最近，經常有患者問：“醫生，為(wei) 什麽(me) 我年紀輕輕腦子就有點‘癡呆’了，感覺自己無法集中注意力、精神恍惚，還經常找不到東(dong) 西、丟(diu) 三落四，甚至有時候還會(hui) 有間歇性失憶……這是怎麽(me) 回事？”

　　生活中，網友們(men) 常用“青年癡呆”來形容年輕人在工作、生活中出現的間歇性注意力渙散、記憶力衰退、精神恍惚等表現。

　　我們(men) 總認為(wei) 年輕人就應該注意力集中、做事有條有理，很少馬虎犯錯。然而，事實卻經常相反，年輕人總會(hui) 時不時地忘記些什麽(me) ，常常說錯話、記錯事，記憶力“每況愈下”，猶如隻擁有七秒記憶的小金魚。那麽(me) ，為(wei) 什麽(me) 會(hui) 出現這種情況呢？

　　記憶不好的“鍋”誰來背

　　其實，年輕人出現類似健忘、精神無法集中等表現，常見的原因主要有以下幾個(ge) 方麵。

　　慢性疲勞綜合征

　　快節奏的工作與(yu) 學習(xi) ，會(hui) 增加腦疲勞的發生概率。在高強度或持續工作、學習(xi) 後，很多人會(hui) 出現頭暈、頭痛、注意力不集中、記憶力下降、精神萎靡、學習(xi) 和工作效率降低、協調性變差等症狀。這種情況若得不到有效的緩解及改善，很可能會(hui) 轉變為(wei) 慢性疲勞綜合征，在工作、生活中表現出持續地注意力下降、反應遲鈍、記憶力減退、精神萎靡等，尤其在駕駛、高空高溫作業(ye) 、流水線作業(ye) 等工作環境下，還可能導致事故的發生。

　　抑鬱障礙

　　指由各種原因引起的以顯著而持久的心境低落為(wei) 主要表現的一類心境障礙，表現為(wei) 情緒低落、興(xing) 趣減退、快樂(le) 缺失、思維遲緩。一旦患上抑鬱症，即使大腦沒有病理異常，也會(hui) 導致注意力、記憶力、思考力、判斷力日漸遲鈍。因此，患者經常會(hui) 出現一直在看文章，可是看不進去內(nei) 容，無法深入理解意思，或是買(mai) 東(dong) 西時不能快速正確地計算零錢等情況。需要注意的是，抑鬱所導致的思維遲緩與(yu) 早老性癡呆非常相似，因此在學術上被稱為(wei) “假性癡呆”。

　　神經衰弱

　　由於(yu) 長期處於(yu) 緊張和壓力下，出現精神易興(xing) 奮和腦力易疲乏現象，常伴有情緒煩惱、易激惹、睡眠障礙、肌肉緊張性疼痛等，這些症狀不能歸因於(yu) 腦、軀體(ti) 疾病及其他精神疾病。這類患者常伴隨不良的性格特征，如自卑、敏感、多疑、急躁等，對生活事件的心理調節存在障礙，使大腦長期處於(yu) 持續性緊張狀態而發病。患者發病時，症狀時輕時重，病程多遷延。

　　睡眠障礙

　　睡眠，是人類不可或缺的生理現象。在人的一生中，睡眠占了近1/3的時間，有著非常重要的生理意義(yi) 。睡眠最重要的功能之一是在記憶中鞏固新知識、新技能，它可以幫助我們(men) 提升記憶效果，節省學習(xi) 時間。當人進入深睡眠狀態時，大腦神經元會(hui) 長出新的突觸，加強神經元之間的聯係，從(cong) 而鞏固和加強記憶。睡眠障礙是常見的“青年癡呆”的罪魁禍首，它會(hui) 使大腦長期處於(yu) 弱興(xing) 奮狀態，無法將記憶固化，當這種情況持續過長時間時，會(hui) 引發白天注意力下降、精神渙散、協調性減退等一係列心理及認知障礙。

　　過度飲酒

　　酒精又名乙醇，是一種小分子物質，可透過血腦屏障對中樞神經係統產(chan) 生廣泛影響。研究顯示，長期過量飲酒是誘發各類認知障礙，尤其是早老性癡呆的主要危險因素。此外還有研究提示，長期中等量以上飲酒（攝入乙醇量＞56克/周），可導致認知、記憶、執行力、反應能力出現下降。

　　“青年癡呆”其實並不呆

　　通常情況下，醫學中所指的“癡呆”是一種臨(lin) 床綜合征，最常發生在老年人，尤其是65歲以上老年人身上，年齡越大發病率越高。癡呆不是正常的衰老過程，是腦神經細胞進行性或快速死亡導致的腦功能衰退，臨(lin) 床表現為(wei) 認知功能障礙，常常伴有人格、精神、行為(wei) 異常，嚴(yan) 重的甚至還會(hui) 影響日常生活能力。

　　隨著年齡增加，人們(men) 都會(hui) 出現與(yu) 年齡相關(guan) 的記憶力減退。因此，單憑記憶力下降這一點是不能確診為(wei) 癡呆的。需要注意的是，常說的“青年癡呆”並非阿爾茨海默病的早期表現，這是完全不同的兩(liang) 種疾病。“青年癡呆”更多偏向於(yu) 一種生理性狀態的失調，經過調整，可以顯著恢複。而阿爾茨海默病早期是嚴(yan) 重的病理狀態，目前尚無根治方法，病情會(hui) 隨著時間發展而快速進展。

　　如何擺脫“癡呆”困擾

　　麵對各種原因導致的記憶力下降、丟(diu) 三落四等情況，需要給予相應的重視及處理。那麽(me) ，想要科學擺脫“青年癡呆”的困擾，需要對症進行調節。避免過度勞累或長時間高強度勞動、工作及學習(xi) ，做到勞逸結合，張弛有度；保證充足的睡眠，避免熬夜，規律作息；適當進行體(ti) 育鍛煉，改善大腦供血，舒緩緊張情緒；通過按摩、冥想、深呼吸、聽音樂(le) 等方式緩解腦疲勞。另外，如果發現自己在健忘的同時，伴有明顯的情緒低落、興(xing) 趣下降、焦慮易怒、睡眠障礙等，建議尋找心理精神相關(guan) 的醫生進行診治和心理輔導，必要時配合藥物治療。

　　特別提醒，中青年人也有可能會(hui) 出現“真性癡呆”，也就是早老性癡呆，即65歲以下（常見於(yu) 50歲以下）年齡發生的癡呆。早老性癡呆常見的發病原因包括家族性阿爾茨海默病，由明確的基因突變，常見APP、PS1和PS2基因突變所致；遺傳(chuan) 性疾病中的唐氏綜合征、亨廷頓病、肝豆狀核變性也會(hui) 引起癡呆表現；神經發育相關(guan) 疾病，如出生前後神經異常發育，精神發育遲滯等導致的腦性癱瘓綜合征；腦外傷(shang) 、腦血管病、腦炎等都會(hui) 引起中青年人出現癡呆表現。

　　早老性癡呆導致的遺忘是由腦部疾病或損傷(shang) 所致的進行性認知障礙，其退化幅度遠高於(yu) 正常老化進程，這樣的遺忘往往是快速出現且迅速發展的，隨著病情加重，患者會(hui) 出現思維遲鈍、言語貧乏，還常常出現胡言亂(luan) 語、幻覺等精神行為(wei) 異常。有的患者會(hui) 伴隨出現癲癇發作、喪(sang) 失工作及生活能力、軀體(ti) 異常等病理症狀。如果身邊的親(qin) 人或朋友出現上述變化，又無法辨別是否為(wei) 早老性癡呆，建議到正規醫院就診，進行專(zhuan) 業(ye) 的評估。

　　（東(dong) 南大學附屬中大醫院神經內(nei) 科副主任醫師 耿磊鈺 謝春明）（通訊員 王倩 特約記者 程守勤 整理）