“以前在內(nei) 蒙古治療工傷(shang) ，需要先自己墊錢，再回到河南辦理報銷，來回跑、周期長、花費多。現在方便了，在內(nei) 蒙古試點醫療機構就醫，可以直接結算了。”4月5日，談及工傷(shang) 保險跨省異地就醫直接結算，來自鄭州的工傷(shang) 職工陳小藝感慨道。

　　幾年前，陳小藝患上塵肺病，被認定為(wei) 工傷(shang) ，需定期治療。為(wei) 方便照料老人，兒(er) 子將其從(cong) 河南接至內(nei) 蒙古生活，但每次治療後報銷流程繁瑣，成了全家人的煩心事。

　　最近，自治區人力資源和社會(hui) 保障廳、自治區財政廳、自治區衛健委聯合印發《關(guan) 於(yu) 開展工傷(shang) 保險跨省異地就醫直接結算試點工作的通知》。從(cong) 2024年4月1日起，在部分盟市啟動為(wei) 期1年的工傷(shang) 保險跨省異地就醫直接結算試點工作，烏(wu) 蘭(lan) 察布市被納入試點城市。依托全國工傷(shang) 保險異地就醫結算係統，自治區外工傷(shang) 職工在烏(wu) 蘭(lan) 察布試點醫院就醫，可直接結算工傷(shang) 醫療費用，大大保障了工傷(shang) 職工權益。

　　“該政策實施前，工傷(shang) 職工因異地轉診轉院、異地長期居住、常駐異地工作需要跨省異地就醫的，隻能由個(ge) 人先墊付醫療費再回參保地報銷，既給工傷(shang) 職工造成了經濟壓力，也增加了社保經辦機構的工作流程。”烏(wu) 蘭(lan) 察布市社會(hui) 保險事業(ye) 服務中心主任韓曉樸表示，試點開始後，跨省異地就醫的工傷(shang) 職工，既不用先墊資，也不用在參保地和就醫地來回報銷，持社保卡或電子社保卡可直接結算跨省異地就醫住院工傷(shang) 醫療費用、住院工傷(shang) 康複費用和輔助器具配置費用。

　　據了解，工傷(shang) 職工跨省異地就醫前，應向參保地社會(hui) 保險經辦機構先進行備案登記，也可登錄國家社會(hui) 保險公共服務平台、人社政務服務平台、“掌上12333”App、電子社保卡等全國統一服務入口辦理。異地就醫直接結算的住院工傷(shang) 醫療費、住院工傷(shang) 康複費，執行就醫地工傷(shang) 保險診療項目目錄、工傷(shang) 保險藥品目錄、工傷(shang) 保險住院服務標準、工傷(shang) 康複服務項目等有關(guan) 規定；輔助器具配置，執行參保地輔助器具配置目錄有關(guan) 規定。異地長期居住、工作的工傷(shang) 職工備案有效期為(wei) 1年，跨省轉診轉院工傷(shang) 職工備案有效期為(wei) 3個(ge) 月。

　　得知這個(ge) 好消息後，陳小藝的兒(er) 子撥打了烏(wu) 蘭(lan) 察布市人社局熱線，社保服務中心工作人員通過電話遠程指導其在“掌上12333”App上完成線上備案，備案信息通過工傷(shang) 保險異地就醫結算信息平台傳(chuan) 遞到陳小藝打算去治療的醫院。清明節假期後，陳小藝就打算入住烏(wu) 蘭(lan) 察布市第三醫院。等治療結束後，就可以刷社保卡實現直接結算費用，個(ge) 人僅(jin) 需承擔政策規定外的部分。這一變化，極大地減輕了工傷(shang) 職工就醫的經濟負擔和時間成本。

　　烏(wu) 蘭(lan) 察布市人力資源和社會(hui) 保障局黨(dang) 組書(shu) 記、局長雲(yun) 雪豔表示，我們(men) 將按照循序漸進、布局合理的原則，綜合醫療機構區域分布、條件、技術優(you) 勢、異地人員就診數量等因素，科學布局轄區異地就醫直接結算協議服務機構，從(cong) 而為(wei) 工傷(shang) 職工提供更加優(you) 質的服務，更好地維護職工權益。

　　隨著試點工作開展，烏(wu) 蘭(lan) 察布市人力資源和社會(hui) 保障局將及時總結經驗，充分發揮試點城市示範作用，加快拓展參與(yu) 試點的工傷(shang) 保險服務協議機構數量，讓更多試點機構提供跨省異地就醫直接結算服務，更好滿足工傷(shang) 職工跨省異地就醫需求。

　　“近期，我們(men) 正在加大做好宣傳(chuan) 和培訓工作，認真收集群眾(zhong) 反饋的意見和建議，方便更多異地就醫的工傷(shang) 職工。”韓曉樸說。（記者 梅剛）