基層醫療衛生機構是守護人民身體(ti) 健康的“第一道防線”。黨(dang) 的二十大報告中強調，發展壯大醫療衛生隊伍，把工作重點放在農(nong) 村和社區。

　　培養(yang) 出優(you) 秀的基層醫療衛生人才隊伍，讓基層醫院把更多青年人才吸引來、留得下，才能真正讓老百姓在家門口安心就醫，不再“大病小病都往大醫院跑”。

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　　把母親(qin) 帶到社區醫院張磊大夫麵前時，李穎心裏其實沒抱什麽(me) 希望，母親(qin) 被淋巴癌折磨了10年，“隻是想再試一次”。

　　過去這些年，她一直在與(yu) 癌細胞爭(zheng) 奪母親(qin) ，“每半年化療一次”。每次帶著母親(qin) 去三甲醫院複查、化療，都像在打一場讓人身心俱疲的“仗”。去年年初，母親(qin) 低燒不斷、全身疼痛，虛弱的身體(ti) 再也經不住化療的“重擊”，老人的精神狀態變得不穩定，開始抗拒治療。

　　無奈之下，李穎經朋友推薦，來找張磊用中醫療法試試看。令她沒想到的是，服藥一個(ge) 月左右時，她感到母親(qin) 的狀態有了好轉，半年後“她長肉了，睡眠也好了”。更重要的是，這裏的醫生時常安慰鼓勵老人，讓老人又重新燃起對生活的希望。

　　“咱們(men) 中醫可能不用花多少錢，也能把病給治了，或者說，與(yu) 病共存。”作為(wei) 天津市河東(dong) 區東(dong) 新街社區衛生服務中心中醫科主任，張磊擅長用大白話來解釋中醫治病的道理，“共存，就是誰也不惹誰”。

　　很難想象，這個(ge) 坐落在一片老舊小區裏的社區醫院，正在改變很多居民“無論大病小病都往大醫院跑”的傳(chuan) 統觀念。這裏的中醫傳(chuan) 承創新工作室被評為(wei) 名醫工作室，坐診的是一支平均年齡約30歲的青年醫生團隊。過去一年，這個(ge) 年輕團隊的年接診量接近5萬(wan) 人次，這個(ge) 數字印證了，名醫不單是評出來的，更是老百姓“用腳投票”的選擇。

　　居民自發送來的錦旗掛滿了牆，張磊常常提醒團隊裏的年輕醫生要換位思考，要感謝患者的信任，“這是一份性命相托的職業(ye) ”。

　　把人才引來，還要培養(yang) 好、留得住

　　每天一大早，東(dong) 新街社區衛生服務中心二樓國醫堂門口，就排滿了等待看病的居民。很多人是從(cong) 其他區慕名趕來的。

　　伴著中藥飄香，31歲的醫師梁帥虎開始了一天的忙碌，問診、推拿、拔罐、正骨……他在這裏已經工作10年，附近很多居民都是他的老朋友。

　　從(cong) 天津中醫藥大學畢業(ye) 後，他是同學中為(wei) 數不多來到社區衛生服務中心工作的。第一次來到這裏時，他吃了一驚：沒想到不起眼的社區醫院能這麽(me) 火，這麽(me) 多患者來看病。

　　“那時候沒有網上預約係統，早上7點醫院開門，門口已經排起了長長的隊伍。”梁帥虎回憶，當時中醫科室大夫少，他眼看著張磊在不大的診室裏從(cong) 早忙到晚，中午常常忙得吃飯的時間都沒有，麵對患者時，他總是笑臉相迎，“他看病特別認真，對患者非常耐心細致，給那些年紀大的患者看完病，他都會(hui) 主動起身送出診室。”

　　梁帥虎說話不疾不徐，一副溫文爾雅的和善模樣，他也有自己的粉絲(si) 群，很多人因為(wei) 信任他，經常推薦親(qin) 朋好友來找他問診開方。有病人感慨，“看見這小夥(huo) 子，心裏就踏實”。這讓他特別有成就感。

　　有患者專(zhuan) 程從(cong) 內(nei) 蒙古趕來。梁帥虎說：“老百姓是奔著好醫生來的。咱要努力把患者都照顧好了。當一名大夫，首先要有一顆仁心。”

　　此前，很多醫學院畢業(ye) 生不願意到基層醫院工作，主要是擔心基層待遇不高、患者不認可、醫生自身成長空間受限。可在跟患者打交道的過程中，梁帥虎真切地感受到，患者的選擇根本上還是取決(jue) 於(yu) “小醫院”有沒有“好醫生”。

　　“有好醫生，來看病的人自然就多，這就形成了良性循環。”在張磊看來，基層醫院不僅(jin) 要把專(zhuan) 業(ye) 人才引進來，還要想方設法培養(yang) 好、留得下。

　　團隊裏的年輕醫生每年都要參加各種不同層次的培訓、專(zhuan) 業(ye) 研討會(hui) ，在實踐中見世麵、長本領，不斷提高全方位的能力。

　　28歲的穆德建大學專(zhuan) 業(ye) 是中醫針灸推拿，畢業(ye) 後剛到這裏工作時也有過擔心，“一開始會(hui) 覺得，就個(ge) 人發展來說，小醫院肯定不如大醫院”。來了之後他發現，“原來基層醫院的水平也挺高的”。他經常有去不同三甲醫院學習(xi) 的機會(hui) ，還常常參加一些高水平會(hui) 議，而團隊收治的大量患者也為(wei) 他研究課題、發表論文提供了豐(feng) 富的案例。

　　“我們(men) 團隊的年輕醫生都是優(you) 中選優(you) ，成長特別快，個(ge) 個(ge) 都能獨當一麵。”張磊說。

　　醫聯體(ti) 深度協作患者看病更方便

　　不同於(yu) 人滿為(wei) 患的大醫院，在社區醫院，醫患之間距離更近，可以長久地相處，建立起彼此的信任。

　　“大娘，您哪兒(er) 不舒服？快坐下，我給您看看。”個(ge) 子不高、梳著馬尾辮的年輕醫生劉朝娜聲如其人，幹脆利落。這個(ge) 28歲的姑娘是團隊裏唯一的女性，吃苦耐勞不甘人後。除了問診之外，她主要在理療室做藥罐、針灸、穴位注射等工作，“很多阿姨都喜歡找我”，她笑著說，每天工作強度挺大，下班回家還要不斷“充電”，她喜歡這樣的工作狀態。

　　對醫生而言，必須要與(yu) 時俱進、學習(xi) 新知、持續創新。“基層醫生需要具備全科醫生的能力。”張磊說。在日常診療工作中，患者的需求各不相同，針對社區居民的常見病、多發病、慢性病等，他又帶領團隊開展了骨傷(shang) 推拿、穴位注射、刺絡放血、刮痧理療、頸腰牽引、古法藥罐、通督拔罐、穴位敷貼、中藥內(nei) 服外洗等10餘(yu) 項診療項目。

　　接觸多了，他對患者的痛楚感同身受，“我們(men) 不開大處方，盡可能療程短、見效快，費用低廉，不增加病人負擔”。

　　近年來，東(dong) 新街社區衛生服務中心與(yu) 三甲醫院建立起醫聯體(ti) ，如今，在原有“基層首診，雙向轉診，急慢分治，上下聯動”的分級診療製度基礎上，進一步開通了社區衛生服務中心直通三甲醫院的住院綠色通道。

　　“醫聯體(ti) 機製可以引導優(you) 質醫療資源有序下沉，打造全鏈條連續化的醫療服務，也讓更多患者更願意到家門口的醫院來就診。”張磊說，基層醫院可以解決(jue) 小病、常見病的問題，如果遇到一些確實複雜的疾病，還可以直接對接三甲醫院預約住院治療，彌補了一些基層醫院沒有住院部的難題，同時簡化入院流程，使患者得到及時救治。

　　“當患者急危重症緩解後，家門口的基層醫院還可以繼續為(wei) 患者提供後續家庭醫生的健康監測及康複指導等服務。”張磊說，自己的手機必須隨時充好電，“不知道患者什麽(me) 時候會(hui) 找我。他們(men) 身體(ti) 哪裏不舒服，或家裏人要看病，都會(hui) 微信問問我。”他的微信好友有近5000人，其中4000多都是他的老病人，“現在社區裏60歲以上的老年人和行動不便的患者，隻要打一個(ge) 電話，我們(men) 就會(hui) 提供上門服務。”

　　離老百姓更近一點

　　為(wei) 了做好基層醫療服務，團隊成立了骨傷(shang) 推拿治療中心誌願者服務團隊，籌建中醫科健康講座平台，不斷提高臨(lin) 床醫師的技術水平。

　　無論工作多忙，30歲的青年醫生韓露都會(hui) 定期跟團隊一起去社區、養(yang) 老院參加義(yi) 診等誌願活動。他畢業(ye) 於(yu) 天津中醫藥大學，上學時，古代著名醫學家孫思邈提出的“大醫精誠”就深深印在了這個(ge) 年輕人心裏。這四個(ge) 字被譽為(wei) “東(dong) 方的希波克拉底誓言”，時刻警醒從(cong) 醫者，不光要有精湛的醫術，還要有良好的醫德。參加工作後來到基層醫院，跟患者如親(qin) 人般相處，韓露愈發感受到這句話蘊含的深意。

　　從(cong) 醫20多年，在張磊心中，一名好醫生最重要的品質，就是全心全意為(wei) 老百姓服務，“就像咱們(men) 孝敬父母一樣，不會(hui) 去想什麽(me) 回報”。

　　他總覺得自己的付出得到了太多回報。樓道牆壁上，掛滿了“名醫工作室”“天津青年五四獎章”等榮譽牌匾，“社會(hui) 給了我們(men) 很多榮譽，我們(men) 更要想辦法更好地服務患者”。

　　2020年團隊開通了微信公眾(zhong) 號，用通俗易懂、輕鬆愉快的方式分享中醫健康養(yang) 生知識。梁帥虎承擔起公眾(zhong) 號內(nei) 容的創作和發布的工作，工作之餘(yu) 他會(hui) 精心整理患者病例、常見問題等，製作成科普短視頻，讓更多人知曉健康知識。

　　他注意到，近年來中青年患者的比例逐漸增大，很多疾病來自於(yu) 不良的生活習(xi) 慣。“很多患者並沒有意識到這些生活中的小習(xi) 慣會(hui) 帶來大問題。”梁帥虎說，從(cong) 這個(ge) 角度說，健康教育的作用甚至大於(yu) 治療，“很多患者通過學習(xi) 公眾(zhong) 號裏頸椎操等實用鍛煉方法，使疾病得到了緩解。”

　　因為(wei) 醫術精湛，出身基層醫院的張磊，如今還在天津市一家三甲醫院執業(ye) 。這些年也有一些醫院向他拋來橄欖枝，但他依然選擇留在熱愛的基層醫院，和團隊裏的這群年輕人一起，“離老百姓更近一點”。

　　中青報·中青網記者 胡春豔