西藏拉薩市醫保局為全麵推進鄉村振興提供有力保障

　　近日，西藏自治區拉薩市依托國家醫療保障信息平台，實現了參保人員在區內(nei) 、區外聯網定點醫藥機構就醫費用直接結算（含住院醫療費用、門診醫療費用和定點零售藥店購藥費用）。截至10月10日，區外31個(ge) 省（自治區、直轄市、含新疆生產(chan) 建設兵團）、242個(ge) 地市、652個(ge) 統籌區、4345家定點醫藥機構（定點醫療機構1404家、定點零售藥店2941家）產(chan) 生跨省異地就醫結算5436人次，涵蓋購藥、門診和普通住院等醫保業(ye) 務。普通門診費用跨省和區內(nei) 直接結算覆蓋範圍的擴大，切實惠及了參保群眾(zhong) ，為(wei) 長駐異地工作等參保人員異地就醫帶來極大便利。

　　記者從(cong) 市醫保局相關(guan) 負責人了解到，今年以來，市醫保局全力推動鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果同鄉(xiang) 村振興(xing) 有效銜接，著力構建因病致貧因病返貧屏障，為(wei) 全麵推進鄉(xiang) 村振興(xing) 提供有力保障。與(yu) 此同時，為(wei) 鞏固拓展嚴(yan) 防因病致貧、因病返貧現象發生，市醫保局通過“防因病致貧返貧動態監測係統”，構建醫保防返貧致貧製度防線。“該係統能監測到拉薩市城鄉(xiang) 居民參保情況，工作人員通過該係統不僅(jin) 可以監測到各項數據，還能建立常態化監測預警機製。”市醫保局相關(guan) 負責人說。

　　據悉，若在“防因病致貧返貧動態監測係統”發現因病致貧返貧風險的參保人員，市醫保局會(hui) 及時召開“一事一議”專(zhuan) 題會(hui) 議，實施相應醫療救助。同時，通過係統實時監測，參保人員基本醫療保險報銷超6萬(wan) 元、大病保險理賠超14萬(wan) 元，普通醫療救助超10萬(wan) 元和重特大醫療救助超20萬(wan) 元，即年度“三重保障”累計超50萬(wan) 元以上，市醫保局將及時提醒涉及縣（區）醫保局、醫保經辦部門進行核查，並督促合理采取醫療救助措施，有效防止因病致貧返貧現象的發生。