孤獨症譜係障礙在我國兒(er) 童中的患病率大約是7‰，最佳治療期為(wei) 6歲前，越早幹預效果越好。日前，國家衛生健康委官方網站公布了《0～6歲兒(er) 童孤獨症篩查幹預服務規範（試行）》，要求聚焦0～6歲關(guan) 鍵階段，強調開展群體(ti) 防控，注重服務便利可及，並引導家庭積極參與(yu) 。

　　孤獨症譜係障礙（ASD）簡稱孤獨症，與(yu) 自閉症同義(yi) ，是一類精神疾病，多以嚴(yan) 重孤獨、缺乏情感反應、興(xing) 趣狹窄、智力偏低、語言發育障礙、社交障礙、刻板重複動作和對環境奇特的反應為(wei) 特征。通常在3歲以前就會(hui) 表現出來，還有的孩子在一兩(liang) 歲時看起來很正常，到3歲左右才發現有異類表現。對於(yu) 患兒(er) ，錯過最佳治療期、不科學的教育方式以及缺乏持續性康複訓練等都會(hui) 導致症狀加重。

　　隻有早篩查、早發現、早幹預、早診斷，在家庭育兒(er) 行為(wei) 和幼兒(er) 園保育教育過程中滲透、普及相關(guan) 健康教育科普知識，糾正認知偏差，合力改善患兒(er) 孤獨症傾(qing) 向，才能幫他們(men) 縮小與(yu) 正常兒(er) 童的差距，讓他們(men) 逐漸融入社會(hui) 。中國已建成三級預防監測網絡，提供鄉(xiang) 鎮衛生院初篩、縣級婦幼保健機構複篩、綜合醫院兒(er) 科診斷三級篩查服務，對9、18、24月齡的嬰幼兒(er) 開展孤獨症譜係障礙早期篩查。孤獨症譜係障礙社交異常和部分行為(wei) 刻板等表征一般在早期便會(hui) 出現，及早篩查能夠發現這些異常。家庭須積極參與(yu) 早期篩查，當兒(er) 童出現“不看、不應、不指、不語、不當”五不行為(wei) 時，則需要辨別是否存在孤獨症傾(qing) 向。治療上最重要的是提供健康教育服務和行為(wei) 治療指導，促進對患兒(er) 正常行為(wei) 的教育塑造，特別是社會(hui) 性行為(wei) 的矯正，糾正兒(er) 童異常行為(wei) ，提升患兒(er) 生存質量。

　　開展家庭健康教育，麵向家長普及防護常識。在孤獨症兒(er) 童成長的關(guan) 鍵期，若家長的教養(yang) 方式不當，或對孤獨症認識不足，則有可能引起孩子一係列的心理及行為(wei) 問題，而這些問題的產(chan) 生又會(hui) 使部分家長對孩子采取不合理的教育方式。例如，失去教育耐心，自卑心理，補償(chang) 性溺愛，這都會(hui) 加重孤獨症兒(er) 童的社會(hui) 性受損，甚至導致惡性循環。通過健康教育引導父母改進養(yang) 育方式，家長參與(yu) 和陪伴是孤獨症兒(er) 童幹預工作最有效的措施，持久性的康複過程需要家長始終葆有理解、尊重和平等的心態，為(wei) 兒(er) 童康複提供溫馨舒適的家庭環境，在日常交流和生活中有的放矢，做好觀察記錄工作，習(xi) 得康複護理基本技能，必要時可在醫生指導下介入藥物治療。

　　開展幼兒(er) 園健康教育，引入融合教育模式。在幼兒(er) 園等開展幼兒(er) 健康教育，引導家長在入園前期掌握兒(er) 童健康基本常識，及時跟蹤識別兒(er) 童成長發育進程，實施家園共育，構建常態化的兒(er) 童成長支持係統。在幼兒(er) 園逐步開展融合教育，在國家對特殊兒(er) 童教育政策基礎上，確保每所幼兒(er) 園都至少有一位教師具備實施融合教育能力，針對孤獨症兒(er) 童實行一人一案的特殊教育模式，在入園之初即要盡快識別、篩選出孤獨症兒(er) 童，建立起針對性的融合教育成長支持係統，同時積極尋求社會(hui) 支持和專(zhuan) 業(ye) 幫助。

　　構建兒(er) 童友好型社會(hui) ，開展好孤獨症宣傳(chuan) 。聯合國將每年的4月2日定為(wei) “世界孤獨症日”，旨在提高對自閉症的關(guan) 注和研究。要整合各級婦聯、關(guan) 心下一代工作委員會(hui) 、婦幼保健機構等多方力量，加大科普宣傳(chuan) 力度，增加對孤獨症兒(er) 童的包容和理解，在家庭、幼兒(er) 園及其他兒(er) 童活動場域進行健康教育賦能，消除對於(yu) 孤獨症的誤解和排斥，引導整個(ge) 社會(hui) 關(guan) 愛幫助“星星的孩子”。

　　（作者：楊玉春，係北京師範大學教育學部副教授、中國教育政策研究院專(zhuan) 職研究員）