廣西落實和完善待遇保障與(yu) 激勵政策——

　　讓鄉(xiang) 村醫生工作更安心(深閱讀·關(guan) 注鄉(xiang) 村醫生隊伍建設)

　　核心閱讀

　　黨(dang) 的二十大報告提出：發展壯大醫療衛生隊伍，把工作重點放在農(nong) 村和社區。

　　推行鄉(xiang) 村醫生“鄉(xiang) 聘村用”，多渠道保障在崗鄉(xiang) 村醫生待遇，落實鄉(xiang) 村醫生養(yang) 老補助……近年來，廣西多措並舉(ju) ，落實和完善鄉(xiang) 村醫生待遇保障與(yu) 激勵政策，讓鄉(xiang) 村醫生隊伍更穩定，紮根基層更安心。

　　初見韋力章，記者不由驚訝：好年輕的村醫！眼前這個(ge) 笑容明媚的姑娘，今年剛剛25歲，已經在廣西百色市田東(dong) 縣平馬鎮懷民村當了兩(liang) 年鄉(xiang) 村醫生。

　　“當鄉(xiang) 村醫生，給村裏人看病，我很自豪。”韋力章說，“這些年，政策越來越好，村醫待遇提高，我們(men) 紮根基層也更安心。”

　　近年來，廣西大力推進鄉(xiang) 村醫生隊伍建設，不斷落實和完善鄉(xiang) 村醫生待遇保障與(yu) 激勵政策。一係列政策穩定了村醫隊伍，村醫的待遇及養(yang) 老等問題得到較為(wei) 明顯的改善。

　　鄉(xiang) 聘村用，村醫待遇有保障

　　“阿章，來隨訪了？”“是嘞。”說話間，懷民村村民韋翠娥把韋力章迎進門。

　　韋翠娥患有糖尿病，家庭醫生上門隨訪測血糖，流程她已很熟悉，不多說就伸出無名指。消毒、采血、檢測，“嘀”的一聲響，血糖儀(yi) 顯示出結果。

　　“血糖有點高，您記得按時吃藥。”“我曉得嘞。”韋翠娥看著韋力章那件繡著“田東(dong) 縣平馬鎮衛生院家庭醫生”字樣的工作服，笑著說：“阿章你不僅(jin) 是我們(men) 的村醫，還是鎮上的‘正式工’呢。”

　　曾經，鄉(xiang) 村醫生“半農(nong) 半醫”的身份使村醫隊伍“留人難”，也使村醫從(cong) 事農(nong) 村衛生事業(ye) 的職業(ye) 認同感和歸屬感較為(wei) 薄弱。今年1月，廣西出台實施意見加強基層醫療衛生人才隊伍建設，推行鄉(xiang) 村醫生“鄉(xiang) 聘村用”，符合條件的鄉(xiang) 村醫生與(yu) 鄉(xiang) 鎮衛生院簽訂勞動合同，鄉(xiang) 村醫生業(ye) 務收入、社會(hui) 保障及村衛生室資產(chan) 等納入鄉(xiang) 鎮衛生院統一管理。

　　“村衛生室由鄉(xiang) 鎮衛生院管理，衛生院與(yu) 村醫簽訂合同，村醫身份由個(ge) 體(ti) 轉變為(wei) 衛生院編外聘用人員，成為(wei) 衛生院職工，待遇更有保障。”平馬鎮衛生院院長農(nong) 建華說。

　　從(cong) 基本醫療衛生業(ye) 務、績效考核，到鄉(xiang) 村醫生的“進、出、管、用”，“鄉(xiang) 聘村用”使得田東(dong) 縣對鄉(xiang) 村醫生的管理更加科學規範。田東(dong) 縣衛健局副局長黃立傑說：“鄉(xiang) 鎮衛生院擔負起對村衛生室和村醫的領導和監督責任，有助於(yu) 形成緊密型鄉(xiang) 村醫療衛生服務一體(ti) 化體(ti) 係。”

　　目前，廣西已有11個(ge) 市相繼出台鄉(xiang) 村醫生“鄉(xiang) 聘村用”實施辦法。河池市明確村醫基本工資按照當地村委會(hui) 或居委會(hui) 副主任標準落實；北海市、貴港市、防城港市對取得大專(zhuan) 或本科學曆、獲得執業(ye) 助理醫師或執業(ye) 醫師以上資格的村醫進行額外補助。

　　提高收入，崗位補助多樣化

　　定穴、進針、行針……南寧市橫州市蓮塘鎮廖村衛生室裏，村醫盧家恒正為(wei) 落枕的村民蘇安秀針灸。約半小時後，蘇安秀頸部酸痛得到了緩解。

　　在村衛生室，各項中醫診療統一按照自治區醫療服務價(jia) 格標準收費，實惠便民。一年下來，憑借一手過硬的中醫技術，盧家恒也能掙萬(wan) 把塊錢。“不過，這不是我唯一的收入來源。”盧家恒說。

　　在橫州市，鄉(xiang) 村醫生收入由定額工資和績效工資組成。從(cong) 2020年6月起，由財政托底，橫州市每月固定撥給每名村醫2000元。此外，由基本公共衛生服務補助、一般診療服務收入等組成鄉(xiang) 村醫生績效工資，實行靈活激勵。

　　崗位補助多樣化，有效保障了村醫待遇。廣西衛生健康委基層衛生健康處處長劉德誠介紹，村醫的收入主要有四方麵：基本工資、基本公共衛生服務補助經費、基本藥物製度補助經費和一般診療費。今年，廣西基本公共衛生服務原12類項目補助標準達到人均75元，其中40%考核合格後下撥給村醫。在實施國家基本藥物製度的政府辦村衛生室，基本藥物人均補助標準為(wei) 10元。至於(yu) 一般診療費，廣西按門診醫療統籌支付，每人次補助6元。

　　收入提高帶來滿滿的獲得感。盧家恒說：“我每月有5000多元的收入，比以前增加不少。”據統計，2021年，橫州市鄉(xiang) 村醫生年均收入6.2萬(wan) 元左右，比2019年提高約3萬(wan) 元。

　　記者發現，雖然村醫收入逐漸提高，但還需進一步優(you) 化分配方式，統籌兼顧多方麵因素。廣西醫科大學全科醫學院院長陳茂偉(wei) 認為(wei) ，提高村醫收入，要綜合考慮轄區服務人口、實際需要和地理條件等因素製定激勵政策，提高艱苦偏遠地區村醫待遇，落實村醫醫學學曆、職稱提升補助等。

　　老有所養(yang) ，解除村醫後顧之憂

　　來到梧州市岑溪市馬路鎮中林村，65歲的村醫餘(yu) 克燼樂(le) 嗬嗬地招呼記者進家門。從(cong) 1980年起，餘(yu) 克燼就在村裏從(cong) 事診療工作，前些年他退休後被返聘，繼續擔任村衛生所所長。

　　談起養(yang) 老保障，餘(yu) 克燼打開廣西農(nong) 信手機應用，向記者展示：鄉(xiang) 村醫生養(yang) 老生活補助每月570元，城鄉(xiang) 居民養(yang) 老保險每月補助142.77元。餘(yu) 克燼感慨：“我父親(qin) 曾是村裏的赤腳醫生，以前沒有養(yang) 老補助。現在養(yang) 老更有保障！”

　　一直以來，沒有養(yang) 老保障是鄉(xiang) 村醫生們(men) 的後顧之憂，也是許多年輕村醫離職離崗的重要因素。劉德誠介紹，為(wei) 妥善解決(jue) 鄉(xiang) 村醫生養(yang) 老生活補助問題，2015年廣西出台政策，規定對2014年底前，年滿60歲及以上鄉(xiang) 村醫生，每執業(ye) 服務滿一年每月給予15元的養(yang) 老生活補助；年滿45歲未滿60歲的，到60歲前執業(ye) 服務年限達20年及以上，每執業(ye) 服務滿一年每月給予15元的養(yang) 老生活補助。

　　2021年，廣西對2.11萬(wan) 名60歲以上鄉(xiang) 村醫生按標準給予了養(yang) 老生活補助。今年前7月，岑溪市給60歲以上鄉(xiang) 村醫生的養(yang) 老生活補助資金總額達127.875萬(wan) 元。在養(yang) 老保險方麵，對於(yu) 實行“鄉(xiang) 聘村用”的市縣，單位按規定為(wei) 村醫繳納養(yang) 老保險。南寧市、北海市等地為(wei) 每名鄉(xiang) 村醫生一年繳納的失業(ye) 保險、意外保險、醫療保險等社會(hui) 保險費超過1萬(wan) 元。

　　梧州市衛生健康委基層衛生健康科科長李子傑說：“未來，建議對鄉(xiang) 村醫生養(yang) 老待遇標準實行分類管理，提升鄉(xiang) 村醫生待遇水平，保障資金渠道通暢並有效監督使用，讓鄉(xiang) 村醫生工作更安心。”

　　（人民日報 本報記者 張雲(yun) 河）