中新網上海11月24日電 (陳靜 馮(feng) 偉(wei) )19歲，本是青春飛揚、活力四射的年紀，而大學生小李卻遭遇了一場生死危機......他突然昏迷，任憑老師和同學們(men) 如何呼喊都不醒，隨即被緊急送至奉賢區中心醫院急診搶救室。神經外科主任馮(feng) 東(dong) 福24日告訴記者，小李因腦血管畸形破裂導致顱內(nei) 出血。

　　患者來院時已發生腦疝，來不及做腦血管造影，馮(feng) 東(dong) 福當機立斷決(jue) 定馬上實施開顱手術。據悉，在來不及進行血管造影明確診斷的情況下進行手術，不僅(jin) 對手術者的技術水平要求極高，也考驗其心理承受能力。

　　小李的家人身在外省市無法立刻趕到現場。但醫生的搶救一刻也沒有耽擱。正如馮(feng) 東(dong) 福主任所預想的，打開腦膜後，小李的腦壓非常高，大腦皮層上畸形血管團本該暗紅色的側(ce) 裂靜脈中快速流動著鮮紅色動脈血。馮(feng) 東(dong) 福告訴記者，這是巨大動靜脈血管畸形破裂導致的大量腦出血。正當醫生準備分離血管時，顱內(nei) 血腫突然從(cong) 皮層薄弱處噴射而出，供血動脈再次破裂出血了！馮(feng) 東(dong) 福主任淡定從(cong) 容地切開皮層，一邊清除血腫，一邊快速找到出血動脈。隨著探查的深入，手術團隊發現畸形血管團位於(yu) 顳頂葉，直徑超過5厘米。

　　“考慮到患者年輕，如果不能一期切除畸形血管，再次出血的風險較大，也將影響患者的預後。”馮(feng) 東(dong) 福告訴記者，經過長達6個(ge) 小時的奮戰，醫生們(men) 終於(yu) 成功切除動靜脈血管畸團，清除顱內(nei) 血腫，順利完成手術。術後，患者散大的瞳孔即刻恢複正常。

　　上海第四人民醫院專(zhuan) 家方亦斌告訴記者，人體(ti) 的血管大致分為(wei) 動脈、靜脈、以及毛細血管網，動靜脈的血液通過毛細血管網進行交換，如果大量的血流不經過毛細血管網的“減速”和“降壓”，直接衝(chong) 入靜脈，就會(hui) 造成靜脈的壓力過大，使靜脈端被動擴張、延長、迂曲，發生畸變，久而久之就會(hui) 形成畸形的血管團，並進一步導致動脈也發生擴張，形成惡性循環。血管“短路”的發生機製目前尚不明確，一般認為(wei) 這種生理性的動靜脈短路在胚胎發育過程中是廣泛存在的，會(hui) 隨著胚胎發育而逐步退化。一旦這種異常通道的退化受到了外界因素的幹擾，就會(hui) 形成動靜脈畸形。如果這種血管畸形發生在腦部，是十分危險的，是導致年輕人“腦卒中”的常見原因之一。

　　馮(feng) 東(dong) 福告訴記者，腦血管畸形見於(yu) 年輕人，發病年齡平均20-40歲。血管壁薄弱容易破裂出血，如遇寒冷、情緒激動、劇烈運動、過度疲勞時均可誘發血管團破裂出血，患者表現劇烈頭痛、快速昏迷，死亡率可高達20%。部分患者雖然經過搶救可保住性命，但可能會(hui) 遺留偏癱、失語等後遺症。不過馮(feng) 東(dong) 福說，年輕人腦出血後多數可根治，複發等概率非常低。(完)