新冠肺炎疫情尚未結束，流感又來“添亂(luan) ”。

　　近日，國家流感中心發布的全國流感監測信息顯示，6月以來，南方部分省份進入流感高發期，流感病例數創近年同期新高。

　　通常情況下，流感多在冬春季高發，為(wei) 何今年南方多省出現反季節性高峰？我們(men) 又該如何有效預防？對此科技日報記者采訪了相關(guan) 專(zhuan) 家。

　　流感並非隻在冬春季流行

　　流感，即流行性感冒的簡稱，是由流感病毒引起的、具有較強傳(chuan) 染性的呼吸道疾病。在人們(men) 的一般印象中，流感病毒似乎很“怕”熱，一般隻在冬春季傳(chuan) 播，而今年卻在夏季大肆“活動”，這讓不少人感到疑惑。

　　對此，天津市兒(er) 童醫院呼吸科副主任醫師郭偉(wei) 在接受科技日報記者采訪時表示，其實夏季流感並非今年才有。1918年的西班牙大流感就是從(cong) 5月開始暴發的，當時也曾波及我國廣州、上海、溫州等地。

　　“之所以今年我國南方多地夏季流感高發，主要和這些地方氣溫偏低有一定關(guan) 係。”郭偉(wei) 分析道，比如往年5月，福州、廈門等地的氣溫能達到33攝氏度左右，而今年同期，氣溫卻隻有20攝氏度左右，最低氣溫甚至才13攝氏度。此外，由於(yu) 南方多地持續降雨，氣溫也隨之走低。這樣的氣溫條件，能夠延長流感病毒維持傳(chuan) 染性的時間，也為(wei) 其大規模傳(chuan) 播創造了適宜的環境。

　　湖北大學生命科學學院教授陳純琪在接受記者采訪時進一步解釋道，在高溫環境下，流感病毒狀態不穩定、易失去活性，其傳(chuan) 播能力也會(hui) 下降。“一般溫度超過40攝氏度，流感病毒的傳(chuan) 播力就很弱了；但在4攝氏度的低溫環境中，流感病毒可能存活長達一個(ge) 月。”她說。

　　隨著夏季流感的高發，很多老年人和兒(er) 童，特別是學齡前兒(er) 童紛紛“中招”。“容易感染流感的主要是免疫力較低的人群，比如60歲以上的老年人和學齡前的兒(er) 童，還包括孕婦、慢性病患者以及BMI（身體(ti) 質量指數）大於(yu) 30的肥胖人群等。”郭偉(wei) 表示，如果工作壓力大、過度勞累，也容易被流感病毒“盯上”。

　　甲流比乙流更易造成大範圍流行

　　引發這次流感的主要為(wei) A（H3N2）亞(ya) 型流感病毒，其屬於(yu) 甲型流感（以下簡稱甲流）病毒，具有傳(chuan) 染力強、傳(chuan) 播速度快的特點。“曆史上多次大規模暴發的流感都與(yu) 其有關(guan) 。”郭偉(wei) 說。

　　甲流病毒不僅(jin) 傳(chuan) 播速度快，而且其感染者症狀通常比較重。除了一般上呼吸道感染的症狀（流鼻涕、咽喉痛、咳嗽）外，其感染者還會(hui) 出現超過39攝氏度的高燒，同時伴有寒顫、頭痛與(yu) 肌肉痛等不適。

　　此外，流感病毒家族並非隻有甲流病毒，還有乙型流感（以下簡稱乙流）病毒和丙型流感（以下簡稱丙流）病毒兩(liang) 種，隻是後兩(liang) 者的“名氣”不如前者大。

　　“其實，甲、乙流病毒在形態、結構和生物學功能等方麵均比較相似，但統計結果顯示，甲流發生的幾率是乙流的3倍。甲流之所以能引起大規模傳(chuan) 播，主要與(yu) 其十分‘善變’有關(guan) 。”陳純琪解釋道，流感病毒是RNA（核糖核酸）病毒，根據病毒顆粒表麵的血凝素抗原（HA）和神經氨酸酶抗原（NA）的不同組合，甲流病毒可進一步分為(wei) 各種亞(ya) 型，理論上多達198種。更重要的是，甲流病毒在複製過程中缺乏RNA校正酶的參與(yu) ，故易出錯，且分節段基因組的特征使不同亞(ya) 型的甲流病毒在同時感染一個(ge) 宿主時，易發生基因重配。

　　“甲流病毒在複製過程中，HA基因和NA基因發生點突變後導致抗原漂移，可再次感染先前已獲得免疫的宿主，導致流感反複流行，這也是我們(men) 每年都要接種季節性流感疫苗的重要原因之一。”陳純琪介紹，由於(yu) 甲流病毒在複製過程中發生變異的頻率較高，導致病毒基因組發生重配乃至產(chan) 生全新病毒的概率也較高，但科學家尚難準確預測出全新甲流病毒出現的準確時間。

　　相比之下，乙流病毒的變異速度就比較慢，其變異速度隻有甲流病毒的10%至20%，且很少發生較大的變異。很多患過乙流的人就會(hui) 產(chan) 生抗體(ti) 免疫，因此乙流病毒通常隻會(hui) 出現局部、小範圍傳(chuan) 播，很少造成較大範圍的傳(chuan) 播。

　　“乙流的症狀也相對比較輕，一般感染者會(hui) 出現惡心、嘔吐、腹瀉等消化道症狀，類似百姓常說的胃腸感冒。而丙流病毒則隻會(hui) 引起不明顯或輕微的上呼吸道感染，很少造成流行。”陳純琪表示。

　　接種疫苗是最有效的預防手段

　　如今，為(wei) 了抗擊新冠肺炎疫情，全國上下都實施了嚴(yan) 格的防控措施，有效地控製了新冠肺炎病毒在人群中的傳(chuan) 播。可麵對來勢洶洶的流感，有人不免會(hui) 有這樣的疑問：流感和新冠肺炎同為(wei) 呼吸道傳(chuan) 染病，為(wei) 什麽(me) 能控製住前者卻無法遏製後者的流行？

　　“這更多是由於(yu) 我們(men) 對流感和新冠肺炎的重視程度不同所導致的。《中華人民共和國傳(chuan) 染病防治法》規定，我國將傳(chuan) 染病分為(wei) 甲類、乙類和丙類。傳(chuan) 染病級別越高，對其采取的管理措施就越嚴(yan) 格。流感屬於(yu) 丙類傳(chuan) 染病，而新冠肺炎屬於(yu) 乙類傳(chuan) 染病，但現在將其按甲類傳(chuan) 染病進行管理。”郭偉(wei) 分析道。

　　即便確認感染流感病毒，公眾(zhong) 也不必恐慌、焦慮。“少數患者因為(wei) 並發症需要住院治療，大多數感染者在一周內(nei) 即可痊愈。”郭偉(wei) 表示，感染病毒後要注意避免家庭成員發生交叉感染，最好把感染者隔離起來，如在單獨房間起居生活、不與(yu) 家庭其他成員密切接觸等。

　　對於(yu) 預防，郭偉(wei) 表示，目前來說接種流感疫苗是最有效的預防手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴(yan) 重並發症的風險。我國目前批準上市的流感疫苗，有三價(jia) 滅活疫苗（主要用於(yu) 6月齡及以上人群接種）、三價(jia) 減毒活疫苗（主要用於(yu) 3至17歲人群接種）、四價(jia) 滅活疫苗（主要用於(yu) 3歲以上人群接種）。三價(jia) 流感疫苗主要預防H1N1、H3N2和BV型流感；四價(jia) 流感疫苗除了能預防以上3個(ge) 類型的流感，還可預防BY型流感。

　　勤洗手是預防流感傳(chuan) 播最簡單、最重要的措施之一。“在接觸公共物品、打噴嚏後，都應該及時洗手。除此之外，要勤通風、保持家庭環境衛生，流感易感人群在流感高發期，要盡量少去人員密集以及封閉的場所。”郭偉(wei) 補充道。

　　延伸閱讀

　　“流感神藥”係處方藥，不可自行購買(mai) 服用

　　隨著南方夏季流感高發，近期多地網友表示，有“流感神藥”之稱的抗病毒藥物奧司他韋缺貨，有些地方甚至出現“一藥難求”的現象。

　　對此，天津市兒(er) 童醫院呼吸科副主任醫師郭偉(wei) 介紹，奧司他韋屬於(yu) 神經氨酸酶抑製劑，通過抑製甲型和乙型流感病毒的神經氨酸酶活性，從(cong) 而抑製病毒從(cong) 被感染的細胞中釋放，減少甲型和乙型流感病毒在人體(ti) 內(nei) 的進一步傳(chuan) 播。可以起到緩解流感症狀、縮短流感病程的目的。

　　臨(lin) 床上，奧司他韋可用於(yu) 成人、1歲及1歲以上兒(er) 童的甲型和乙型流感治療，也可用於(yu) 成人、13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。“不過，奧司他韋是處方藥，需要有醫生開具的處方才可購買(mai) ，不可自行購買(mai) 服用。”郭偉(wei) 表示。

　　其實，目前抗流感病毒藥物不隻有奧司他韋。根據《流行性感冒診療方案（2020年版）》，目前國內(nei) 上市的抗流感病毒藥物，有神經氨酸酶抑製劑、血凝素抑製劑和M2離子通道阻滯劑三大類，其中神經氨酸酶抑製劑不僅(jin) 包括奧司他韋，還包括紮那米韋、帕拉米韋。

　　郭偉(wei) 強調，從(cong) 醫學角度來看，服用奧司他韋的確有預防流感的作用，但這不是常規的預防方法，通常醫生僅(jin) 建議與(yu) 流感患者親(qin) 密接觸且容易因流感引發重症的人服藥預防，預防流感的最佳手段還是接種流感疫苗。（陳曦）