新冠肺炎孕婦治愈後分娩，送給寶寶的一份重要禮物也許就是新冠病毒IgG抗體(ti) 。4月8日，內(nei) 蒙古唯一一位感染新冠肺炎孕婦治愈近兩(liang) 個(ge) 月後，順利生下一名女嬰。母女二人經過兩(liang) 次新冠病毒核酸檢測，結果均為(wei) 陰性。嬰兒(er) 出生後，鄂爾多斯市中心醫院在該嬰兒(er) 的血液中檢測到了新冠病毒IgG抗體(ti) 。

　　新生兒(er) 攜帶抗體(ti) 或有個(ge) 體(ti) 差異

　　“人體(ti) 有五種免疫球蛋白，分別為(wei) IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。人體(ti) 在被病毒感染後，會(hui) 產(chan) 生一係列的變化來抵禦這種入侵，最早出現的是IgM抗體(ti) ，但IgM維持時間短，會(hui) 很快消失，在血中持續數日至數周。一般感染病毒兩(liang) 周後，IgG抗體(ti) 會(hui) 出現，它也是人體(ti) 最重要的抗病原微生物抗體(ti) 。”中國福利會(hui) 國際和平婦幼保健院產(chan) 前診斷中心主任王彥林告訴科技日報記者。

　　王彥林介紹，人體(ti) 有很多膜構成的屏障，隻有分子量小的蛋白才能通過，IgG分子量非常小，是抗體(ti) 中分子量最小的一種，所以可通過胎盤輸給新生兒(er) ，一般在新生兒(er) 體(ti) 內(nei) 存活的時間比較長，可以保護新生兒(er) 在出生後六個(ge) 月內(nei) 免受病毒感染，有的抗體(ti) 甚至可以終身攜帶；而IgM抗體(ti) 是抗體(ti) 中分子量最大的一種，無法通過胎盤屏障抵達新生兒(er) 體(ti) 內(nei) 。

　　孕產(chan) 婦患新冠肺炎治愈後，是否一定會(hui) 把抗體(ti) 傳(chuan) 遞給嬰兒(er) ？“目前出生後攜帶新冠病毒IgG抗體(ti) 的新生兒(er) ，隻有有限的案例，所以還不確定。也有研究發現，雖然母親(qin) 感染了新冠病毒，但新生兒(er) 血液中的IgG抗體(ti) 檢測是陰性的，這可能有個(ge) 體(ti) 差異。”王彥林說。

　　江蘇省人民醫院產(chan) 科主任醫師韓平則認為(wei) ，孕產(chan) 婦新冠肺炎治愈後，理論上會(hui) 產(chan) 生抗體(ti) ，但孕產(chan) 婦的感染時間、分娩時間、抗體(ti) 存續時間及抗體(ti) 量有個(ge) 體(ti) 差異，這些都會(hui) 影響免疫能力。

　　“自帶”抗體(ti) 的新生兒(er) 也要提防感染

　　新生兒(er) 一出生，便從(cong) 媽媽體(ti) 內(nei) 獲得了新冠病毒IgG抗體(ti) ，相當於(yu) 有了第一道健康屏障。南京市第二醫院感染二科主任池雲(yun) 告訴科技日報記者，體(ti) 內(nei) 如果曾有IgG抗體(ti) ，那麽(me) 再次遇到病毒時，體(ti) 內(nei) 因為(wei) 有該抗體(ti) 的“模板”，就會(hui) 很快再次複製出該抗體(ti) ，提高身體(ti) 的免疫力，“有些抗體(ti) 在人體(ti) 生成後，人體(ti) 就不會(hui) 再被同種病毒感染，例如水痘或者麻疹病毒，但也不排除人體(ti) 免疫力降低時又感染。”

　　但新生兒(er) 有了新冠病毒IgG抗體(ti) ，是否意味著終生不會(hui) 再感染新冠病毒？“理論上是這樣，體(ti) 內(nei) 如果有抗體(ti) ，那麽(me) 感染的幾率會(hui) 減低，但是也要考慮這個(ge) 抗體(ti) 會(hui) 存留多久，即便在存留期間，如果遇到大載量的強勢病毒入侵，二者互鬥誰完勝，也不能確定。”韓平表示，目前的病例數很有限，也並不是每個(ge) 新生兒(er) 都做了跟蹤，所以是否會(hui) 感染病毒不太確定。而新生兒(er) 體(ti) 內(nei) 抗體(ti) 是從(cong) 母體(ti) 獲得的還是自身被感染後主動產(chan) 生的，也需要根據母體(ti) 感染、分娩時間、胎兒(er) 體(ti) 內(nei) 抗體(ti) 種類等因素甄別分析。

　　王彥林認為(wei) ，抗體(ti) 是否能形成終身免疫，對不同的病毒也有不同的反應，例如口唇性和生殖器的皰疹病毒，都會(hui) 複發。而目前對於(yu) 新冠病毒IgG抗體(ti) 的研究，還需要更多證據支撐。

　　南京市婦幼保健院產(chan) 科主任丁虹娟則認為(wei) ，如果新型冠狀病毒發生變異，新生兒(er) 也存在再次感染的可能。

　　新冠病毒能否通過母嬰直接傳(chuan) 播未有定論

　　目前，新冠病毒是否能通過母嬰直接傳(chuan) 播，還缺乏明確結論。王彥林認為(wei) ，目前的臨(lin) 床資料還不夠完善，例如是什麽(me) 原因進行剖宮產(chan) 手術，當時是否有臨(lin) 產(chan) 發動，如果有發動，那麽(me) 胎盤會(hui) 破損，就會(hui) 出血，血液會(hui) 進入羊水裏，而嬰兒(er) 會(hui) 吞咽羊水的，這些都會(hui) 導致新生兒(er) 感染新冠病毒，而非真正的母嬰垂直傳(chuan) 播。“隻有在臍帶血、羊水、胎盤、宮腔所有的感染指標都呈現陽性時，才能說存在母嬰傳(chuan) 播。”

　　不過，在王彥林看來，目前嬰幼兒(er) 感染新冠病毒的病例並不多，大家不必擔心，這也有可能是與(yu) 新生兒(er) 的病毒受體(ti) 發育不完善有關(guan) ，病毒因為(wei) 找不到侵入人體(ti) 的“靶點”，所以無計可施。