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需合理使用抗血小板藥物

發布時間:2022-11-23 09:32:00來源: 人民網-人民日報

  對於(yu) 冠心病患者來說,支架手術治療後仍不可掉以輕心。中華醫學會(hui) 心血管病學分會(hui) 主任委員、北部戰區總醫院全軍(jun) 心血管病研究所所長兼心血管內(nei) 科主任韓雅玲院士提醒,冠狀動脈支架術後的心髒病患者服用抗血小板藥物應警惕消化道出血。

  韓雅玲介紹,心髒支架術後患者需要接受“雙抗治療”,即采用兩(liang) 種不同作用機製的抗血小板藥物聯合治療,時間6個(ge) 月到12個(ge) 月不等,這是冠心病血栓預防的基礎。但“雙抗治療”是一把雙刃劍,在預防血栓的同時,還可能會(hui) 引起出血。一旦發生大出血,死亡率甚至高於(yu) 再次心梗。研究證明“雙抗治療”所導致的出血以消化道出血為(wei) 主,約占總出血事件的48.7%。

  如何“優(you) 化‘雙抗治療’,平衡抗栓和出血風險,多年來始終是臨(lin) 床難點與(yu) 探索重點。”為(wei) 此,韓雅玲與(yu) 中國工程院院士、國家消化係統疾病臨(lin) 床醫學研究中心主任李兆申等專(zhuan) 家,聯合開展了一項對照試驗,該試驗研究結果近期發表在國際權威雜誌上。

  韓雅玲建議,減少出血事件,尤其是消化道出血,是醫生進一步提高抗栓治療效果的主要目標,也應該成為(wei) 支架術後患者首要關(guan) 注的重要指標。穩定性冠心病患者在接受“雙抗治療”6個(ge) 月後,建議在醫生指導下,根據患者個(ge) 體(ti) 化情況,調整為(wei) 單一抗血小板藥物治療。(楊彥帆)

(責編:李雨潼)

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