【光明論壇】實踐“積極老齡化”,提高老年群體生活福祉
【光明論壇】
作者:任遠(複旦大學人口研究所教授)
當前我國正在經曆著不斷加速的人口老齡化,積極應對人口老齡化是國家人口發展戰略的重要內(nei) 容。《中共中央 國務院關(guan) 於(yu) 加強新時代老齡工作的意見》強調“積極老齡觀、健康老齡化”,契合國際社會(hui) 應對老齡化的指導性戰略和行動建議。積極老齡化是一個(ge) 社會(hui) 學術語,強調增強老年人口的活力,支持老年群體(ti) 積極參與(yu) 社會(hui) 經濟活動和公共生活。健康、參與(yu) 和保障是積極老齡化的三個(ge) 支柱。
先說健康。對個(ge) 人而言,健康是福祉。對社會(hui) 而言,健康有助於(yu) 減少老齡社會(hui) 的醫療開支,減少家庭照護的壓力,投資於(yu) 健康也有助於(yu) 提高老年人力資源的經濟社會(hui) 參與(yu) 和生產(chan) 性產(chan) 出。這種生產(chan) 性產(chan) 出包括經濟就業(ye) ,也包括社會(hui) 公益的參與(yu) 。健康促進是一種有效的人力資本投資,提高老年群體(ti) 的活力,增加在老齡化過程中發揮老年人力資源作用的潛力。健康老齡化強調在老齡化過程中老年人口的殘障期或者患病期相對縮短,而老年人的健康受到個(ge) 人家庭因素、社會(hui) 經濟因素、社會(hui) 資本和製度因素的交叉影響。另外,兒(er) 童幼年期的生活狀況,以及在不同時期的健康服務狀況對老年健康也具有生命曆程的影響。這些都說明,健康老齡化不僅(jin) 是一個(ge) 醫學過程,也受綜合的社會(hui) 經濟機製的影響,健康促進需要公共衛生和健康管理服務體(ti) 係的發展,以及加強對老年長期照護服務的保障。
積極老齡化強調促進老年群體(ti) 的社會(hui) 參與(yu) 。老年人口的社會(hui) 參與(yu) 包括經濟參與(yu) 、社會(hui) 事務參與(yu) 和網絡參與(yu) 等不同方麵。社會(hui) 參與(yu) 有助於(yu) 形成和提高老年人口的社會(hui) 資本,從(cong) 而對其健康和生活福祉產(chan) 生正麵影響。在現實生活中,老年群體(ti) 的各種社會(hui) 參與(yu) 都表現出隨著年齡增長而參與(yu) 減少的情況,積極老齡化應致力於(yu) 采取措施手段來減緩這樣的過程。延遲退休是充分開發利用老年人力資源,提高老年人口經濟參與(yu) 的重要社會(hui) 政策。但需要通過充分征求了解勞動者的意見、開展合理的製度設計進行退休和養(yang) 老金製度改革,實施彈性的退休年齡製度,盡可能滿足民眾(zhong) 的需求,從(cong) 而更好地支持老年人口的經濟社會(hui) 參與(yu) 。老年群體(ti) 在智能手機和互聯網使用上存在明顯的數字鴻溝,加強信息化基礎設施的建設,增加對老年人口應用信息技術和智能手機的教育培訓,有利於(yu) 促進老年群體(ti) 的社會(hui) 參與(yu) 和積極老齡化。
加強老年群體(ti) 的保障和安全是實踐積極老齡化的基礎。老年人生活的經濟供養(yang) 是老齡社會(hui) 的基本問題,老年人口主要通過勞動自養(yang) (勞動收入和儲(chu) 蓄)、社會(hui) 保障(各類養(yang) 老保險金)、家庭供養(yang) (家庭其他成員供養(yang) )和政府供養(yang) (政府補助和救濟)來安排自身老年階段的經濟生活。當前,社會(hui) 保障和家庭供養(yang) 仍然是老年人口解決(jue) 生活保障的主要方式。為(wei) 了增強老年生活的經濟供養(yang) ,需要增加勞動力在勞動力市場中長期穩定就業(ye) 和維持收入增長,支持老年群體(ti) 繼續市場就業(ye) 的平等機會(hui) ,完善養(yang) 老保障和提高社會(hui) 保障水平,提高家庭提供經濟供養(yang) 的能力。加強養(yang) 老保障製度建設,也需要完善多層次多支柱的社會(hui) 保險體(ti) 係。未來加強對老年群體(ti) 的保障,在完善作為(wei) 第一支柱的基本養(yang) 老保險製度基礎上,需要積極發展第二支柱的企業(ye) 補充養(yang) 老保險和職業(ye) 年金及發展第三支柱的商業(ye) 性養(yang) 老保險計劃。
當前,中老年群體(ti) 的養(yang) 老安排主要是家庭養(yang) 老,隻有不到10%的人口希望在養(yang) 老院中養(yang) 老。中老年人口對在養(yang) 老院養(yang) 老的觀念已經有所改變,去養(yang) 老機構養(yang) 老已不再被認為(wei) 是“不孝”和不可接受的。隨著家庭變遷,家庭對城鄉(xiang) 居民的養(yang) 老能力總體(ti) 在弱化,因此需要市場和社會(hui) 的力量提供對家庭的支持,提供替代家庭養(yang) 老的解決(jue) 方案。在生活地點的居家社區養(yang) 老仍然是老年人主要的養(yang) 老方式,這說明無論是城市還是農(nong) 村,發展居家社區養(yang) 老服務都是老齡事業(ye) 和產(chan) 業(ye) 需要發展的方向。我們(men) 也看到,農(nong) 村和城市的養(yang) 老服務存在顯著的差距,為(wei) 了解決(jue) 養(yang) 老服務的不平等,需要完善基本養(yang) 老服務體(ti) 係的建設,大力發展農(nong) 村的養(yang) 老服務事業(ye) ,以提高農(nong) 村老年人口的生活質量。
健康、參與(yu) 和保障是實踐積極老齡化的三個(ge) 支柱,因此我們(men) 需要加強對人口健康的投資,完善老年健康服務體(ti) 係,深化醫養(yang) 結合的發展;支持老年群體(ti) 的經濟就業(ye) ,擴大老年人的社會(hui) 參與(yu) ,積極開發老年人力資源;完善社會(hui) 保障和養(yang) 老服務體(ti) 係的建設,其中還有豐(feng) 富的具體(ti) 問題和具體(ti) 的製度建設需要因地製宜地加以研究和實踐。通過實施有效的戰略和製度措施來積極應對人口老齡化,人口老齡化並不會(hui) 成為(wei) 人類社會(hui) 和國家發展的危機。基於(yu) 積極老齡化的思路來積極應對老齡化挑戰,有助於(yu) 建設對老年友好的社會(hui) ,提高老年群體(ti) 的健康、活力和生活福祉,老齡化過程中的人類社會(hui) 應該會(hui) 變得更加美好。
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