我國中小學生脊柱側(ce) 彎人數預計超500萬(wan)

　　每年6月是國際脊柱側(ce) 彎學會(hui) 設立的“脊柱側(ce) 彎喚醒月”，倡議人們(men) 關(guan) 注脊柱側(ce) 彎，更好實現早發現、早診斷、早治療。調查顯示，目前我國中小學生脊柱側(ce) 彎人數預計超過500萬(wan) ，並且還在以每年30萬(wan) 左右的速度遞增。脊柱側(ce) 彎已經成為(wei) 繼肥胖、近視之後，危害兒(er) 童青少年健康的第三大疾病。

　　在浙江省杭州市富陽區富春第七小學，醫生正在對孩子們(men) 進行脊柱側(ce) 彎篩查。去年以來，富陽區中醫骨傷(shang) 醫院對全區五年級學生和八年級學生進行篩查。篩查結果顯示，可疑陽性和確診脊柱側(ce) 彎比例達9.2%，女生跟男生的比例約為(wei) 4:1。

　　浙江省杭州市富陽區中醫骨傷(shang) 醫院醫生何曉丹：一般的話考慮是姿勢性原因。就是說現在的小朋友課業(ye) 的壓力或者是坐的時間比較長，姿勢又沒有得到很好的糾正，造成局部的一些肌肉的不平衡，然後會(hui) 造成脊柱的側(ce) 彎。

　　篩查數據顯示，初中女生脊柱側(ce) 彎比例相對較高，除了坐姿、睡姿不正確外，80％以上學過舞蹈。

　　浙江省杭州市富陽區中醫骨傷(shang) 醫院醫生何曉丹：從(cong) 專(zhuan) 業(ye) 角度講，我們(men) 著重考慮的是一個(ge) 肌肉源性的。可能是用力不平衡，或者是說老師在教小朋友動作的時候，可能發力的問題。有些肌肉發力不是很標準，可能會(hui) 慢慢造成漸行性的脊柱側(ce) 彎。

　　如何發現孩子脊柱有沒有側(ce) 彎？

　　針對中小學生脊柱側(ce) 彎問題，國家衛健委去年發布了《兒(er) 童青少年脊柱彎曲異常防控技術指南》，要求將篩查項目納入學生體(ti) 檢內(nei) 容、篩查結果記入健康檔案。脊柱側(ce) 彎早期沒有明顯症狀，不痛不癢，也看不出明顯的軀體(ti) 畸形，因此常常被忽略。日常生活中，如何判斷孩子脊柱有沒有側(ce) 彎呢？

　　北京積水潭醫院脊柱外科副主任醫師肖斌：如果是女孩子，媽媽（給孩子）洗完澡可以注意一下。從(cong) 後麵去看兩(liang) 側(ce) 的肩膀是不是等高的，脖子是不是有一個(ge) 偏斜，兩(liang) 側(ce) 的腰線是不是對稱的，那麽(me) 還有一個(ge) 最簡單的方法，就是做前屈實驗，把雙腳並攏與(yu) 肩同寬，雙手指腳尖，彎腰彎90度，那麽(me) 家長可以從(cong) 前方或者從(cong) 後方去看，孩子背部兩(liang) 邊高低是否等高。如果發現了兩(liang) 邊高低不同，那麽(me) 這種情況下，就建議到醫院再做進一步的診斷。

　　非結構性脊柱側(ce) 彎可通過調整體(ti) 態矯正

　　脊柱側(ce) 彎會(hui) 隨年齡增長而逐漸加重，進而影響身體(ti) 平衡，嚴(yan) 重者影響呼吸、心髒功能，甚至癱瘓。那發現青少年脊柱側(ce) 彎後該怎麽(me) 辦？再來聽聽醫生怎麽(me) 說。

　　脊柱側(ce) 彎分非結構性脊柱側(ce) 彎和結構性脊柱側(ce) 彎兩(liang) 大類。結構性側(ce) 彎是因為(wei) 脊柱本身出了問題，不能通過調整體(ti) 態達到矯正的目的；非結構性脊柱側(ce) 彎可以簡單理解為(wei) “假側(ce) 彎”，是行為(wei) 習(xi) 慣導致的體(ti) 態問題。

　　北京積水潭醫院脊柱外科副主任醫師肖斌：不正確的坐姿，蹺二郎腿，然後寫(xie) 作業(ye) 的時候這樣左右趴著寫(xie) ，都有可能會(hui) 造成脊柱彎曲的異常。但是這些姿勢往往通過我們(men) 主動或者被動的調整，脊柱是能回到中線的。

　　結構性脊柱側(ce) 彎包括先天性脊柱側(ce) 彎、後天性脊柱側(ce) 彎以及不明原因的特發性脊柱側(ce) 彎。青少年易患的往往是不明原因的結構性脊柱側(ce) 彎，需要及時治療，因為(wei) 青春期病情會(hui) 快速發展，不僅(jin) 影響體(ti) 型，還可能導致心肺功能異常。

　　北京積水潭醫院脊柱外科副主任醫師肖斌：一般來說我們(men) 考慮側(ce) 彎的度數，在25度以上45度以下這個(ge) 區間，並且是處於(yu) 生長期的，是有生長潛力的。這個(ge) 階段的孩子，我們(men) 建議做側(ce) 彎矯正支具的治療。如果度數相對來說比較小，在20度以下，這些孩子我們(men) 建議定期觀察。可以做一些康複性的訓練。如果側(ce) 彎的度數大於(yu) 45度了，我們(men) 看外觀畸形明顯，並且身體(ti) 可能會(hui) 有不平衡的表現，並且有的孩子還會(hui) 有加重的趨勢，這種情況我們(men) 就建議手術治療。