健康報訊（通訊員王玉玲 記者程守勤） “動動小手指，開藥送到家，真的太方便了。”5月5日上午，江蘇省淮安市市民、62歲的王先生在家裏開心地收到了在線開來的治療糖尿病的藥物。這隻是淮安市第一人民醫院打造的互聯網醫療服務平台與(yu) 慢性病患者互聯互通的一個(ge) 功能。淮安的互聯網醫院因地製宜，探索個(ge) 性化，很好地實現了患者線上診療谘詢、醫聯體(ti) 互聯互通、家庭醫生參與(yu) 管理的“三通”功能。

　　淮安市第一人民醫院黨(dang) 委書(shu) 記、院長孫曉陽介紹，該院互聯網醫療平台搭建了慢性病管理、分級診療及雙向轉診、遠程會(hui) 診三個(ge) 平台。平台首創“Team to Team（團隊to團隊 ）服務模式”，由專(zhuan) 科醫生、專(zhuan) 業(ye) 護理師、營養(yang) 師、康複師等組成“管理team”,而病人及其家庭成員為(wei) “患方team”，連接兩(liang) 者的“to”這個(ge) 角色則由社區的家庭醫生來承擔；在管理流程上，以時間軸為(wei) 核心，以檢查、健康教育、問卷調查、治療等為(wei) 事件，建立針對不同病情病人的個(ge) 性化路徑。孫曉陽說，通過慢性病管理平台，實現慢性病病人全流程居家管理；通過雙向轉診平台建立與(yu) 醫聯體(ti) 單位的雙向轉診通道，做到基層繳費、直接入院，方便、快捷地實現患者康複回社區，重症及時到大醫院就診，真正實現分級診療，病人可以放心地“小病在社區、大病至三甲”，有效整合及分配醫療資源、緩解看病難的問題；通過遠程會(hui) 診平台，實現高尖端優(you) 質醫療資源下沉，病人在當地就能請國內(nei) 知名專(zhuan) 家會(hui) 診。

　　目前，淮安市第一人民醫院形成了以三甲醫院優質診療資源為核心，借助“互聯網+”手段，以慢性病患者為切入點，設計專業、規範的慢性病管理方案，通過網絡平台有效聯結醫聯體和醫療集團內單位，形成上下聯動的健康管理服務網絡，構建分級診療和雙向轉診路徑，搭建涵蓋院前、院中、院後全流程管理的多功能網絡平台，探索出互聯網+醫療管理新模式。