山南市全麵築牢醫保基金安全屏障
醫保基金是人民群眾(zhong) 的“看病錢”“救命錢”。近年來,山南市醫保局忠實履職、勇於(yu) 擔當、主動作為(wei) ,堅持奏好打擊欺詐騙保“四部曲”,全麵築牢醫保基金安全屏障。
深化組織部署,奏好打擊欺詐騙保“統籌曲”。山南市始終把維護醫保基金安全作為(wei) 當前醫療保障工作的首要任務,先後製定《山南市醫療保障局關(guan) 於(yu) 建立欺詐騙取醫保基金案件移送公安機關(guan) 工作機製的意見》和《山南市醫療保障局關(guan) 於(yu) 醫療保障部門向紀檢監察機關(guan) 移送醫療保障基金監管中發現問題線索的移送辦法》,確保基金監管工作安排部署到位、落實到位,成效突出。
依托部門聯動,奏好打擊欺詐騙保“協奏曲”。山南市建立打擊欺詐騙取醫保基金工作聯席會(hui) 議製度,落實醫保、衛健、公安、市場監管等部門信息共享機製和日常聯絡機製。充分發揮各部門職能優(you) 勢,加大打擊欺詐騙保的查處力度。及時移交案件線索、曝光欺詐騙保行為(wei) ,實行協議處罰和行政處罰並重,讓不法分子對醫保基金不敢騙、不能騙、不想騙。
加強宣傳(chuan) 引領,奏好打擊欺詐騙保“全員曲”。山南市組織開展了“安全規範用基金、守好人民‘看病錢’”主題醫保基金監管集中宣傳(chuan) 月活動。在乃東(dong) 區澤當鎮百日街、神力時代廣場開展集中宣傳(chuan) 活動,以集中宣傳(chuan) 、現場互動、政策解答、發放宣傳(chuan) 海報等方式,提升群眾(zhong) 對打擊欺詐騙保政策的知曉度。同時,山南市落實舉(ju) 報獎勵機製,對舉(ju) 報欺詐騙保行為(wei) 的舉(ju) 報人獎勵資金2萬(wan) 元。
強化監督檢查,奏好打擊欺詐騙保“執法曲”。山南市嚴(yan) 格對標國家、自治區檢查標準,重點圍繞重複收費、超標準收費、藥品或購銷存台賬不齊等普發性問題,對全市定點醫藥機構開展全覆蓋檢查,堅決(jue) 打擊欺詐騙保、違規違約行為(wei) ,不斷增強監管威懾力,維護基金安全。據統計,自2019年以來,山南市共開展各類監督檢查50餘(yu) 次,追回醫保違規費用1128萬(wan) 元。
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