測量血壓，兩臂數值為何會“唱反調”丨科普時間

　　正常情況下，人體(ti) 兩(liang) 側(ce) 上肢的血壓可能存在一定的差異，這主要是人體(ti) 解剖結構和血管分布的不同所致。

　　為(wei) 何會(hui) 出現兩(liang) 臂血壓不一致

　　通常，右側(ce) 手臂的血壓會(hui) 略高於(yu) 左側(ce) ，緣於(yu) 右側(ce) 肱動脈來自主動脈弓的第一大分支——無名動脈，左側(ce) 肱動脈來自主動脈弓的第三大分支——左鎖骨下動脈，而血液流經左鎖骨下動脈時已有一定能量損耗且無名動脈較左鎖骨下動脈更為(wei) 粗壯、血流量更大，因此就會(hui) 出現右側(ce) 血壓略高於(yu) 左側(ce) 的生理現象。

　　一般來說，兩(liang) 側(ce) 血壓差值在5～10毫米汞柱屬於(yu) 正常範圍。

　　然而，在某些病理情況下，兩(liang) 側(ce) 血壓差值可能會(hui) 超過正常範圍，比如外周血管疾病、動脈粥樣硬化、主動脈夾層等。發生病變的血管會(hui) 影響血液流動，導致兩(liang) 側(ce) 血壓差值增大。

　　哪些人容易出現這個(ge) 問題

　　高血壓患者

　　他們(men) 的血管長期承受高壓刺激，容易發生病變，使兩(liang) 側(ce) 血壓出現差值。

　　老年人

　　隨著年齡的增長，老年人的血管逐漸硬化，容易出現兩(liang) 側(ce) 血壓測量的差值。

　　糖尿病患者

　　糖尿病破壞血管健康，增加血管病變的風險，因此，糖尿病患者易出現兩(liang) 側(ce) 血壓測量的差值。

　　長期吸煙、飲酒或飲食不健康的人

　　長期吸煙、飲酒或飲食不健康的人。這些不良生活習(xi) 慣“蠶食”健康的血管，最終導致血壓異常。

　　發現兩(liang) 側(ce) 血壓不一致怎麽(me) 辦

　　一次測量結果並不能說明問題，建議多次測量並觀察變化趨勢。如果多次測量後發現兩(liang) 側(ce) 血壓差值仍超過正常範圍，或者伴有頭暈、胸悶等不適症狀，應及時就診。

　　就醫時，醫生會(hui) 根據患者的症狀和體(ti) 征進行進一步檢查，如血管超聲、CT血管成像等，以明確血管病變的程度和部位。根據檢查結果，醫生會(hui) 製定相應的治療方案，如藥物治療、手術治療等。

　　同時，在日常生活中還應注意以下幾點：

　　1

　　規律作息

　　良好的作息習(xi) 慣有助於(yu) 維持血壓的穩定。

　　2

　　合理膳食

　　飲食對於(yu) 血壓的調控至關(guan) 重要，患者應遵循低鹽、低脂、高纖維的飲食原則，多吃新鮮蔬菜、水果和全穀類食物，少吃油膩、辛辣和刺激性食物。

　　3

　　適度鍛煉

　　適度運動不僅(jin) 可以增強心肺功能，還能促進血液循環，有助於(yu) 改善血壓狀況。

　　4

　　放鬆心態

　　情緒波動對血壓的影響不容忽視，患者應學會(hui) 調整自己的情緒，保持積極樂(le) 觀的心態。

　　總之，兩(liang) 側(ce) 血壓不一致是一種常見的現象，但也可能提示潛在的健康問題。要客觀科學地看待這一現象，既不要恐慌，也不要不以為(wei) 然。保持良好的生活習(xi) 慣、定期監測血壓和及時就診，可以有效防治血壓異常帶來的健康問題。

　　延伸閱讀

　　成年人正常血壓為(wei) 收縮壓>90mmHg且<140mmHg，舒張壓≥60mmHg且<90mmHg。白天略高，晚上略低，冬季略高於(yu) 夏季，運動、緊張、過度勞累等也會(hui) 使血壓暫時升高。脈壓即為(wei) 收縮壓與(yu) 舒張壓的差值，正常為(wei) 30~40mmHg。收縮壓達到120~139mmHg或舒張壓達到80~89mmHg時，稱血壓正常高值，應當向醫生谘詢。

　　來源：《中國公民健康素養(yang) ——基本知識與(yu) 技能釋義(yi) （2024年版）》

　　作者：應急總醫院心血管內(nei) 科副主任醫師 範煜東(dong)

　　審稿：國家健康科普專(zhuan) 家庫專(zhuan) 家

　　北京醫院心內(nei) 科主任醫師 汪芳

　　策劃：譚嘉 王寧

　　編輯：劉洋