每天都在和“死神”掰手腕——記解放軍總醫院第一醫學中心重症醫學科主任周飛虎
7月末,解放軍(jun) 總醫院第一醫學中心重症醫學科主任周飛虎剛剛從(cong) 西藏阿裏執行任務歸來,他顧不上休息,甚至行李箱都沒打開,便一頭紮進重症監護室。每位病人的情況都要一一詢問,周飛虎步履匆匆穿梭在病房間,等到忙完已是淩晨。
從(cong) 事重症醫學19年,周飛虎的每一天幾乎都在忙碌中度過。在重症醫學科主治醫生潘亮眼裏,他總是“很拚”,很少休息,“最上心的永遠是病人的事,絕不能耽誤,自己的事都可以往後放”。
“他常說,ICU的大夫是守在‘死神’門前的人,隻要我們(men) 拉一把,病人就有活下去的希望。”潘亮說,“他用行動告訴我們(men) ,一刻不能鬆懈,必須爭(zheng) 分奪秒搶救病人。”
打造“有溫度的ICU”
一個(ge) 月多前,重症醫學科收治了一名從(cong) 西安來的產(chan) 婦。產(chan) 婦被送來時已生命垂危,患有嚴(yan) 重的多髒器功能不全,包括腎衰、心衰及凝血功能紊亂(luan) 等。周飛虎第一時間組織多學科專(zhuan) 家展開會(hui) 診,連夜商討治療方案。
治療方案一改再改,最終周飛虎綜合考慮病人身體(ti) 情況,定下“先保命,糾正凝血功能紊亂(luan) ,穩定病情”的方案。但他仍不甘心,還希望能夠恢複病人部分腎功能。每天,周飛虎都小心翼翼地根據產(chan) 婦的身體(ti) 指標調整用藥。中途她的病情一度惡化,連病人家屬都差點兒(er) “絕望”,周飛虎卻始終積極治療,並鼓勵病人“能治好,你就快好起來了”。
在周飛虎的堅持下,“奇跡”果然發生了,幾天後,產(chan) 婦的病情得到控製,甚至恢複了排尿。10天後病人轉危為(wei) 安轉出重症監護室,周飛虎在她出院前叮囑了一係列注意事項後,又急匆匆地跑回病房,治療下一位病人。
“做重症醫學科醫生就是這樣,永遠在和時間賽跑。你要和‘死神’掰手腕、搶病人。”周飛虎解釋說,“而我們(men) 希望做到的,就是始終給病人希望。讓病人不僅(jin) 活下去,還要活得很好。”
為(wei) 此,周飛虎提出打造“有溫度的ICU”。他給病人過生日,查房的時候拉著病人的手鼓勵安慰,還在病房裏添置了康複理療設備。握力器、直立床、康複腳踏車都被搬進來,以供病人康複訓練使用。
2019年,周飛虎所在的重症醫學科收治了一名因熱射病導致腦損傷(shang) 的小夥(huo) 子,起初患者經常昏迷需要搶救。周飛虎和團隊一邊劃分階段救治,一邊應用握力器、直立床幫助他恢複肌肉力量。經過三年如一日的精心治療,小夥(huo) 子已經從(cong) 最初離不開呼吸機到一天可以脫機13-14個(ge) 小時,借助輔助工具能夠短暫站起。
“不管有多辛苦,過程有多漫長艱難,隻要有一絲(si) 希望,就決(jue) 不能放棄。”周飛虎斬釘截鐵地說。他始終牢記重症醫學科的科訓:生命相托、永不言棄。
在周飛虎的帶領下,這些年解放軍(jun) 總醫院第一醫學中心重症醫學科救治成功率始終保持在95%以上,成千上萬(wan) 曾經在死亡線上掙紮的重症患者重獲新生。
如何能讓病人不到ICU來
除了挽救患者生命,周飛虎也在思考,“如何能讓病人不到ICU來”。在他看來,預防比救治更重要。
2016年起,周飛虎開始研究“智慧ICU”建設,嚐試建立自動化ICU早期預警體(ti) 係。他在病房裏配備智能信息采集車,隨時提取上傳(chuan) 病情變化數據。一旦患者指標評分到達風險臨(lin) 界值,係統便會(hui) 自動生成紅線預警,提示醫護人員及時施救。
此外,為(wei) 了加強部隊疾病預防,針對一線作戰部隊可能出現的創傷(shang) 性MODS、橫紋肌溶解、熱射病等病症,周飛虎還開展了專(zhuan) 題研究。不同地域環境麵臨(lin) 的疾病各不相同,高原地區多發肺水腫和心腦血管疾病,沿海地區則常遇熱射病。為(wei) 此,周飛虎每年都要下部隊做調研,形成研究成果後,再反饋給部隊,教授官兵早期預防與(yu) 急救方法。
考慮到有時線下培訓不便,周飛虎利用遠程會(hui) 診係統,與(yu) 偏遠地區部隊進行連線會(hui) 診,平時還可以做線上授課。他還三上西藏阿裏高原,參加高原官兵野戰醫院智慧化監護病房建設,“讓重症治療的戰線前移,使重症病人進ICU前,在一線就能夠得到早期救治,提高重症病人救治成功率”。
以一名解放軍(jun) 戰士的姿態衝(chong) 鋒到底
在周飛虎看來,身為(wei) 軍(jun) 醫就要“時刻想著訓練打仗的事”。“要始終記得,軍(jun) 醫的前麵有個(ge) ‘軍(jun) ’字。”他強調說。
近些年,周飛虎的身影出現在抗震救災、抗擊埃博拉、國際維和救援等急難險重任務中。2015年,他作為(wei) 解放軍(jun) 總醫院醫療隊隊長參加解放軍(jun) 第二批赴利比裏亞(ya) 醫療隊,執行抗擊埃博拉出血熱疫情任務,在兩(liang) 個(ge) 月時間裏與(yu) 隊友共接診患者61例,收治埃博拉疑似患者38例,埃博拉確診患者5例,重症病人救治成功率在80%以上。
2016年,周飛虎再次出發,參與(yu) 救治我國赴馬裏維和受傷(shang) 戰士。那是他第一次麵對真實的戰場。周飛虎沒有退縮,想方設法在藥品和急救設施短缺的情況下展開救治,成功穩定了受傷(shang) 戰士的傷(shang) 情。
後來有媒體(ti) 稱,周飛虎就是電影《戰狼》裏在非洲抗擊埃博拉病毒的中國軍(jun) 醫原型。他卻笑著說:“每一位和我並肩戰鬥的戰友都是原型。我們(men) 隻是在盡一名軍(jun) 人應該擔當的責任,讓國際社會(hui) 見證中國的力量!”
2020年年初,新冠肺炎疫情暴發,周飛虎再度挑起重擔,作為(wei) 解放軍(jun) 總醫院新冠肺炎患者救治專(zhuan) 家組主要成員日夜奮戰在一線。國內(nei) 疫情稍顯穩定後,他又擔任解放軍(jun) 赴巴基斯坦抗疫專(zhuan) 家組組長,率隊赴巴執行抗擊新冠肺炎疫情任務。
抵達巴基斯坦後,周飛虎帶領戰友開展了為(wei) 期半個(ge) 月的走訪,隨後綜合當地健康習(xi) 慣、宗教習(xi) 俗等因素,提出9個(ge) 方麵防控建議。他還率先進入“紅區”,對當地新冠疑難危重病人進行查房和聯合會(hui) 診。
周飛虎記得,當時巴基斯坦國內(nei) 時有騷亂(luan) ,最危險的一次爆炸就發生在駐地1公裏遠的地方,但他沒覺得害怕,隻擔心“不能治好病人”。他還率5人醫療小組趕赴巴基斯坦疫情最重的拉合爾和卡拉奇,指導疫情防控和病人救治。
兩(liang) 個(ge) 月後任務期滿,巴軍(jun) 總參謀長親(qin) 自為(wei) 他頒發了感謝狀,巴總統和中國駐巴基斯坦大使盛讚周飛虎和他的戰友們(men) ,“用實際行動,模範踐行了中巴友誼”。
“身為(wei) 軍(jun) 醫,看的是疾病,擔的是使命。”這位剛剛從(cong) 阿裏高原執行任務歸來的白衣戰士說,“我是一名軍(jun) 人,在救死扶傷(shang) 這條路上,無論有多艱難險阻,我都會(hui) 以一名解放軍(jun) 戰士的姿態衝(chong) 鋒到底!”
中青報·中青網記者 鄭天然 見習(xi) 記者 杜佳冰 通訊員 張奎 陳剛 來源:中國青年報
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