中國新冠疫苗序貫加強免疫接種（俗稱“混打”）已正式啟動。國家衛生健康委疾控局副局長吳良有19日透露，經國務院聯防聯控機製批準，國家衛健委開始部署序貫加強免疫接種。此前，我國新冠疫苗加強免疫均為(wei) 同源疫苗接種，即前兩(liang) 針是滅活疫苗，第三針也接種滅活疫苗；第一針是腺病毒載體(ti) 疫苗，第二針加強針也采用腺病毒載體(ti) 疫苗。而此次啟動的加強針序貫接種也被稱為(wei) 異源接種，即基礎免疫和加強免疫使用不同技術路線的新冠疫苗。

　　此次獲批的序貫加強組合共有兩(liang) 種，分別為(wei) “滅活+重組蛋白”和“滅活+腺病毒載體(ti) ”。作為(wei) 基礎免疫的滅活疫苗包括國藥中生北京、國藥中生武漢和北京科興(xing) 生產(chan) 的新冠疫苗，暫不包括中國醫學科學院醫學生物學研究所和康泰生物研發的兩(liang) 款已獲批緊急使用的滅活疫苗。可以作為(wei) 序貫加強針的疫苗有兩(liang) 款，分別為(wei) 智飛龍科馬公司的重組蛋白疫苗和康希諾生物的腺病毒載體(ti) 疫苗。

　　我國已經開展的同源加強免疫在過去一段時間中，已經顯示出對預防新冠感染和再傳(chuan) 播具有一定效果，對預防肺炎和重症有顯著效果。研究發現，完成接種免疫6個(ge) 月內(nei) ，可以使新冠病毒感染者發生肺炎（普通型及以上）風險降低60%。在密接人群中，完成基礎免疫和加強免疫的突破感染率分別為(wei) 22.6%和6.0%。加強免疫可以使奧密克戎的突破感染率降低較基礎免疫3倍以上。

　　長期關(guan) 注新冠疫苗的醫生莊時利和對《環球時報》記者表示，接種新冠疫苗後，人體(ti) 通過抗體(ti) 和T細胞反應來對抗病毒感染，其中高水平的中和抗體(ti) 是保護人體(ti) 免遭病毒感染的重要基礎。但中和抗體(ti) 水平會(hui) 隨著時間推移而下降，在遇到奧密克戎這樣具有較強免疫逃逸能力的變異體(ti) 時會(hui) 大幅下降，無法起到原有的預防作用。

　　相比兩(liang) 針滅活疫苗再加一針滅活的同源免疫加強，異源加強被認為(wei) 擁有更好的效果，也是對新冠疫苗加強免疫接種策略的進一步補充和完善。中國疾控中心主任高福表示，“從(cong) 免疫學基本理論來講，疫苗接種要“少量多次，異源接種”。“少量多次”符合免疫學的基本原理。而“異源接種”，從(cong) 理論上來講，以A疫苗作為(wei) 初級免疫，接種B疫苗加強，比“AA”“BB”的接種方案效果要好。”知名臨(lin) 床疫苗學專(zhuan) 家、江蘇省疾控中心副主任朱鳳才接受《環球時報》記者采訪時也提到，相比同種類型疫苗的初免-加強策略，不同類型疫苗序貫接種可以提高免疫反應的廣度、強度、持久性和功能性。

　　國務院聯防聯控機製科研攻關(guan) 組疫苗研發專(zhuan) 班專(zhuan) 家組成員邵一鳴介紹說，對於(yu) 一些變異性較強的病毒，經常會(hui) 采用序貫免疫方式。序貫免疫的優(you) 勢有兩(liang) 方麵：第一，不同疫苗之間可以優(you) 勢互補；第二，不同人的體(ti) 質不一樣，對某種疫苗可能會(hui) 出現更多的副作用，不適宜多次接種，換一種疫苗可以規避副作用。邵一鳴強調，此次批準進行序貫疫苗的疫苗均在大量使用中證實了安全性，此前國內(nei) 開展的一些臨(lin) 床研究也沒有發現異源免疫會(hui) 出現更多副作用。

　　全球範圍內(nei) ，包括土耳其、智利等國家均已批準新冠疫苗的序貫接種。耶魯大學公共衛生學院副教授陳希表示，疫苗序貫加強在降低住院和重症率、減輕醫療係統負擔方麵的效果有目共睹，對中國“動態清零”政策是必要的。（記者 趙覺珵 白雲(yun) 怡 胡雨薇）