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北京4月起啟動工傷保險跨省異地就醫直接結算試點 7家工傷協議機構可持社保卡直接結算

發布時間:2024-03-29 14:46:00來源: 北京青年報

  為(wei) 落實國務院關(guan) 於(yu) 加快推進政務服務“跨省通辦”和人社信息化便民服務創新提升行動等工作要求,近日,市人力社保局、市財政局、市衛健委三部門聯合印發《關(guan) 於(yu) 本市開展工傷(shang) 保險跨省異地就醫直接結算試點工作的通知》,將於(yu) 2024年4月1日正式啟動工傷(shang) 保險跨省異地就醫直接結算試點工作,為(wei) 期一年,將為(wei) 廣大工傷(shang) 職工提供更加便捷、高效的就醫結算服務,進一步減輕就醫負擔。

  據了解,本次納入試點範圍參保工傷(shang) 職工有三類,包括異地長期居住、常駐異地工作和異地轉診轉院的工傷(shang) 職工。這三類工傷(shang) 職工在完成工傷(shang) 認定、工傷(shang) 複發確認、工傷(shang) 康複申請核準或輔助器具配置確認後,就可以申請辦理跨省異地就醫直接結算。異地就醫時參保工傷(shang) 職工經備案後在異地參與(yu) 試點的工傷(shang) 醫療、康複和輔助器具配置協議機構就醫後發生的住院工傷(shang) 醫療費用、住院工傷(shang) 康複費用和輔助器具配置費用,均可持社保卡直接結算。

  這三類工傷(shang) 職工申請辦理跨省異地就醫直接結算時,首先要進行備案,辦理渠道有線上、線下兩(liang) 種。其中,線上渠道包括國家社會(hui) 保險公共服務平台、全國人社政務服務平台、掌上12333 APP、電子社保卡等全國統一服務入口;線下渠道是工傷(shang) 職工參保區的經辦機構窗口。本市參保工傷(shang) 職工辦理異地長期居住和常駐異地工作就醫直接結算的備案有效期為(wei) 一年,異地轉診轉院的備案有效期為(wei) 六個(ge) 月。異地參保工傷(shang) 職工申請辦理異地就醫直接結算的備案有效期按當地規定執行。

  市人力社保局表示,當前,本市將開放7家工傷(shang) 協議機構開展試點工作,包括3家工傷(shang) 醫療機構、2家工傷(shang) 康複機構、2家工傷(shang) 輔助器具配置機構。其中,3家醫療機構分別為(wei) 北京大學人民醫院、北京博愛醫院、北京北亞(ya) 骨科醫院;2家康複機構分別為(wei) 首都醫科大學附屬北京康複醫院、北京博愛醫院;2家輔助器具配置機構分別為(wei) 中國康複研究中心、德林義(yi) 肢矯形器(北京)有限公司。異地參保工傷(shang) 職工在上述工傷(shang) 協議機構發生的符合規定的相關(guan) 費用,均可持社保卡直接結算。

  下一步,北京市各級人力社保部門將持續關(guan) 注工傷(shang) 職工的實際需求,不斷優(you) 化政策體(ti) 係,提供更加全麵、高效的工傷(shang) 保險保障和服務,推動工傷(shang) 保險製度健康發展。(記者 解麗(li) )

(責編:郭爽)

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