央視網消息（焦點訪談）：促進優(you) 質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局，是黨(dang) 的二十大報告中強調的推進健康中國建設的重點內(nei) 容之一。建設國家區域醫療中心正是促進優(you) 質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局的重要舉(ju) 措。我國幅員遼闊，醫療資源分布不平衡。在不同區域，建設代表區域內(nei) 醫療頂尖水平的國家級區域醫療中心，目標就是解決(jue) 區域內(nei) 民眾(zhong) 看大病、看重病不出省區的問題。國家區域醫療中心怎麽(me) 建？我們(men) 一起去河南鄭州看一看。

　　河南省兒(er) 童醫院是建設國家區域醫療中心首批10家試點項目單位之一。在腫瘤外科，記者趕上了一台罕見的高難度手術。患者是出生隻有14天的新生兒(er) ，手術需要拿掉占他體(ti) 重六分之一的肝母細胞瘤。肝母細胞瘤是罕見的兒(er) 童期惡性腫瘤之一，罕見病遇上個(ge) 罕見個(ge) 例，手術難度成倍增加，這對手術出血量和時間都提出了極高要求。醫療團隊選擇了出血少的微波無血腫瘤切除術，並加強新生兒(er) 麻醉管理。

　　國家區域醫療中心代表區域內(nei) 國家級醫療水平，對於(yu) 患者來說，一個(ge) 最直觀的標準就是這裏能看疑難重症和少見病罕見病，能夠做高難度的複雜手術。

　　經過30多分鍾緊張手術，1斤多重的肝母細胞瘤被完整切除，整個(ge) 過程出血量不足20毫升。當巨大的腫瘤從(cong) 小患者小小的腹腔裏取出，現場所有人都鬆了一口氣。手術很成功，小患者被立即推入重症監護室。

　　秦紅是北京兒(er) 童醫院腫瘤外科的知名專(zhuan) 家，過去的兩(liang) 年半年時間，她定期來到河南省兒(er) 童醫院坐門診、查房、做手術，同時還要為(wei) 河南的醫生組織專(zhuan) 題培訓。像秦紅一樣，過去的幾年，有130多位北京兒(er) 童醫院的專(zhuan) 家來到河南省兒(er) 童醫院幫助創建國家兒(er) 童區域醫療中心。北京兒(er) 童醫院是國家兒(er) 童醫學中心主體(ti) 單位之一，代表國家兒(er) 科最高水平。派出國家級高水平醫院來幫扶共建，正是國家區域醫療中心建設的頂層設計路徑。

　　國家衛生健康委醫政醫管局副局長李大川：“目前我們(men) 在全國選擇了69家綜合醫院和專(zhuan) 科醫院，另外還有20家中醫院作為(wei) 輸出醫院，到醫療資源薄弱地區來共同建設區域醫療中心，幫助當地醫療水平整個(ge) 都能提高上去。目的就是通過區域醫療中心建設讓患者就近能夠獲得高水平醫療服務，減少跨省就醫來減輕群眾(zhong) 的就醫負擔，增進人民群眾(zhong) 的健康水平。目前在全國已經設計了76個(ge) 項目，基本上覆蓋了全國醫療資源比較薄弱的省份。

　　據了解，國家區域醫療中心的設置，主要針對死亡率高、疾病負擔重、轉外就醫集中的病種，重點建設腫瘤、神經、心血管、兒(er) 科等類別的國家區域醫療中心。例如中國醫學科學院腫瘤醫院在山西共建國家腫瘤區域醫療中心項目，中國醫學科學院阜外醫院在雲(yun) 南、河南、深圳共建3個(ge) 國家心血管病區域醫療中心項目，北京兒(er) 童醫院還在保定、新疆、黑龍江共建3個(ge) 國家兒(er) 童區域醫療中心項目。國家區域醫療中心怎麽(me) 建？對於(yu) 輸出醫院來說，最大的挑戰是如何提高區域內(nei) 專(zhuan) 科醫生的診療水平，使他們(men) 迅速積累看疑難重症罕見病的經驗、提高做高難度複雜手術的技能。除了出生14天的患者，這天秦紅還為(wei) 另外三個(ge) 小患者完成手術，他們(men) 中既有惡性率、轉移率高的肝母細胞瘤，也有體(ti) 積特別大的腎母細胞瘤。她把手術經驗和技巧手把手傳(chuan) 授給河南的醫生。

　　河南是人口大省，兒(er) 童總人數超過2000萬(wan) ，由於(yu) 醫療資源相對薄弱，以前很多患大病重病的兒(er) 童不得不奔波到北京、上海等地尋求診治。為(wei) 了把患兒(er) 留在當地，北京兒(er) 童醫院不僅(jin) 派出大批專(zhuan) 家，還輸出品牌和先進的管理製度。他們(men) 為(wei) 河南省兒(er) 童醫院加上了北京兒(er) 童醫院鄭州醫院的牌子，告訴大家北京兒(er) 童醫院的專(zhuan) 家就在這裏長期出診。

　　國家兒(er) 童醫學中心主任、首都醫科大學附屬北京兒(er) 童醫院院長倪鑫：“我們(men) 品牌到了以後，當地這些家長看到孩子有病以後首先就會(hui) 選擇到河南省兒(er) 童醫院看，因為(wei) 北京兒(er) 童醫院專(zhuan) 家在這。這樣一個(ge) 前提下，就會(hui) 把病人留在當地。讓河南省兒(er) 童醫院的每一個(ge) 醫生都能夠看到除了常見病、多發病以外一些複雜的疑難的病，這種方式讓他們(men) 能夠在當地快速成長。”

　　每周三、周四是北京專(zhuan) 家在鄭州集中坐診的日子，門診量都會(hui) 增加不少。眼前這個(ge) 病區，每年來就診的小患者，幾乎占到河南省兒(er) 童重大血液病治療的五分之一。

　　王天有是北京兒(er) 童醫院血液病中心主任。這幾年，他的重要工作之一就是幫扶河南省兒(er) 童醫院血液腫瘤科做大做強。兒(er) 童血液腫瘤疾病一直是花費高、死亡率高、轉診率高的重症，臨(lin) 床上分科越細，醫生的專(zhuan) 業(ye) 度就越高，診治能力也就越強。王天有率領30多人的專(zhuan) 家團隊輪流傳(chuan) 幫帶，將河南省兒(er) 童醫院血液腫瘤科從(cong) 最初的一個(ge) 大科室兩(liang) 個(ge) 專(zhuan) 業(ye) 方向，細分為(wei) 和北京兒(er) 童醫院一樣的7個(ge) 亞(ya) 組。

　　除了血液腫瘤科，過去的五年，北京兒(er) 童醫院一共派出9個(ge) 知名學科團隊和多個(ge) 學科帶頭人，組團式成體(ti) 係來幫扶河南建設國家兒(er) 童區域醫療中心，包括耳鼻咽喉頭頸外科、兒(er) 童腫瘤外科、內(nei) 分泌遺傳(chuan) 代謝、小兒(er) 泌尿外科、兒(er) 童皮膚專(zhuan) 業(ye) 等知名學科團隊。

　　眼前這位小患者馬上就要出院了，孩子讀四年級，之前因為(wei) 頭疼、發燒、鼻塞經常請假。通過耳鼻、神經外科、呼吸科多學科遠程聯合會(hui) 診，最後確定為(wei) 疑難病症——鼻顱底膿腫。

　　北京兒(er) 童醫院鄭州醫院耳鼻咽喉頭頸外科特聘主任段清川：“她的病程相對來說比較凶險，膿腫已經突破進入到腦子裏，可能會(hui) 產(chan) 生一些不可挽回的永久的後遺症。疑難複雜病人會(hui) 及時向北京進行連線，然後製定術前治療方案。”

　　在北京專(zhuan) 家指導下，最後商定將創傷(shang) 較大的開顱手術，變為(wei) 創口較小的微創鼻內(nei) 鏡手術，手術很成功。

　　和大多數定期來鄭州幫扶的專(zhuan) 家不一樣，段清川是北京兒(er) 童醫院常駐鄭州工作的專(zhuan) 家。他還有一個(ge) 身份，是耳鼻咽喉頭頸外科特聘主任。為(wei) 了幫扶河南省兒(er) 童醫院的重點關(guan) 鍵學科增強科研實力、提高診療水平，北京兒(er) 童醫院在鄭州創新推出了雙主任製。

　　北京兒(er) 童醫院鄭州醫院院長周崇臣：“一個(ge) 學科兩(liang) 個(ge) 主任，河南省兒(er) 童醫院原來的學科主任偏重於(yu) 科室的管理，北京兒(er) 童醫院專(zhuan) 家特聘主任，側(ce) 重於(yu) 醫、教、研的提升，這樣就有了一加一大於(yu) 二的效果。”

　　特聘主任一般任期一年，到期輪換。過去的兩(liang) 年多，北京兒(er) 童醫院先後選派了49位專(zhuan) 家到鄭州擔任特聘主任，涉及18個(ge) 學科專(zhuan) 業(ye) 方向。

　　建設國家區域醫療中心，關(guan) 鍵在人才培養(yang) 。北京兒(er) 童醫院除了選派執行院長和大批專(zhuan) 家來鄭州傳(chuan) 幫帶，每年還安排大批河南的骨幹醫務人員到北京進修學習(xi) ，形成人才雙向交流的常態化機製。

　　新生兒(er) 疾病診療中心學科主任康文清去年在北京進修學習(xi) 了一個(ge) 月，她最大的收獲是如何把抗生素的精準調整應用在臨(lin) 床上。

　　統計顯示，在北京兒(er) 童醫院的幫扶下，這幾年，河南省兒(er) 童醫院收治的疑難重症病種由74種達到了108種，累計開展核心技術由82項達到了114項，覆蓋率遠高出國家兒(er) 童區域醫療中心設置標準的要求。河南省患兒(er) 外轉率顯著下降，初步實現了“兒(er) 童大病不出省”的目標。

　　國家區域醫療中心怎麽(me) 建？這需要輸出醫院真心幹，依托醫院真心學，地方政府真心扶。北京兒(er) 童醫院和河南省這幾年的實踐，探索出了一條可以借鑒的路子。以國家醫學中心為(wei) 引領、以國家區域醫療中心為(wei) 骨幹，建設覆蓋全國的高水平醫療網絡，這樣才能讓人民群眾(zhong) 就近享受到高水平醫療服務。國家區域醫療中心還在建設之中，國家衛健委相關(guan) 負責人表示，計劃在“十四五”末期能夠實現所有有需求的省份，都有國家區域醫療中心建設項目。