江西和湖北兩(liang) 省山水相連、文脈相通，江西醫護人員是最早馳援湖北的主力之一。江西省的醫療機構和醫務人員“贛做贛為(wei) ”，在抵禦疫情洪流的過程中，不等、不靠、不慌，穩紮穩打，“贛”出了戰“疫”的江西路徑。

　　真正做到一人一方案

　　疫情發生後，南昌大學第一附屬醫院新院區全部騰出來作為(wei) 江西省定點收治醫院，也是江西省定點重症和危重症患者集中收治點，截至目前總共收治本土病例215例、輸入性病例2例。

　　回顧戰“疫”曆程，南昌大學第一附屬醫院院長張偉(wei) 介紹，對重症和危重症患者，醫院集中資源，抽調呼吸、重症、急診、消化、血液等重點專(zhuan) 科醫生組成MDT診療團隊，真正做到一人一方案。

　　總結經驗，張偉(wei) 看到，仍有相當多的地方可以完善，“比如，基層醫療與(yu) 疾控人員對重大疫情的防控能力不足，存在本領恐慌；疾控機構不掌握一手信息，與(yu) 患者黏性不夠，存在前哨不靈的情況；醫療機構與(yu) 疾控機構信息共享和協調不足，導致信息鴻溝”。

　　解決(jue) 辦法在哪裏？張偉(wei) 認為(wei) ，今後還需打破醫療機構與(yu) 疾控機構之間的信息壁壘，實現信息共享；培養(yang) 既懂公衛又懂臨(lin) 床的複合型人才，在醫院內(nei) 部建設公共衛生臨(lin) 床中心，實現平戰結合。“比如，公共衛生臨(lin) 床中心在戰時可以開展臨(lin) 床救治，平時開展麻疹、肝病、登革熱等傳(chuan) 染病救治，構建預警係統，推動公共衛生培訓。”

　　在張偉(wei) 的構想中，省、市、縣三級公共衛生臨(lin) 床中心分級管理、全麵覆蓋。“這是由公共衛生事件就近收治的特殊性決(jue) 定。”張偉(wei) 表示，各級公共衛生臨(lin) 床中心還應整合出一個(ge) 相關(guan) 的智庫，為(wei) 政府處置疫情提供決(jue) 策參考。

　　實現了3個(ge) “零”

　　“這次疫情對每個(ge) 醫院、對每個(ge) 人來說都是一場大考。”江西省腫瘤醫院院長鈄方芳表示，“我們(men) 在整個(ge) 疫情期間堅持‘外防輸入、內(nei) 防擴散、內(nei) 防反彈’，采取嚴(yan) 格的措施來防範疫情蔓延和院內(nei) 感染，盡早恢複正常的醫療秩序，保障腫瘤患者這一特殊人群有序安全接受治療。”

　　通過築牢疫情防控的防線，江西省腫瘤醫院實現了3個(ge) “零”的成績：零輸入，沒有一例輸入性確診病例進入醫院；零感染，沒有一例病人和醫務人員因為(wei) 疫情感染；零擴散，沒有一例擴散和聚集病人發生。

　　隨著疫情防控形勢不斷變化，進入常態化防控階段，鈄方芳也在觀察中謀劃未來改革：各級各類醫療機構的醫護人員和後勤人員都應該熟練掌握傳(chuan) 染病防控和院感防控知識；組建專(zhuan) 常兼備、反應靈敏的應急隊伍，醫院要常備這支隊伍，一旦發生疫情能及時出動；完成一套行之有效的應急管理製度規範和預案，包括應急物資儲(chu) 備製度、消毒隔離規範、個(ge) 人防護用品使用規範和突發公共衛生事件應急預案等；強化全院院感防控意識，把院感工作和傳(chuan) 染病知識納入考核結果，直接與(yu) 科室績效、個(ge) 人績效和評先評優(you) 、晉職晉升掛鉤；強化信息化手段，讓數據多跑路、患者少跑腿。

　　分享中國良方中國經驗

　　疫情發生以來，在江西省900多名新冠肺炎患者當中，97.9%的患者接受了中醫藥治療。江西中醫藥大學附屬醫院院長熊漢鵬介紹，該院撫生院區自2月11日作為(wei) 定點醫院以來，累計收治新冠肺炎患者29人，醫院按照辨證施治的原則，堅持中西醫結合、中西醫並重，對輕症患者以中醫為(wei) 主，對重症患者采取中西醫結合、一人一策的治療方案，實現零感染、零返陽、零死亡。

　　“治療既包括中藥，還有針灸、貼敷、耳穴埋豆等中醫手段。經驗形成之後，還在湖北等地進行推廣和使用。”熊漢鵬表示，在國內(nei) 疫情實現積極向好態勢之後，以該院醫務人員為(wei) 主體(ti) 的醫療隊到烏(wu) 茲(zi) 別克斯坦開展疫情防控指導。“他們(men) 行程近萬(wan) 裏，去了烏(wu) 茲(zi) 別克斯坦首都等7個(ge) 州及多家醫療機構，開展指導交流和重症病人治療會(hui) 診等工作。專(zhuan) 家組還在國外通過麵對麵的交流、視頻連線等多種方式，重點講解中醫藥治療新冠肺炎的有效方法，分享中國良方、中國經驗。”

　　“疫情帶來的傷(shang) 害是非常大的，現代醫學和傳(chuan) 統醫學結合，使得對這種疾病的救治能力得到大大加強，患者死亡率明顯降低。”熊漢鵬表示，中醫藥和中西醫結合治療輕型、普通型新冠肺炎患者療效確切，對防止輕症轉為(wei) 重症甚至危重症、控製疫情傳(chuan) 播、樹立公眾(zhong) 信心、消除恐慌情緒有非常積極的作用。“中醫、西醫各有所長，中西醫結合是打雙打、打配合，實現優(you) 勢互補。立足祖國醫學在疫情方麵所能做的貢獻，今後還應建設好中西醫結合的救治基地。”

　　兩(liang) 手都要抓兩(liang) 手都要贏

　　作為(wei) 江西南部最大的綜合醫院，贛州市人民醫院在抗疫過程中承擔了更大的責任和壓力。“贛州市人口占全省人口的1/4，遠離省城，醫院更多要發揮自身的優(you) 勢和力量來承擔贛南地區的主要防控任務。”該院院長賴衛國說，醫院門急診人次占據了整個(ge) 地區的1/10，在防控方麵主要突出3個(ge) 字——“高”“早”“牢”。“高”為(wei) 政治站位高，“早”為(wei) 在防疫初期把相關(guan) 的要求和政策全部落實到位，“牢”為(wei) 抗疫防線牢固。

　　目前疫情進入防控常態化，賴衛國表示，現在醫院的主要任務是，防控和正常診療兩(liang) 手都要硬、兩(liang) 手都要抓、兩(liang) 手都要贏，需要科學處理好內(nei) 部管理與(yu) 應急處置、病人當前就醫需求和相關(guan) 後勤保障、人員緊缺和雙重任務等方麵的關(guan) 係。

　　“比如，疫情發生後所有醫務人員的績效有一定程度的下降，對醫務人員的信心或者士氣都有一定的影響。”賴衛國說，保證醫療質量不滑坡，醫院管理還需拿出更多的辦法，同時積極對接醫保部門，在提質增效上找準發力點。

　　在防控疫情取得成效之後，應急體(ti) 係建設是所有衛生行政管理人員和醫療機構管理者都在思考的課題。“如何在這場疫情過後規範地或者科學地規劃公共衛生體(ti) 係建設，這是一篇大文章。”賴衛國說，現在贛州市正在思考建立全市公共衛生應急處置中心，希望把應急指揮、物資儲(chu) 備、相關(guan) 檢測、任務分工以及醫療救治5個(ge) 方麵的功能整合在一起，形成全市的公共衛生應急處置中心，更高效地使應急體(ti) 係運轉好。

　　增進醫患和諧互動

　　在疫情期間，為(wei) 進一步加強人文關(guan) 懷，做好長期住院患兒(er) 生理和心理健康的關(guan) 愛工作，繼續給長期住院患兒(er) 提供學習(xi) 、交流和健康成長的發展平台，江西省兒(er) 童醫院醫務社工部不斷探索工作思路，創新工作方法，打造“4+3”模式，將長期住院患兒(er) 關(guan) 愛項目再升級，綜合疫情防控等因素，充分調研，係統化、多樣化、個(ge) 性化解決(jue) 群體(ti) 問題和個(ge) 體(ti) 問題，加強了患者、醫院及社會(hui) 之間的聯係，增進了醫患之間的和諧互動。

　　突如其來的新冠疫情，讓許多單位麵臨(lin) 著重大考驗，兒(er) 童醫院也麵臨(lin) 著前所未有的挑戰。“病人逐漸增多，在疫情防控對床位管理要求沒有變和外科病人增加特別快的情況下，兒(er) 童床位還麵臨(lin) 著緊缺問題。對這些現實的醫療需求，該如何規劃？”對此，江西省兒(er) 童醫院院長陶強建議：第一，加強門診力量，減少住院病人，以往由於(yu) 住院病人多，配備的醫護人員也較多，可以抽出病房部分骨幹力量加強門診，將許多以往需要在病房解決(jue) 的問題前移至門診解決(jue) ；第二，充實急診留觀病房力量，保證留置急診觀察病人生命安全；第三，以時間換空間，開設夜間特需專(zhuan) 科門診，解決(jue) 學齡期兒(er) 童白天上課、家長白天上班導致的就診不便問題，配套做好檢驗、功能檢查、藥房等服務安排。