2018年，國家腫瘤質控中心乳腺癌專(zhuan) 家委員會(hui) 成立，通過建立乳腺癌規範化診療與(yu) 質量控製體(ti) 係，提升我國乳腺癌防治水平。近一年多來，設置23個(ge) 質控指標、創建示範中心、成立省級專(zhuan) 委會(hui) ……乳腺癌質控管理工作係統化推進。作為(wei) 2020年的重點工作之一，浙江省腫瘤診治質控中心乳腺癌專(zhuan) 家委員會(hui) 於(yu) 5月14日成立，與(yu) 會(hui) 專(zhuan) 家對未來浙江省乳腺癌的規範化診療與(yu) 質控管理等主題展開探討。

　　近些年，我國乳腺癌的發病率、死亡率均連年增長。《中國惡性腫瘤學科發展報告（2018年）》顯示，乳腺癌已經躍居中國女性惡性腫瘤發病率第一位，每年新增病例約為(wei) 30.4萬(wan) 。

　　中國科學院大學附屬腫瘤醫院（浙江省腫瘤醫院）乳腺腫瘤內(nei) 科主任、浙江省腫瘤診治質控中心副主任王曉稼教授表示，希望通過浙江省腫瘤診治質控中心乳腺癌專(zhuan) 委會(hui) 這個(ge) 平台下沉資源，將診療方法和規範帶到基層。

　　每年全球乳腺癌新發病例200餘(yu) 萬(wan) 例，死亡60餘(yu) 萬(wan) 例。2017年，我國乳腺癌新發病例近28萬(wan) 例，死亡7萬(wan) 餘(yu) 例。與(yu) 國外以及全國整體(ti) 情況相比較，2019年，浙江省新發癌症病例21萬(wan) ，乳腺癌成為(wei) 全省發病率前5位的癌症。此外，城市的乳腺癌發病率高於(yu) 農(nong) 村，而死亡率卻是農(nong) 村高於(yu) 城市。究其原因，中國科學院大學附屬腫瘤醫院（浙江省腫瘤醫院）常務副院長、中國醫學會(hui) 放射腫瘤學分會(hui) 秘書(shu) 長陳明認為(wei) ，基層醫療機構醫療水平相對偏低且衛生資源匱乏，導致患者就診時間相對偏晚，導致患者預後不良。

　　“例如，因前期基本知識儲(chu) 備、前沿研究掌握等因素，同一個(ge) 診療規範，省級專(zhuan) 家和基層醫生的解讀不一樣，操作也就不一樣。”王曉稼表示，他們(men) 希望通過浙江省腫瘤診治質控中心乳腺癌專(zhuan) 委會(hui) 這個(ge) 平台下沉資源，將診療方法和規範帶到基層，“使得早期乳腺癌患者得到規範化治療，讓早期患者得以治愈，提高晚期患者生存率。”王曉稼說。

　　促進診療水平均質化

　　目前，我國的乳腺癌治療正朝著更加精準、個(ge) 體(ti) 化的方向邁進，帶癌生存將成為(wei) 常態。乳腺癌質控體(ti) 係的構建將加快區域間診療水平的規範化、同質化，進而實現乳腺癌的“全方位、全周期”健康管理。

　　據王曉稼介紹，浙江省腫瘤診療質控中心乳腺癌專(zhuan) 委會(hui) 成立後，將全麵加強浙江省核心醫院的腫瘤診療能力及影響力，推動人才隊伍建設和學科建設，規範基層腫瘤診療行為(wei) ，落實腫瘤診療規範和臨(lin) 床路徑；優(you) 化腫瘤診療模式，推行“單病種、多學科”診療模式；做好腫瘤患者的雙向轉診，明確腫瘤單病種轉診指征，指導基層幫助疑難重症患者及時上轉，同時做好下轉患者治療、隨訪的指導工作；製定符合浙江實際情況的腫瘤單病種醫療質量控製指標，為(wei) 全省基層腫瘤醫療機構提供切實指導，促進浙江省內(nei) 各區域乳腺癌診療水平均質化。

　　“在國家層麵，目前已經有200多家醫院申報乳腺癌質控示範中心。我們(men) 也會(hui) 以此為(wei) 抓手，啟動省級示範中心申報工作，再通過考核、監督等機製，對示範中心進行動態化管理。”王曉稼說，專(zhuan) 家委員會(hui) 的一個(ge) 重要職責就是代表官方層麵規範、監督質控標準的落實情況。