腹部疼痛持續不能緩解 當心胰腺腺泡細胞癌
剛剛30歲的鄭女士(化名)正處於(yu) 事業(ye) 上升期,一心一意忙工作的她經常吃喝不定時,出現腹痛、拉稀、便秘、沒食欲等症狀時,以為(wei) 隻是胃腸應激反應,誰知已被腫瘤盯上!記者從(cong) 中山大學附屬第一醫院東(dong) 院獲悉,拖延大半年後,鄭女士才因症狀加重而就醫,被診斷為(wei) 十分少見的胰腺腺泡細胞癌。
從(cong) 出現症狀到就醫
她拖了大半年
2019年年底,鄭女士突然出現左上腹疼痛,她以為(wei) 隻是普通的腸胃炎,就隨便吃了藥處理,沒想到症狀反複,時好時壞。半年後,疼痛越來越密,還陸續出現拉稀、便秘及食欲下降等症狀,心存僥(jiao) 幸的鄭女士自恃年輕,在老家開了點中藥調理腸胃。到了2020年9月,鄭女士發現自己的肚子大了很多,像懷孕5~6個(ge) 月的樣子,並且疼痛愈加強烈,翻身都很困難,她才意識到不妙,就醫後被診斷出患有腫瘤。
由於(yu) 腫瘤太大,她輾轉多家醫院均因手術風險較大而無法獲得滿意的治療方案,隨後她慕名向中山一院胃腸外科崔冀教授求醫。經腹部CT檢查發現,鄭女士左上腹有一個(ge) 巨大的軟組織腫塊,大小約為(wei) 125毫米×124毫米×164毫米,相當於(yu) 四個(ge) 月大的胎兒(er) 大小,密度不均,內(nei) 見片狀低密度影,部分與(yu) 脾邊界欠清,脾向左上方移位,而胃受壓向右側(ce) 移位,胰腺向右後上方移位等。結合其他檢查,崔冀教授團隊將鄭女士病情初步診斷為(wei) 胰腺腺泡細胞癌,可能存在轉移。
五成患者一確診
已出現肝轉移
“這是一種極為(wei) 少見的侵襲性惡性疾病,由於(yu) 與(yu) 胰母細胞瘤和混合性腺泡內(nei) 分泌腫瘤摻雜在一起,病情複雜。”崔冀指出,雖然發病率不高,但複發率很高,據研究數據表明可達57%以上,而且50%的患者一確診即已出現了肝轉移。目前,對這種惡性腫瘤的放化療效果與(yu) 獲益有限,治療主要以手術為(wei) 主,患者中位生存期僅(jin) 19個(ge) 月。
雖然手術難度巨大,但考慮到鄭女士還很年輕,身體(ti) 底子不錯,求生意誌強烈,崔冀決(jue) 定為(wei) 她放手一搏。經腫瘤科、放射科等相關(guan) 科室多次進行多學科會(hui) 診,最終確定了手術+化療的組合治療方案。崔冀教授團隊、楊世斌教授團隊聯合為(wei) 鄭女士實施了“腹腔巨大腫瘤切除+脾切除+結腸部分手術”,術後患者恢複良好。隨後專(zhuan) 家又為(wei) 鄭女士製定了靶向藥加免疫治療的化療方案並實施化療。經過多次化療並反複檢查顯示,腫瘤及周邊淋巴縮小。目前鄭女士已經順利回歸生活,可以照常上班。
崔冀提醒,遇到腹部疼痛,持續一段時間仍舊不能緩解的,一定要盡快去醫院看診,不要自行服藥,拖延就醫。(全媒體(ti) 記者任珊珊 通訊員何旭鵬、鄭亦楠)
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