(xi) 完全喪(sang) 失動力的情況。

　　9

　　叛逆行為(wei)

　　青少年抑鬱症患者常通過叛逆、違抗家長和老師等方式緩解內(nei) 心壓力。隨著壓力的加劇，一些青少年可能會(hui) 進一步尋求極端的方式來逃避痛苦，比如濫用藥物、酒精，甚至參與(yu) 其他危險活動。

　　10

　　網絡成癮

　　長時間沉迷於(yu) 社交媒體(ti) 、電子遊戲、視頻等線上活動，通過虛擬世界逃避現實中的困境和壓力。

　　11

　　睡眠和飲食變化

　　可能出現早醒、失眠或嗜睡的情況，食欲下降或暴飲暴食。

　　12

　　逃避責任或減少參與(yu) 感

　　不願意與(yu) 家人、朋友交流，避免社交活動，減少對家庭、學校等日常活動的參與(yu) ，甚至放棄學業(ye) 或其他重要任務。

　　13

　　身體(ti) 症狀

　　如頭痛、胃痛等沒有生理原因的身體(ti) 不適。

　　14

　　反複自殘

　　反複出現劃痕、割傷(shang) 、燒傷(shang) ，且傷(shang) 口不符合常見的意外原因。同時，青少年常會(hui) 避免讓他人看到自殘的痕跡，選擇穿長袖、長褲或在不顯眼的地方進行自殘。

　　15

　　自殺

　　直接談論死亡或自殺、從(cong) 極度情緒低落突然變得情緒平靜，疏遠他人，研究自殺方式、場所及工具，實施自殺計劃。

　　麵對以上這些征兆，家長和老師需保持敏銳的觀察力，關(guan) 注青少年的情緒和行為(wei) 變化。如果發現青少年長期出現情緒異常、行為(wei) 異常，應采取積極的態度，溫和地詢問他們(men) 的感受和想法。

　　如果心理問題已經影響生活和學習(xi) ，家長應第一時間帶孩子到精神科就診，而不是先去尋求心理谘詢師的幫助。精神科醫生是患者在患病初期尋求外界幫助的最佳選擇。醫生會(hui) 為(wei) 患者進行一係列檢查和測評，綜合判斷患者是抑鬱情緒還是抑鬱症，再決(jue) 定後續的治療方案，是單純的心理治療，還是其他治療。

　　青少年抑鬱症的治療是一個(ge) 長期且綜合的過程，需要醫院、家庭和學校的共同參與(yu) 。治療固然重要，但後續的心理支持和環境調整同樣不可忽視，隻有這樣才能有效防止病情反複發作，幫助孩子走出心理陰霾。

　　作者：首都醫科大學附屬北京安定醫院兒(er) 童精神科 史若琳 何凡

　　審核：國家健康科普專(zhuan) 家庫成員，首都醫科大學附屬北京安定醫院院長、教授、主任醫師 王剛

　　策劃：譚嘉 王寧

　　編輯：劉洋